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摘要：目的：探讨有效护理慢性心功能不全合并糖尿病疾病的方法。方法：将我院在2009年6月至2013年1月期间治疗的60例慢性心功能不全合并糖尿病患者随机平均分为两组，即对照组与实验组。对照组患者在治疗过程中行常规护理，实验组患者则进行针对性护理干预，经过一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况、心理状况评分及对相应护理方法的满意程度。结果：实验组患者经针对性护理干预后的病情好转率、心理状况评分及对护理方法的满意程度均明显高于对照组，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论：针对性护理干预方法可有效改善患者的不良心理，可获得患者及其家属对疾病治疗的充分配合，进而促进了疾病的好转及护理工作的发展。
关键词：慢性心功能不全合并糖尿病；针对性护理干预；满意程度
据临床疾病统计结果得知，慢性心功能不全疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。慢性心功能不全又称为慢性心力衰竭，指的是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下[2]。糖尿病指的是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。临床中，慢性心功能不全患者常合并存在糖尿病。本文为探讨有效护理慢性心功能不全合并糖尿病患者的方法，比较了常规护理及针对性护理干预对于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理效果。具体如下：
1资料和方法
1.1一般资料 搜集我院在2009年6月至2013年1月期间治疗的60例慢性心功能不全合并糖尿病患者的相关资料信息。对照组中，男性患者有19例，女性患者有13例，年龄介于55～82岁之间，中位数年龄是70岁；实验组中，男性患者有20例，女性患者有10例，年龄介于58～86岁之间，中位数年龄是72岁。所有患者均在我院经血糖监测、心电图、动态心电图等检查结果确定诊断。经统计学分析得知，两组患者在年龄、性别上比较时无显著性差异，因此具有可比性。
1.2方法 对照组患者在治疗过程中行常规护理，如血糖检测、病情变化及生命体征监测等。实验组患者进则行针对性护理干预，具体包括：血糖检测、病情变化及生命体征监测等；饮食护理，建立符合患者的健康食谱；运动护理，适当运动、增加机体健康；药物指导，合理用药，降低副作用的发生；心理护理，护理人员主动了解患者所需，从患者的角度进行综合、全面的护理。经过一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况、心理状况评分及对相应护理方法的满意程度等指标，进而探讨针对性护理干预对于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理效果。
1.3慢性心功能不全合并糖尿病的诊断：根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征，有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据，有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可诊断出慢性心功能不全。若同时伴有空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升，即可确诊合并糖尿病。
1.4统计处理 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1对照组患者在治疗过程中行常规护理，实验组患者则进行针对性护理干预，经过一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况，具体见表1：
表1 对照组与实验组患者的病情恢复情况
组别 例数 明显好转 好转 无好转 好转率
对照组 30例 7例 14例 9例 70%
实验组 30例 13例 14例 3例 90%
X2值 2.639
P值 <0.05
结果得出，实验组患者的病情好转率明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
2.2比较对照组与实验组患者经不同方法护理后的心理状况评分，具体见表2：
表2 两组患者的心理状况评分
组别 例数 治疗前心理状况评分 治疗前心理状况评分
对照组
实验组
X2值
P值 30例
30例
56.52±13.57
71.06±12.23
10.641
<0.05 62.05±11.62
82.46±11.48
8.926
<0.05
结果得出，实验组患者的心理状况评分明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
2.3比较两组患者对相应护理方法的满意程度，具体见表3：
表3 两组患者的满意程度
组别 例数 非常满意 滿意 不满意 满意度
对照组
实验组
X2值
P值 30例
30例
7例
19例
16例
9例
7例
2例
76.7%
93.3%
6.621
<0.05
结果得出，实验组患者对针对性护理干预方法的满意度明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
糖尿病是慢性心功能不全疾病的常见并发症之一，该病加重了慢性心功能不全患者的心脏功能负荷，导致病情严重，致残率及病死率增加[3]，严重降低了此类患者的生活质量。近年来，护理工作受到重视，因此如何有效护理慢性心功能不全合并糖尿病患者受到更多了的关注。随着护理工作的发展，针对性护理干预被广泛应用于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理工作中。针对性护理干预是一种新型的、系统的、科学的护理模式，是针对患者的病情变化、生理、心理、生活等多方面进行的全方位的护理干预[4]，主要包括病情监测护理、血糖检测护理、饮食护理、运动护理、药物指导及心理护理等。本文为探讨有效护理慢性心功能不全合并糖尿病患者的方法，将我院的60例慢性心功能不全合并糖尿病患者随机平均分为两组，分别进行常规护理及针对性护理干预，一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况及对相应护理方法的满意程度等指标。结果得出，经针对性护理干预后，患者的病情好转率、心理状况评分及对相应护理方法的满意程度均明显高于常规护理患者。因此得出结论，针对性护理干预方法对于慢性心功能不全合并糖尿病患者具有重要意义，不仅可有效改善患者的不良心理，获得患者及其家属对疾病治疗的充分配合，还促进了疾病的好转及护理工作的发展。因此针对性护理干预方法值得广泛应用于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理工作中。
参考文献：
[1]邓建平.慢性心功能不全合并肺血栓栓塞症65例临床分析[J].西部医学，2012，3（24）：54.
[2]朱红霞.利拉鲁肽治疗2 型糖尿病合并冠心病慢性心功能不全临床疗效观察[J].岭南心血管病杂志，2014，16（1）：180.
[3]王霞.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].广东医学，2013，9（34）：1475.
[4]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].中国卫生标准管理，2014，11（3）：57.
关键词：慢性心功能不全合并糖尿病；针对性护理干预；满意程度
据临床疾病统计结果得知，慢性心功能不全疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。慢性心功能不全又称为慢性心力衰竭，指的是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下[2]。糖尿病指的是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。临床中，慢性心功能不全患者常合并存在糖尿病。本文为探讨有效护理慢性心功能不全合并糖尿病患者的方法，比较了常规护理及针对性护理干预对于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理效果。具体如下：
1资料和方法
1.1一般资料 搜集我院在2009年6月至2013年1月期间治疗的60例慢性心功能不全合并糖尿病患者的相关资料信息。对照组中，男性患者有19例，女性患者有13例，年龄介于55～82岁之间，中位数年龄是70岁；实验组中，男性患者有20例，女性患者有10例，年龄介于58～86岁之间，中位数年龄是72岁。所有患者均在我院经血糖监测、心电图、动态心电图等检查结果确定诊断。经统计学分析得知，两组患者在年龄、性别上比较时无显著性差异，因此具有可比性。
1.2方法 对照组患者在治疗过程中行常规护理，如血糖检测、病情变化及生命体征监测等。实验组患者进则行针对性护理干预，具体包括：血糖检测、病情变化及生命体征监测等；饮食护理，建立符合患者的健康食谱；运动护理，适当运动、增加机体健康；药物指导，合理用药，降低副作用的发生；心理护理，护理人员主动了解患者所需，从患者的角度进行综合、全面的护理。经过一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况、心理状况评分及对相应护理方法的满意程度等指标，进而探讨针对性护理干预对于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理效果。
1.3慢性心功能不全合并糖尿病的诊断：根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征，有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据，有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可诊断出慢性心功能不全。若同时伴有空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升，即可确诊合并糖尿病。
1.4统计处理 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1对照组患者在治疗过程中行常规护理，实验组患者则进行针对性护理干预，经过一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况，具体见表1：
表1 对照组与实验组患者的病情恢复情况
组别 例数 明显好转 好转 无好转 好转率
对照组 30例 7例 14例 9例 70%
实验组 30例 13例 14例 3例 90%
X2值 2.639
P值 <0.05
结果得出，实验组患者的病情好转率明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
2.2比较对照组与实验组患者经不同方法护理后的心理状况评分，具体见表2：
表2 两组患者的心理状况评分
组别 例数 治疗前心理状况评分 治疗前心理状况评分
对照组
实验组
X2值
P值 30例
30例
56.52±13.57
71.06±12.23
10.641
<0.05 62.05±11.62
82.46±11.48
8.926
<0.05
结果得出，实验组患者的心理状况评分明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
2.3比较两组患者对相应护理方法的满意程度，具体见表3：
表3 两组患者的满意程度
组别 例数 非常满意 滿意 不满意 满意度
对照组
实验组
X2值
P值 30例
30例
7例
19例
16例
9例
7例
2例
76.7%
93.3%
6.621
<0.05
结果得出，实验组患者对针对性护理干预方法的满意度明显高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
糖尿病是慢性心功能不全疾病的常见并发症之一，该病加重了慢性心功能不全患者的心脏功能负荷，导致病情严重，致残率及病死率增加[3]，严重降低了此类患者的生活质量。近年来，护理工作受到重视，因此如何有效护理慢性心功能不全合并糖尿病患者受到更多了的关注。随着护理工作的发展，针对性护理干预被广泛应用于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理工作中。针对性护理干预是一种新型的、系统的、科学的护理模式，是针对患者的病情变化、生理、心理、生活等多方面进行的全方位的护理干预[4]，主要包括病情监测护理、血糖检测护理、饮食护理、运动护理、药物指导及心理护理等。本文为探讨有效护理慢性心功能不全合并糖尿病患者的方法，将我院的60例慢性心功能不全合并糖尿病患者随机平均分为两组，分别进行常规护理及针对性护理干预，一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况及对相应护理方法的满意程度等指标。结果得出，经针对性护理干预后，患者的病情好转率、心理状况评分及对相应护理方法的满意程度均明显高于常规护理患者。因此得出结论，针对性护理干预方法对于慢性心功能不全合并糖尿病患者具有重要意义，不仅可有效改善患者的不良心理，获得患者及其家属对疾病治疗的充分配合，还促进了疾病的好转及护理工作的发展。因此针对性护理干预方法值得广泛应用于慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理工作中。
参考文献：
[1]邓建平.慢性心功能不全合并肺血栓栓塞症65例临床分析[J].西部医学，2012，3（24）：54.
[2]朱红霞.利拉鲁肽治疗2 型糖尿病合并冠心病慢性心功能不全临床疗效观察[J].岭南心血管病杂志，2014，16（1）：180.
[3]王霞.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].广东医学，2013，9（34）：1475.
[4]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的护理[J].中国卫生标准管理，2014，11（3）：57.