不同体质类型毛细支气管炎患儿临床特点分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tianyi03
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目的:通过对毛细支气管炎患儿中医体质类型的调查,分析毛细支气管炎患儿的常见中医体质分布规律,研究毛细支气管炎的易感体质类型,探讨不同中医体质类型患毛细支气管炎后的临床症状、疾病的严重程度及反复喘息发作的特征,以期为毛细支气管炎的综合预防与治疗提供一定的理论依据。方法:采用临床调查问卷的研究方法,选择2020年1月~2021年8月在大连市儿童医院门诊及住院部就诊,符合毛细支气管炎诊断的150例患儿,选取同期在医院健康体检中心体检的111例健康婴幼儿作为对照,分别进行中医体质调查。因体质分布不同,在1月~1岁(婴儿)、1岁~2岁(幼儿)两个年龄段设不同问卷分别调查。通过现场问卷或电话调查的方法,对上述年龄段毛细支气管炎患儿及健康儿童进行体质辨别,同时收集患儿的临床症状(是否发热、发热时间、喘息时间、严重程度、呼吸衰竭、消化系统症状、反复喘息发作)资料,对收集的数据进行统计学分析。结果:1.毛细组与健康组一般资料比较,P均>0.05,差别无统计学意义。毛细支气管炎患儿平和质组与偏颇质组一般资料比较,P均>0.05,差别无统计学意义。2.在94例毛细支气管炎婴儿中,平和质占22.3%,偏颇质占77.7%,在88例健康婴儿中,平和质占70.5%,偏颇质占29.5%,偏颇质组与平和质组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。在56例毛细支气管炎幼儿中,平和质占23.2%,偏颇质占76.8%,在23例健康幼儿中,平和质占77.3%,偏颇质占22.7%,偏颇质组与平和质组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。3.在94例毛细支气管炎婴儿中,中医体质类型共104例次,其中平和质21例次,占20.2%;排名前三位的偏颇质分别为:特禀质34例次,占32.7%;脾不足25例次,占24%;肺不足11例次,占10.6%;在56例毛细支气管炎幼儿中,中医体质类型共63例次,其中平和质13例次,占20.60%;排名前三位的偏颇质分别为:特禀质30例次,占47.60%;脾不足7例次,占11.10%;痰湿内蕴7例次,占11.10%。4.毛细支气管炎婴儿中,偏颇质组与平和质组比较,是否发热和发热时间不具有统计学差异,P>0.05。偏颇质组与平和质组比较,喘息时间、严重程度、是否并发消化系统症状、是否并发呼吸衰竭具有统计学差异,P<0.05。对58例毛细支气管炎婴儿进行随访,在是否发生反复喘息发作方面,偏颇质组与平和质组比较具有统计学差异,P<0.05。毛细支气管炎幼儿中,偏颇质组与平和质组比较,是否发热、发热时间、是否并发消化系统症状、是否并发呼吸衰竭不具有统计学差异,P>0.05。偏颇质组与平和质组比较,喘息时间及严重程度具有统计学差异,P<0.05。对41例毛细支气管炎幼儿进行随访,在是否发生反复喘息发作方面,偏颇质组与平和质组比较具有统计学差异,P<0.05。5.毛细支气管炎婴儿特禀质、脾不足、肺不足三种中医体质类型比较,喘息时间、是否并发消化系统症状及呼吸衰竭不具有统计学差异,P>0.05;特禀质与另两组比较,反复喘息发作及严重程度具有统计学差异,P<0.05。毛细支气管炎幼儿特禀质、脾不足、痰湿内蕴三种中医体质类型进行比较,喘息时间及日后反复喘息发作不具有统计学差异,P>0.05。特禀质与另两组比较,疾病的严重程度具有统计学差异,P<0.05。结论:1.中医体质类型为偏颇质的儿童罹患毛细支气管炎后,在疾病的严重程度、喘息持续时间、并发症、反复喘息的转归方面,均较平和质患儿为重。提示利用中医药方法调理偏颇体质的儿童在毛细支气管炎的预防治疗中具有积极意义。2.毛细支气管炎婴儿最常见的偏颇体质是特禀质、脾不足、肺不足,其中特禀质与疾病严重程度及反复出现喘息具有相关性;毛细支气管炎幼儿最常见的偏颇体质是特禀质、脾不足、痰湿内蕴,其中特禀质与疾病严重程度具有相关性。
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