痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎临床疗效观察

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  【摘要】目的:探讨痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎的临床疗效。方法:资料选自2011年3月-2013年3月在我院就诊的病毒性肺炎患者113例,随机的分为两组,对照组56例,研究组57例,对照组给予蒸馏水超声雾化吸入、庆大注射液以及巴韦林注射液治疗,研究组给予蒸馏水超声雾化吸入以及痰热清注射液治疗,对两组的临床治疗效果情况、体征及症状改善情况进行分析。结果:研究组总有效率为93.00%,高于对照组76.79%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组啰音消失、喘息消失、咳嗽消失以及退热时间均显著低于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎临床疗效显著。
  【关键词】痰热清注射液;病毒性肺炎;临床;疗效
  中图分类号:R563.1 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-087-01
  病毒性肺炎属于临床多发病与常见病,以春冬两季为多,如果不进行彻底的治疗,将造成经常反复的发作[1]。其病情演变快,需要安全、有效、及时的进行治疗,以促进排痰以及控制感染[2]。本院采取痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎,临床疗效显著,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  资料选自2011年3月-2013年3月在我院就诊的病毒性肺炎患者113例,将患者随机的分为研究组和对照组,其中研究组男32例,女25例,年龄为18-72岁,平均年龄为(42.1±1.2)岁;对照组男35例,女21例,年龄为17-73岁,平均年龄为(43.3±1.4)岁。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无显著差异(P﹥0.05)。
  1.2诊断和排除标准
  诊断标准,发病时间皆在48小时内,均有喘息、咳嗽、发热(体温为39.0-41.2℃)等临床症状,部分患者双肺闻及明显的哮鸣音或者湿啰音。排除精神病患者、对多种药物过敏者、妊娠期与哺乳期的妇女。
  1.3方法
  对照组给予蒸馏水超声雾化吸入、庆大注射液以及巴韦林注射液治疗。具体治疗方法为:采用0.8g批号为H41023268、郑州卓峰制药厂生产的利巴韦林注射液,加上2mL批号为100730130、河南天方药业有限责任公司生产的庆大注射液,以及25mL蒸馏水的超声雾化吸入治疗;研究组给予蒸馏水超声雾化吸入以及痰热清注射液治疗。具体治疗方法为:采用批号为100744、上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液20mL,加上25mL蒸馏水的超声雾化吸入治疗。两组皆使用402型的超声雾化器以5L/min的速度进行雾化,25min每次,一日两次,治疗的时间均为8d,每天对患者体征及症状改善情况进行记录。
  1.4评定标准
  治疗后疗效评定标准:治愈为患者症状完全消失、肺部啰音消失、体温恢复正常、经X线复查后表明肺部病灶完全吸收、血象亦恢复正常。好转为患者症状以及肺部啰音有所减轻、经X线复查后表明肺部病灶没有完全吸收。无效为症状与体征皆无改善,甚至恶化。总有效=显效+有效。
  1.5统计学方法
  数据采用SPSS 17.0软件包进行处理,组间计量资料用x±s表示,用t检验,计数资料用χ2检验,如P<0.05,差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者的临床治疗效果情况
  研究组总有效率为93.00%,高于对照组76.79%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如表1。
  2.2两组患者的体征及症状改善情况
  治疗后研究组啰音消失、喘息消失、咳嗽消失以及退热时间均显著低于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如表2。
  3.讨论
  病毒性肺炎属于由上呼吸道的病毒感染往下蔓延,所致的一种肺部炎症。肺浸润、干咳是其主要的表现。病毒性肺炎的发生同宿主的免疫功能、年龄有关[3]。而冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒以及流感病毒为引发病毒性肺炎较为常见的病毒。患者可以同时受到多种病毒的感染,并且通常继发细菌的感染,而免疫抑制得宿主通常继发原虫以及真菌的感染。呼吸道病毒具有传播面广、传播迅速、通过飞沫传播等特点。
  化痰以及清热解毒是痰热清注射液的主要功效。本方是以黄芩作为君药,具泄火解毒、清热燥湿的功效;用金银花佐治,以助宣肺化痰与清热解毒的作用;以山羊角与熊胆粉为臣药,可以加强本方化痰解惊、清热解毒的功效。连翘性寒味苦,其具有清热宣透、引诸药入肺的作用,因此本方中采用其可使诸药合用,减轻气管炎性细胞浸润、改善肺功能。
  病毒性肺炎的治疗中使用热清注射液,可以大幅度增强巨噬细胞以及中性粒细胞抗炎的能力,增加血清溶菌酶含量,缩短病程与肺部啰音消失时间,提高临床疗效。在本次研究中,研究组总有效率为93.00%,高于对照组76.79%,差异明显,具有统计学意义;治疗后研究组啰音消失、喘息消失、咳嗽消失以及退热时间均显著低于对照组,差异明显,具有统计学意义。
  综上所述,痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎临床疗效显著,可以提高总有效率,降低啰音消失、喘息消失、咳嗽消失以及退热时间,没有明显的不良反应、操作简单,值得临床广泛推广与使用。
  参考文献:
  [1]季卫明.痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎临床疗效观察[J].中国医药指南,2012,29(2):32-33.
  [2]李春芳,耿烽,金宇斌. 痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎60例疗效观察[J].南方医药学报,2011,55(14):2237-2238.
  [3]白广仁,李春芳,王靖.痰热清注射液不同给药途径治疗病毒性肺炎的疗效观察[J].医学综述,2011,17(12):1910-1911.
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