湖南省沅江市农村地区儿童口腔保健状况分析

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  【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)8
  [摘要] 目的: 了解农村地区儿童口腔保健状况,为制定相应干预措施提供依据。方法: 采取整体随机抽样方法,对沅江市农村地区300名儿童进行问卷调查。 结果: 56.67%儿童每天只刷牙一次,19.67%儿童从不饭后漱口,87.67%儿童养成了早餐前刷牙习惯,30.33%儿童不了解刷牙的正确方式;35.00%儿童曾经患有龋病;72.00%儿童能够正确认识牙龈出血原因。 讨论:儿童口腔保健应从儿童抓起,加强对口腔保健知识的宣传,是保护牙齿的
  有效方法。
  [关键词] 儿童 口腔保健 龋齿
  儿童口腔保健的状况,直接影响儿童口腔健康状况及其身心健康和生活质量都密切相关[1]。多项研究调查表明,乳牙龋齿已经成为影响儿童健康的常见疾病。为了了解沅江市农村地区儿童口腔保健状况,现对该农村地区儿童进行随机问卷调查,为进一步深入开展口腔预防工作提供依据。
  1. 对象与方法
  采取整体随机抽样的方法,选择沅江市农村地区300名留守儿童进行调查问卷,其中男
  孩164名,女孩136名。
  口腔检查方法 由口腔医学生使用统一的口腔检查器械进行检查。按照国家龋病的统一标准规定:凡是牙齿表面或齿沟处有色、行和质三方面改变的即诊断为龋齿[2]。
  资料收集方法 儿童口腔保健状况调查表的收集是由经过统一培训的课题组成员共同完成,调查员向每位调查对象解析本次调查的目的,征求同意后进行面对面实名调查(问卷统计时采用匿名方式)
  质量控制 儿童口腔保健状况调查表由调查人员逐条询问并填写,以确保信息如实填写,调查表均当场回收。
  资料统计 采用SPSS11.0进行统计,计数资料统计方法采用X2检验,检验水平为0.05。
  2. 结果
  2.1 基本情况
  300份有效问卷中,男生164人(54.67%),女生136人(45.33%);其中初中生有194人(64.67%),小学生有103人(34.33%);12-15岁儿童228人(76.00%),6-11岁儿童64人(21.33%),16-18岁儿童6人(2.00%)。
  2.2 儿童口腔保健态度及行为
  本调查数据显示,本地区儿童有较强的口腔保健意识;其中24.00%儿童2-3岁开始刷牙,28.67%儿童3-4岁开始刷牙,19.33%儿童4-5岁开始刷牙,18.33%儿童5-6岁开始刷牙,仅9.67%儿童7岁开始刷牙;儿童基本养成早餐前与睡前刷牙习惯,其中87.67%儿童早餐前刷牙,9.33%儿童早餐后才刷牙;25.3%儿童养成了睡前刷牙的好习惯,57.67%儿童偶尔睡前刷牙,17.00%儿童睡前从不刷牙;但是儿童饭后漱口意识较薄弱,54.00%儿童偶尔饭后漱口,仅26.33%儿童经常饭后漱口,19.67%儿童饭后从不漱口。
  2.3 健康教育在儿童口腔教育中的重要性
  现阶段由于生活水平的不断提高,儿童饮食结构逐渐转向精细化,同时食物含糖量升高,因此儿童口腔疾病发病率逐渐升高[3]。儿童口腔疾病主要发生在学生时期,因为这个阶段不但是儿童容易发生龋齿的时期,同时也是儿童容易出现牙龈炎的高发阶段。中小学生阶段是孩子各种观念意识形成的关键阶段,在这个阶段对儿童进行口腔保健的健康教育有利于孩子形成良好的生活习惯以及口腔保健观念。通过开展口腔健康教育,关注儿童的口腔状况,积极进行干涉引导和教育,有利于促进儿童口腔健康;可以邀请口腔方面的专家做专题讲座,传授口腔健康保健知识,可以搭配宣传单,宣传资料的发放,反复播放广播和视频,积极开展一些关于口腔知识的竞赛,进一步巩固知识。
  2.4 儿童口腔不良习惯的矫正
  儿童口腔不良习惯部分是婴幼儿生理行为的延续,部分是由某些心理原因引起,也可由一种不良习惯而引起另一种不良习惯。主要包括吮指、吐舌、异常唇习惯、口呼吸、夜磨牙等。如夜磨牙习惯是一种非功能性的咬牙或磨牙,群体中约有15%的儿童有一定程度的夜磨牙。精神因素是夜磨牙最常见的原因,有些儿童由于白天玩得过于开心,或者过于疲劳,或学习压力过重,易导致夜磨牙。可以通过合理安排和调整儿童生活方式,注意白天不要玩得过度兴奋或疲劳,睡觉前先让其松弛精神,避免刺激等;对于夜磨牙严重的儿童,应制作夜磨牙矫治器,在夜间睡眠时带用,可以防止牙齿磨损和矫治儿童夜磨牙的不良习惯
  3. 讨论:
  有研究结果显示,对母亲进行婴幼儿口腔健康及健康促进,可提高母亲对婴幼儿口腔保
  健、乳牙保护的认识水平,并可以帮助儿童培养爱牙、护牙的好习惯[4]。儿童预防龋齿可以从几方面进行:①积极开展对儿童家长口腔保健知识宣传教育;②定期对儿童进行培训,让儿童掌握口腔保健知识;③对儿童食谱进行指导,增加奶类、豆制品、水果、蔬菜等食品,减少含糖食品的摄入;④反复强调口腔卫生和健康饮食的重要性 ,督促家长监督儿童刷牙及帮助儿童刷牙,及时发现问题,解决问题;⑤建议家长为儿童选择合适的含氟牙膏。
  参考文献:
  [1] 唐爱萍,杜继鹏.青岛市崂山区3-6岁儿童幼儿龋齿患病情况调查[J].中国儿童保健杂志,2011,19(8):763-764.
  [2] 王瑞,程敏,刘东玲.吉林省5岁儿童患龋情况抽样调查分析[J].中国妇幼保健,2008,12(23):5015-5017
  [3] 杨少萍,张斌,杨蓉,等.学龄前儿童口腔保健健康教育效果评价[J].中国妇幼保健,2012,27(7):972-973.
  [4] 胡光美,赵青.对婴幼儿母亲进行口腔教育及健康促进的效果评价[J].护理研究.2010,24(1):135.
  作者简介:赖育鹏,男,1994-,广东河源人,长沙医学院13级本科临床在校生
  通讯作者:段文彧,女,1990-,湖南长沙人,长沙医学院口腔医学系
  基金项目:长沙医学院2015年大学生德育实践项目立项,长医团[2014]15号.
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