人羊膜上皮细胞移植对亨廷顿病大鼠的治疗效应及其机制

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目的:亨廷顿病(Huntington disease,HD),是一种以中枢神经系统退行性病变为特征的常染色体显性遗传病,目前尚无有效治疗方法。人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,hAECs)具有干细胞特性和免疫调节作用,为治疗神经退行性变疾病提供了可能。hAECs对HD动物模型病变是否具有修复作用尚不清楚。本实验旨在探讨hAECs移植治疗HD大鼠的疗效及其可能的生物学机制。方法:①采用机械-胰酶消化法分离hAECs,流式细胞术(Flow cytometry,FCM)和免疫组织化学染色检测表型。②SD大鼠右侧纹状体注射1μL喹啉酸(quinoline acid,QA)1.8×105μmol/L建立HD模型。成模动物随机分为模型组(n=16)、培养基对照组(n=16)和hAECs治疗组(n=16)。另设正常组(n=16)作为平行对照。hAECs组经纹状体QA损毁侧注射hAECs悬液10μl/只(含6×105个细胞),培养基组相同途径注射等体积无血清L-DMEM培养基。③hAECs移植后第4w和第8w皮下注射阿朴吗啡诱导旋转,观察各组大鼠的旋转行为;Morris水迷宫实验观察各组大鼠学习记忆能力。④HE染色观察脑组织病理改变。⑤CD68免疫组织化学染色观察纹状体区小胶质细胞的增生。⑥DARPP-32免疫荧光染色检测纹状体区GABA能神经元的损失情况。⑦人细胞核特异性抗原和神经元核蛋白(NeuN)免疫荧光双染色检测hAECs存活及分化。⑧FCM检测hAECs移植后第4w和第8w各组大鼠外周血单个核细胞中CD4+IFN-γ+(Th1)、CD4+IL-4+(Th2)、CD4+Foxp3+(Treg)、CD4+IL-17+(Th17)、CD4-CD8+IFN-γ+(CTL1)和CD4-CD8+IL-4+(CTL2)淋巴细胞亚群百分率的变化。结果:①用于治疗的第3代hAECs高表达CD29、CD44、CD49f、CD326、E-cad、CD73,CK19表达阳性,几乎不表达CD34、CD45、CD71、CD80、CD86和HLA-DR。②移植后第4w和第8w,hAECs移植组阿朴吗啡诱导旋转次数明显低于对照组和模型组(均P<0.01);Morris水迷宫实验显示,与模型组相比,hAECs移植后4w的第1d逃避潜伏期明显缩短(P<0.05)。③hAECs组炎症反应较之模型组和培养基组明显减轻。④与模型组和培养基组比较,hAECs组小胶质细胞(CD68阳性)明显减少(均P<0.01),而GABA能神经元(DARPP-32阳性)显著增多(均P<0.01)。⑤移植后第4w和第8w,病损纹状体区可见植入的细胞存活并表达NeuN。⑥hAECs移植后外周血Treg细胞百分比明显高于对照组及模型组(均P<0.05)。结论:hAECs移植能明显改善HD大鼠运动功能和纹状体区病理损伤,其机制可能与其抑制炎症反应,抑制小胶质细胞增生,保护GABA能神经元有关。实验结果提示,hAECs可能成为临床HD细胞治疗有价值的供体细胞。
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