产科门诊

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  孕期煤气中毒对胎儿是否有影响?
  
  问:我爱人在怀孕4个月时,中了煤气,当时只是觉得头疼得厉害,没有呕吐,一上午就好了。请问这对胎儿是否有影响?
  河南新乡 张军合
  答:母亲煤气中毒后可以造成缺氧,影响胎儿。
  目前你爱人在怀孕中期,如能每天给她吸15~20 分钟氧气,对胎儿会有一定好处。另外,要及时治疗合并症,如妊高征等,防止给胎儿造成更多的创伤。
  
  灭滴灵对胎儿有致畸作用吗?
  
  问:我因白带呈粉笔末状,医生开了"灭滴灵+ 抗宫炎平"内服,同时外用洁尔阴冲洗,并塞入 "灭滴灵+制霉素"。如此治疗一周,后来我怀孕了。像我这种情况胎儿致畸的可能性大不大?另外,近期我曾两次发现内裤有血,是什么原因?
  深圳 张美燕
  答:灭滴灵对动物有致畸作用已在多项研究中肯定,因此,人们估计对人类也有致畸作用。你用药的这段时间应该是胚胎比较敏感的时期,更容易造成影响,而且口服和外用加起来,剂量也不算小。特别是你近期总断续出血,应该认为这个孩子似归属发育不好的类型。因此,我认为为了慎重,最好将这个孩子中期引产拿掉。
  
  有宫颈息肉能怀孕吗?
  
  问:我曾在怀孕3个多月的时候流产了。医生清宫时说我的孩子在两个多月的时候就已经死在肚子里了。最近我准备怀孕,谁知到医院检查发现宫颈有一块息肉。抽血检查发现,血清泌乳素偏高。请问:我能怀孕吗?
  四川成都 黄庆
  答:你于清宫时发现胎儿已经停止发育,这应该检查你的血型是否为"O"型,如果你是"O"型,你们夫妇是否有血型不合的问题。另外,还应该让你丈夫检查一次精液常规,以判断其精液是否健康,以后再怀孕就心中有数了。如果有条件,你们夫妇最好再检查一下染色体,排除异常后,再怀孕才好。
  有宫颈息肉说明有炎症,可能不容易怀孕,拿掉息肉以后就没事了。但是,血清泌乳素偏高要复查。假如不继续升高,就可以打消顾虑,大胆怀孕。
  
  孕期做理疗对胎儿有影响吗?
  
  问:我患有慢性输卵管炎,在服用中药治疗期间,又做了5次高频理疗。当得知怀孕后我就再也没去做理疗了。不知理疗对孩子的健康有无不利影响?慢性输卵管炎要不要继续治疗?
  甘肃敦煌 钟志英
  答:一般来说,慢性输卵管炎患者并不容易怀孕,你能够怀孕很值得祝贺!
  你提的这些问题,我认为对胎儿都不会造成什么影响。但是怀孕阶段是一个漫长的过程,是否有变化还需要经过细致和系统的检查。希望你能坚持产前检查。
  
  人工流产后应该注意什么?
  
  问:我产后3个月时检查有附件炎,产后6个月时又做人流。做人流前大夫说我有妇科炎症,须打针消炎后才能做。请问:人流后除休息外还应注意什么?
  陕西西安 张小红
  答:产后人工流产离得太近,对身体肯定有不良影响。因此普遍认为,人工流产只是避孕失败后的一种补救措施。因此建议你在积极治疗炎症后放避孕环。
  母亲在产后发现有附件炎,不一定是刚发病,可能是慢性炎症在产后抵抗力差的情况下诱发的。不提倡大量使用抗生素,中药活血化瘀或理疗或许有较大帮助。
  人工流产后当然应该注意休息,这也是一次 "月子",只不过可以恢复得快一些。
  
  叶酸真能预防神经管发育畸形吗?
  
  问:我十分感谢你们对我作为母亲的关怀和帮助,使我从绝望中走出来并看到希望。下面我就一些问题向您咨询:
  一、我在1992年1月生了一个大脑发育不全的女儿,今年7岁了,说话不清楚,平衡协调性差,运动更差。我们三人的染色体检查结果均正常。回想起来,我在怀孕3个多月时因牙痛服用过布洛芬片和穿心蓮片。请问:这些药对胎儿有影响吗?
  二、按照计划生育政策,允许我再生第二胎。1998年在没有准备的情况下我又怀孕了。当时我由于患尿道炎连续服氧氟沙星15天(一个疗程)。当得知怀孕后,我非常担心。果然,在妊娠6个月后,发现胎儿有不正常的现象。我毅然把孩子做掉了。医生说,孩子是神经管发育畸形,要求补充叶酸,从孕前3个月初至妊娠4个月。请问:叶酸真能避免这种情况吗?
  广西田东县 王兰
  王兰同志:非常同情你的遭遇,但是从信中不能看出你的两个孩子究竟是什么病(诊断不规范)。目前北京医科大学和药厂合作研究制作的叶酸能预防神经管畸形,不过一定要服特殊的制剂,叫斯利安,每片0.4毫克,每天1片,大剂量的叶酸起不到这个作用。你还是应该先检查清楚你们夫妇双方有无生产异常孩子的家族史,以及工作环境和周围有无接触异常物质的情况,然后再怀孕比较好。下次怀孕后尽量避免接触各种不利因素,或许能预防孩子畸形!
  
  胎儿是有神经管畸形吗?
  
  问:医生,我已怀孕8个月了,前几天到医院做定期检查,B超确诊:胎儿颅后脑少量积液,羊水过多,胎儿脐动脉血流偏高。医生不能确诊胎儿的健康状况。我很担心,生怕小孩出生后神经系统发育不良,会对胎儿有什么不良影响?我到底要不要这个孩子?
  浙江乐清 高秀芝
  答:接到来信时间已晚。根据所谈情况可以诊断胎儿有神经管畸形。只能根据不同程度决定如何治疗,有些表现还是可以治的,如果拖延晚了影响智力将更麻烦。假如外观正常也不能放松严密观察。
  
  抗痨药对胎儿有影响吗?
  
  问:我今年已29岁了,不幸的是1998年5月查出患有右肺门淋巴结核,连续吃了9个月的药,请问医师,如果想怀孕,最好在停药之后多长时间?还需做什么检查?
  江苏南京 裴以群
  答:绝大部分抗痨药物对胎儿都没有影响,甚至怀孕以后也可以继续服用,因此不存在停药问题。目前抗痨药物很多,目前也有些进口的,因此用药以前应先看看说明书。如果说明书上注明怀孕时不宜用,就应注意了。因为怀孕以后并不能马上停药,一般使用抗痨药物应该最少持续半年再停药,在这期间怀孕也必须坚持服用。■
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