拓扑异构酶-Ⅱ表达与乳腺癌新辅助化疗使用蒽环类药物疗效的相关性研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:givenalove
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:新辅助化疗是乳腺癌的重要治疗手段之一,但由于多药耐药的问题,导致其疗效无法达到理想效果,因此,有必要深入探索与新辅助化疗疗效相关的临床标志物。本研究旨在探讨拓扑异构酶-II(TOP-Ⅱ)表达与乳腺癌新辅助化疗使用蒽环类药物疗效的相关性。方法:收集河北医科大学第四医院乳腺中心2017年1月-2018年12月收治的具有完整临床资料和病理标本的乳腺癌患者96例,所有患者均采用含蒽环类药物行四周期新辅助化疗。化疗四周期后采用RECIST标准及病理缓解情况评估化疗效果。采用免疫组织化学法检测新辅助化疗前癌组织中HER-2、ER、PR及TOP-Ⅱ的表达情况,利用SPSS 26.0统计软件分析TOP-Ⅱ的表达与新辅助化疗疗效、患者年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移、TNM分期、HER-2、ER、PR表达之间的关系。结果:采用含蒽环类药物进行新辅助化疗四周期后96例乳腺癌患者总有效率为51.04%(49/96),其中病理学完全缓解(p CR)率为2.08%(2/96),部分缓解(PR)率为48.96%(47/96),疾病稳定(SD)率为46.88%(45/96),疾病进展(PD)率为2.08%(2/96)。含蒽环类药物的新辅助化疗前乳腺癌组织中TOP-Ⅱ阴性(-)表达率为29.17%(28/96),总阳性表达率为70.83%(68/96),其中弱阳性(+)为26.04%(25/96),阳性(++)为16.67%(16/96),强阳性(+++)为28.12%(27/96)。T OP-II阳性表达与患者的年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移、TNM分期及HER-2、Ki67、ER、PR的表达无明显相关性(P值均>0.05)。TOP-Ⅱ阴性表达和阳性表达患者采用蒽环类药物行新辅助化疗的有效率分别为28.57%(8/28)和58.82%(40/68),其中TOP-Ⅱ表达(+)、(++)和(+++)患者的新辅助化疗有效率分别为48%(12/25)、62.5%(10/16)和66.67%(18/27)。TOP-Ⅱ阴性表达患者Ki-67高表达为5例(17.9%),TOP-Ⅱ表达(+)、(++)和(+++)患者Ki-67高表达分别为为16例(64%)、16例(100%)、24例(88.8%)。结论:1.新辅助化疗前乳腺癌组织中TOP-Ⅱ高表达者采用蒽环类药物行新辅助化疗的有效率显著高于低表达者,提示新辅助化疗中使用蒽环类药物的乳腺癌患者,当其TOP-Ⅱ表达水平达≥20%时,可能获益更大。2.TOP-Ⅱ的表达水平与新辅助化疗的疗效相关,新辅助化疗前乳腺癌组织中TOP-Ⅱ的表达水平有可能作为乳腺癌采用蒽环类药物行新辅助化疗疗效的预测指标。3.乳腺癌组织中TOP-Ⅱ高表达的患者的Ki-67多数也是高表达。
其他文献
目的:本研究回顾性分析肺原发肿瘤和/或骨转移灶放射治疗对Ⅳ期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效及影响预后的因素。方法:收集于2015年01月至2019年12月在河北医科大学第四医院接受肺原发肿瘤和/或骨转移灶放射治疗,病理学诊断为NSCLC、临床及随访资料完整的Ⅳ期NSCLC患者。数据分析采用SPSS23.0统计学软件进行统计学分析,生存分析
学位
目的:近年来免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)以及抗血管生成药物(anti-angiogenic agents,AAs)已经越来越多的应用于晚期非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)治疗。但越来越多的研究发现,单药ICIs治疗存在获益人群有限,容易发生耐药和超进展等缺点,因此探索ICIs与其他药物联合治疗的最佳模式
学位
目的:本实验供试品TDI05为血管紧张素2型受体拮抗剂,拟用于改善外周神经痛。本实验的实验目的是通过高脂高糖饲料饲喂结合腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)建立大鼠糖尿病足痛模型,研究供试品TDI05对大鼠糖尿病引起的外周神经痛的抑制作用。方法:本实验通过高脂高糖饲料饲喂结合腹腔注射STZ建立大鼠痛性糖尿病神经病变模型,筛选50%缩足阈值(50%paw withdraw th
学位
目的:回顾分析≥80岁食管癌患者放射治疗的疗效和安全性评价。方法:回顾性分析2016年1月至2021年9月于河北医科大学第四医院接受过放射治疗的≥80岁食管癌患者的临床资料,并随访分析治疗疗效及评价安全性。依据常见不良事件评价标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)5.0版[1]对治疗后毒副反应进行分级。统计学组间比较采用χ~
学位
目的:回顾性研究胸部肿瘤放化疗预防应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(Pegylated recombinant human granulocyte colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)后发生中性粒细胞减少患者的相关因素,为临床诊治提供参考。方法:回顾2018年12月至2020年12月期间于我院收治的胸部肿瘤放化疗预防应用PEG-rhG-CSF后发生中性
学位
目的:通过治疗计划系统(treatment planning system,TPS)在患者放射治疗计划中回顾性的勾画食管癌周围正常组织器官。从正常组织器官的剂量-体积直方图(dose-volume histogram,DVH)中提取剂量和体积参数,观察其与中下段食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者治疗相关性外周血中淋巴细胞减少的关系,
学位
目的:探讨根治性放化疗食管癌放疗前、中、后的外周血液指标变化和靶区剂量体积参数对患者总生存(OS)、无局部区域复发生存(LRFS)的影响,并分析不同靶区剂量体积参数和照射方式对外周血液指标的影响,寻找简单、便捷、有效的个体化预测指标,评估食管癌患者放化疗后的预后生存,为临床选择最佳治疗方案提供指导。方法:回顾性分析2015年11月至2019年11月在我科接受根治性放疗或放化疗的符合入组条件的125
学位
目的:回顾性分析不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者放疗或放化疗的放疗疗效及预后影响因素。方法:收集2015年1月至2019年12月在河北医科大学第四医院行放疗或放化疗的Ⅲ期NSCLC患者资料,采用SPSS 21.0版统计软件分析放疗疗效以及影响因素。结果:本研究共纳入Ⅲ期NSCLC患者334例。其中男性292例,女性42例。中位年龄64
学位
针对逆变器死区带来的控制精度下降、谐波含量增加等问题,提出一种基于定频滞环控制的死区补偿策略。介绍一种对相间电流误差进行控制的定频滞环控制方法,并利用扩张状态观测器对其中的扇区判断方法进行改进。通过开关动作前后的电流路径,分析出死区期间误差会超出滞环宽度上限或下限。实时计算误差超出环宽的幅度,调整实际环宽,使误差恰好符合预期环宽,达到死区补偿的目的。对基于定频滞环控制的逆变器进行仿真,证明了所提策
期刊
目的:回顾性研究河北医科大学第四医院336例宫颈浸润癌患者的临床资料、影像学资料及病理资料,评价MRI在宫颈癌术前分期中的指导意义,分析影响MRI测量肿瘤直径(Tumor diameter,TD)的因素、影响MRI评估淋巴结转移正确性的因素,进一步构建宫颈癌淋巴结转移的术前预测模型。方法:回顾性分析2019年至2021年4月就诊于河北医科大学第四医院妇科,均完成MRI检查,再接受手术治疗,后由术后
学位