【摘 要】
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目的:探讨产后出血产妇不同出血量的干预措施、并发症及输血情况,为产后出血分级管理提供依据。方法:回顾性分析2018年6月至2021年5月于山西医科大学第一医院分娩的280例产后出血产妇的临床资料,按出血量分为三组:A组（出血量1000～＜2000ml）;B组（出血量2000～＜3000ml）;C组（出血量≥3000ml）,分别含213例、32例及35例病例。比较三组产妇的一般情况、干预措施、并发症
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目的:探讨产后出血产妇不同出血量的干预措施、并发症及输血情况,为产后出血分级管理提供依据。方法:回顾性分析2018年6月至2021年5月于山西医科大学第一医院分娩的280例产后出血产妇的临床资料,按出血量分为三组:A组（出血量1000～＜2000ml）;B组（出血量2000～＜3000ml）;C组（出血量≥3000ml）,分别含213例、32例及35例病例。比较三组产妇的一般情况、干预措施、并发症及输血情况。结果:1.在出血量较多的组别中,瘢痕子宫、前置胎盘、凶险性前置胎盘、胎盘植入、剖宫产率、转入ICU率均增加。各组产妇年龄、BMI及阴道分娩率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.随着出血量增加,子宫压迫缝合术、子宫动脉结扎术、盆腔血管栓塞术、子宫全切术及子宫次全切术的使用率增加（P＜0.05）,药物治疗在三组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3.11例采取子宫切除术的患者,均在C组。A组及B组均无产妇切除子宫。4.随着出血量的增加,产妇弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation,DIC）、失血性休克、肺损伤的发生率均增加（P＜0.05）。5.在246例接受输注血液制品治疗的患者中,B组与C组输注红细胞悬液和新鲜冰冻血浆的量比较,差异无统计意义,两组与A组比较有统计学意义（H值分别为126.228和35.598,P均＜0.05）。结论:对产后出血量进行分级预警,有助于针对性地采取药物及外科干预措施,合理输注血液成分,提高产妇预后。
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