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摘要：目的 探讨针对性护理对幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的护理效果。方法 选取我院消化内科收治的120例幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡患者分别予以常规护理和针对性护理，观察两组患者护理效果。结果 观察组治疗总有效率、治疗6月复发率分别为93.33%、11.67%明显优于对照组的76.67%和26.67%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论 采用针对性护理对幽门螺杆菌感染合并胃溃疡患者进行护理，能帮助患者提高治疗效果、减少复发率，值得在临床中推广应用。
关键词：针对性护理;幽门螺杆菌感染;消化性溃疡
幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡的一个重要危险因素[1]，如何根治HP感染，并防止其复发仅仅依靠临床治疗的远远不够的，必须配合有效的护理措施，消除患者的心理顾虑，使患者养成良好的生活习惯才能有效控制。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年6月～2013年7月我院消化内科收治的幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡患者120例为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组60例。观察组中男34例，女26例，年龄20～66岁，平均（34.7±4.5）岁，胃溃疡患者28例，十二指肠溃疡患者32例;对照组中男35例，女25例，年龄19～66岁，平均（33.8±5.0）岁，胃溃疡患者27例，十二指肠溃疡患者33例。两组患者在性别构成比、年龄、疾病类型等临床资料上比较无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式进行护理，主要为指导患者养成良好的生活习惯、对患者饮食进行干预、遵照医嘱实行必要的护理干预。观察组患者在对照组基础上融入针对性护理，主要护理方法如下[2-3]：（1）心理干预：消化性溃疡具有病史长、反复发作等特点，易造成患者产生消极情绪、产生不良心理反应。应积极和患者进行沟通，了解患者存在的心里顾虑以及患者在日常生活中遇到的烦恼，鼓励患者家属配合护理工作一起帮助患者消除心理顾虑，让患者保持良好的心理状态，，积极配合治疗，提高患者的治疗效果;（2）饮食干预：饮食对消化性溃疡影响极大，护理工作中应当予以重视，嘱患者少食多餐，以清淡易消化食物为宜，禁食生冷腥辣的刺激性食物，并给患者详细讲解饮食对消化性溃疡的作用，让患者自身得到重视，养成良好的饮食习惯;（3）健康教育：嘱患者适当休息，减轻精神压力，要在医嘱下服药，避免自行服用NSAIDs药物，同时教育患者戒烟、戒酒、少饮浓茶、咖啡等。（4）提供个性化服务：全面了解患者家庭背景和教育背景，制定适合患者的个性化护理，比如家属关爱较少的患者应多和患者聊家常，行动不便患者要多行照顾，喜欢音乐患者提供音乐欣赏;（5）出院指导：患者出院后要嘱咐患者按照养成的良好的生活习惯进行健康的生活，帮助患者制定出院后的自我护理，并在出院后定期对患者进行随访，主动关注患者出院后状态，及时解决患者出院后遇到的疑问。
1.3 观察指标
（1）护理疗效：①治愈：临床症状消失，复查胃镜和14C-尿素呼吸实验发现溃疡完全愈合、HP完全根除;②显效：临床症状基本消失，复查胃镜和14C-尿素呼吸发现溃疡面明显减少，HP感染明显减轻;③无效：临床症状无明显改善，复查胃镜和14C-尿素呼吸发现溃疡面无明显变化或变大，HP感染无明显减轻或加重。（2）复发率：对患者定期随访6月，统计患者复发情况。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用
表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P< α则具有统计学意义。
2 结果
两组患者根据患者病情都由同一医疗小组行针对性治疗，所有患者出院后都定期随访6个月，观察组复发7例（11.67%），对照组复发16例（26.67%），两组比较有统计学意义（χ2=4.3568，P=0.0369）。观察组中护理疗效总有效率为97.00%明显高于对照组82.00%的总有效率，两组比较有统计学意义（χ2=6.5359，P=0.0106）;详见表1
表1 两组患者护理疗效比较[n（%）]
组别
例数
治愈
显效
无效
总有效
观察组
对照组
60
60
32
21
24
25
4
14
56（93.33）
46（76.67）
χ2值
P值
-
-
6.5359
0.0106
3 讨论
近年来HP感染被广大学者和同仁所重视和认可，在消化性疾病中其地位也越来越高。随着医学模式的改变，护理工作中对“人性化”更加关注，而不仅仅为治疗疾病而采取护理干预，应结合患者个体情况，有针对性的实施全方位的护理，方能取得更有效的护理疗效，帮助患者改善预后和养成良好的生活习惯，加强患者对疾病的认识，积极做到自身预防，减少疾病的复发率，提高患者生活质量，这才是护理工作者所追求的有效护理模式[4]。
本次研究采用针对性护理模式对HP感染合并消化性溃疡患者进行护理，通过心理干预、饮食干预、健康教育、提供个性化服务，从全方位对患者进行有效护理，消除患者消极心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，并使患者养成良好的生活习惯，重视疾病，积极配合，不论在住院期间还是出院后都自行控制危险因素，提高患者临床治疗效果减少患者复发率，提高患者对护理工作的满意，有效拉近医患关系。
综上所述，采用针对性护理对HP感染合并消化性溃疡患者进行护理，能提高患者的护理疗效、减少复发率，值得在临床中借鉴应用。
参考文献：
[1]卢银侃，黄秀联，蔡月华等.护理干预联合三联药物治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（15）：139-141，144.
[2]阮华娟，陈凌云，许湛珠等.个性化护理干预对消化性溃疡合并HP感染患者遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：57-59.
[3]陈以莲，邓孝陵，吴萍等.幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡急性出血的护理[J].中华医院感染学杂志，2013，23（24）：5963-5965.
[4]李海珍.三联疗法治疗消化性溃疡的护理[J].河北医药，2011，33（13）：2053.
关键词：针对性护理;幽门螺杆菌感染;消化性溃疡
幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡的一个重要危险因素[1]，如何根治HP感染，并防止其复发仅仅依靠临床治疗的远远不够的，必须配合有效的护理措施，消除患者的心理顾虑，使患者养成良好的生活习惯才能有效控制。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年6月～2013年7月我院消化内科收治的幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡患者120例为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组60例。观察组中男34例，女26例，年龄20～66岁，平均（34.7±4.5）岁，胃溃疡患者28例，十二指肠溃疡患者32例;对照组中男35例，女25例，年龄19～66岁，平均（33.8±5.0）岁，胃溃疡患者27例，十二指肠溃疡患者33例。两组患者在性别构成比、年龄、疾病类型等临床资料上比较无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式进行护理，主要为指导患者养成良好的生活习惯、对患者饮食进行干预、遵照医嘱实行必要的护理干预。观察组患者在对照组基础上融入针对性护理，主要护理方法如下[2-3]：（1）心理干预：消化性溃疡具有病史长、反复发作等特点，易造成患者产生消极情绪、产生不良心理反应。应积极和患者进行沟通，了解患者存在的心里顾虑以及患者在日常生活中遇到的烦恼，鼓励患者家属配合护理工作一起帮助患者消除心理顾虑，让患者保持良好的心理状态，，积极配合治疗，提高患者的治疗效果;（2）饮食干预：饮食对消化性溃疡影响极大，护理工作中应当予以重视，嘱患者少食多餐，以清淡易消化食物为宜，禁食生冷腥辣的刺激性食物，并给患者详细讲解饮食对消化性溃疡的作用，让患者自身得到重视，养成良好的饮食习惯;（3）健康教育：嘱患者适当休息，减轻精神压力，要在医嘱下服药，避免自行服用NSAIDs药物，同时教育患者戒烟、戒酒、少饮浓茶、咖啡等。（4）提供个性化服务：全面了解患者家庭背景和教育背景，制定适合患者的个性化护理，比如家属关爱较少的患者应多和患者聊家常，行动不便患者要多行照顾，喜欢音乐患者提供音乐欣赏;（5）出院指导：患者出院后要嘱咐患者按照养成的良好的生活习惯进行健康的生活，帮助患者制定出院后的自我护理，并在出院后定期对患者进行随访，主动关注患者出院后状态，及时解决患者出院后遇到的疑问。
1.3 观察指标
（1）护理疗效：①治愈：临床症状消失，复查胃镜和14C-尿素呼吸实验发现溃疡完全愈合、HP完全根除;②显效：临床症状基本消失，复查胃镜和14C-尿素呼吸发现溃疡面明显减少，HP感染明显减轻;③无效：临床症状无明显改善，复查胃镜和14C-尿素呼吸发现溃疡面无明显变化或变大，HP感染无明显减轻或加重。（2）复发率：对患者定期随访6月，统计患者复发情况。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用
表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P< α则具有统计学意义。
2 结果
两组患者根据患者病情都由同一医疗小组行针对性治疗，所有患者出院后都定期随访6个月，观察组复发7例（11.67%），对照组复发16例（26.67%），两组比较有统计学意义（χ2=4.3568，P=0.0369）。观察组中护理疗效总有效率为97.00%明显高于对照组82.00%的总有效率，两组比较有统计学意义（χ2=6.5359，P=0.0106）;详见表1
表1 两组患者护理疗效比较[n（%）]
组别
例数
治愈
显效
无效
总有效
观察组
对照组
60
60
32
21
24
25
4
14
56（93.33）
46（76.67）
χ2值
P值
-
-
6.5359
0.0106
3 讨论
近年来HP感染被广大学者和同仁所重视和认可，在消化性疾病中其地位也越来越高。随着医学模式的改变，护理工作中对“人性化”更加关注，而不仅仅为治疗疾病而采取护理干预，应结合患者个体情况，有针对性的实施全方位的护理，方能取得更有效的护理疗效，帮助患者改善预后和养成良好的生活习惯，加强患者对疾病的认识，积极做到自身预防，减少疾病的复发率，提高患者生活质量，这才是护理工作者所追求的有效护理模式[4]。
本次研究采用针对性护理模式对HP感染合并消化性溃疡患者进行护理，通过心理干预、饮食干预、健康教育、提供个性化服务，从全方位对患者进行有效护理，消除患者消极心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，并使患者养成良好的生活习惯，重视疾病，积极配合，不论在住院期间还是出院后都自行控制危险因素，提高患者临床治疗效果减少患者复发率，提高患者对护理工作的满意，有效拉近医患关系。
综上所述，采用针对性护理对HP感染合并消化性溃疡患者进行护理，能提高患者的护理疗效、减少复发率，值得在临床中借鉴应用。
参考文献：
[1]卢银侃，黄秀联，蔡月华等.护理干预联合三联药物治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（15）：139-141，144.
[2]阮华娟，陈凌云，许湛珠等.个性化护理干预对消化性溃疡合并HP感染患者遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：57-59.
[3]陈以莲，邓孝陵，吴萍等.幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡急性出血的护理[J].中华医院感染学杂志，2013，23（24）：5963-5965.
[4]李海珍.三联疗法治疗消化性溃疡的护理[J].河北医药，2011，33（13）：2053.