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【摘要】目的 探讨改良金宝AK96透析机A、B吸液管处置方式在透析机使用中的影响。 方法 将2013年12月期间开始正常使用血液透析治疗的10台金宝AK96机编号分为常规组和改良组各5台，对比两组透析机在2014年2—8月治疗期间透析机A、B吸液管漏气率、吸液管污染率和吸液接头O型密封圈更换率。结果 改良组透析机使用期间A、B吸液管漏气率率（8例，3.16%）低于常规组（33例，18.23%），差异有统计学意义（P<0.05）；改良组吸液管污染率（5例，1.97%）低于常规组（21例，11.60%），差异有统计学意义（P<0.05）；改良组吸液接头O型密封圈更换率（1例，0.40%）低于常规组（12例，6.63%），差异有统计学意（P<0.05）。结论 改良A、B吸液管处置法能有效提高金宝AK96透析机的正常使用率。
【关键词】金宝AK96；A、B吸液管；处置方式；漏气；O型密封圈
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0196-01
随着医疗设备的不断发展、更新，越来越多的高科技医疗设备在临床治疗
中大范围应用，使医疗水平大大提高，也给患者的治疗带来了福音。血液透析机是肾脏代替治疗的主要手段，它是一种涉及体外循环的治疗设备，具有相当大的临床风险，属于使用、维护与管理难度大的医疗设备之一〔⒈〕。它是尿毒症患者赖以生存的主要治疗手段，如今慢性肾脏病发病率逐年上升，因此合理改善其配件处置方式，降低计划外配件损耗，对提高血液透析机的安全性和使用率，减少临床风险具有重要意义〔⒉〕。
1 对象与方法
1.1研究对象 选取某三甲医院2014年2—8月期间正常进行血液透析治疗的10台金宝AK96型血透机。将10台金宝AK96血透机进行编号，随机分为两组，即常规组和对照组。两组机型、装机时间及使用次数差异无统计学意义（P>0.05，见表1）。
1.2处置方法 常规组当天血液透析治疗结束后分离A、B吸液管，将其放置透析机自带置管处，对照组当天透析结束后将A、B吸液管倒置浸泡在反渗水中，第二天治疗时再取出使用。反渗水均用透析用水洗净后的A液空桶装置，桶外做显著标识，每周三、六更换桶内反渗水。阴性区、阳性区及急诊机A、B吸液管均分桶放置。
1.3 观察指标及检查方法 两组金宝AK96透析机使用天津市某医疗器械开发有限公司所生产的血液透析用浓缩A、B液进行治疗，每日当班组长对两组机器使用中发生吸液管漏气例数，吸液管污染例数及更换O型密封圈例数进行统计上报。
1.4 统计学方法 应用SAS 8.01统软件进行数据分析。计数资料的比较采用x?检验，计量资料的比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组机型、装机时间及使用次数差异无统计学意义（P>0.05，见表1）。
2.2改良组金宝AK96透析机使用过程中A、B吸液管漏气率、污染发生率、
3讨论
血液透析机，简称血透机，由透析液供给系统，血液循环系统和超滤系统三部分组成。每周2～3次血液透析时，患者血液与300～400L透析液接触，溶解在透析液中的小分子物质可通过透析膜弥散进入患者血液，可引起严重并发症〔⒊〕。
金宝AK96型机的A、B液透析液吸管是分离式的，每次透析结束时需将吸液头与吸液管分离分别放置，且放置处不牢固，时常发生吸液管意外坠地污染；然而统一收集倒置浸泡在反渗水中可避免这一现象发生。浓缩A、B液受温度影响，易在吸管接头处形成结晶，如不将结晶处理干净，透析时再次插入A、B液吸头，会出现吸取透析液中混入大量空气，导致透析机电导度报警现象（⒋）。
在患者进行血液透析治疗时，透析机发生报警血对透患者心理造成了一定的影响，患者精神高度紧张、恐惧心理、从而出现心跳加快、血压上升，同时四肢肌肉僵硬，出冷汗等〔⒌〕。而A、B液吸头与吸液管接口处的结晶长期摩擦也会造成A、B吸液头处的O型密封圈的破损，以致非计划性提前更换。经使用改良后处置A、B吸液管能有效降低吸液管漏气、污染、O型及密封圈更换现象。为患者创造了安静、安全、安心的优质透析环境。
参考文献：
[1]严嘉伟，张飞鸿，等.血透临床工程师对血透机的日常管理及维护保养〔J〕中国医疗设备.2013.28（12）.88-90
[2]何彦，熊光星，等.血液透析机的维护与管理〔J〕中国医疗设备.2011.26（7）.80-87
[3]梅长林，叶朝阳，戎殳，等.实用透析手册〔M〕.2版.北京：人民卫生出版社，2012：23 -29
[4]陈双佳.AK96血液透析机原理与故障检修〔J〕中国医疗设备.2013.28（7）.141-143
[5]刘淑琴，马红霞，等.血液透析时仪器报警对患者的心理分析及护理对策〔J〕内蒙古中医药.2010.28（23）.125-126
【关键词】金宝AK96；A、B吸液管；处置方式；漏气；O型密封圈
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0196-01
随着医疗设备的不断发展、更新，越来越多的高科技医疗设备在临床治疗
中大范围应用，使医疗水平大大提高，也给患者的治疗带来了福音。血液透析机是肾脏代替治疗的主要手段，它是一种涉及体外循环的治疗设备，具有相当大的临床风险，属于使用、维护与管理难度大的医疗设备之一〔⒈〕。它是尿毒症患者赖以生存的主要治疗手段，如今慢性肾脏病发病率逐年上升，因此合理改善其配件处置方式，降低计划外配件损耗，对提高血液透析机的安全性和使用率，减少临床风险具有重要意义〔⒉〕。
1 对象与方法
1.1研究对象 选取某三甲医院2014年2—8月期间正常进行血液透析治疗的10台金宝AK96型血透机。将10台金宝AK96血透机进行编号，随机分为两组，即常规组和对照组。两组机型、装机时间及使用次数差异无统计学意义（P>0.05，见表1）。
1.2处置方法 常规组当天血液透析治疗结束后分离A、B吸液管，将其放置透析机自带置管处，对照组当天透析结束后将A、B吸液管倒置浸泡在反渗水中，第二天治疗时再取出使用。反渗水均用透析用水洗净后的A液空桶装置，桶外做显著标识，每周三、六更换桶内反渗水。阴性区、阳性区及急诊机A、B吸液管均分桶放置。
1.3 观察指标及检查方法 两组金宝AK96透析机使用天津市某医疗器械开发有限公司所生产的血液透析用浓缩A、B液进行治疗，每日当班组长对两组机器使用中发生吸液管漏气例数，吸液管污染例数及更换O型密封圈例数进行统计上报。
1.4 统计学方法 应用SAS 8.01统软件进行数据分析。计数资料的比较采用x?检验，计量资料的比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组机型、装机时间及使用次数差异无统计学意义（P>0.05，见表1）。
2.2改良组金宝AK96透析机使用过程中A、B吸液管漏气率、污染发生率、
3讨论
血液透析机，简称血透机，由透析液供给系统，血液循环系统和超滤系统三部分组成。每周2～3次血液透析时，患者血液与300～400L透析液接触，溶解在透析液中的小分子物质可通过透析膜弥散进入患者血液，可引起严重并发症〔⒊〕。
金宝AK96型机的A、B液透析液吸管是分离式的，每次透析结束时需将吸液头与吸液管分离分别放置，且放置处不牢固，时常发生吸液管意外坠地污染；然而统一收集倒置浸泡在反渗水中可避免这一现象发生。浓缩A、B液受温度影响，易在吸管接头处形成结晶，如不将结晶处理干净，透析时再次插入A、B液吸头，会出现吸取透析液中混入大量空气，导致透析机电导度报警现象（⒋）。
在患者进行血液透析治疗时，透析机发生报警血对透患者心理造成了一定的影响，患者精神高度紧张、恐惧心理、从而出现心跳加快、血压上升，同时四肢肌肉僵硬，出冷汗等〔⒌〕。而A、B液吸头与吸液管接口处的结晶长期摩擦也会造成A、B吸液头处的O型密封圈的破损，以致非计划性提前更换。经使用改良后处置A、B吸液管能有效降低吸液管漏气、污染、O型及密封圈更换现象。为患者创造了安静、安全、安心的优质透析环境。
参考文献：
[1]严嘉伟，张飞鸿，等.血透临床工程师对血透机的日常管理及维护保养〔J〕中国医疗设备.2013.28（12）.88-90
[2]何彦，熊光星，等.血液透析机的维护与管理〔J〕中国医疗设备.2011.26（7）.80-87
[3]梅长林，叶朝阳，戎殳，等.实用透析手册〔M〕.2版.北京：人民卫生出版社，2012：23 -29
[4]陈双佳.AK96血液透析机原理与故障检修〔J〕中国医疗设备.2013.28（7）.141-143
[5]刘淑琴，马红霞，等.血液透析时仪器报警对患者的心理分析及护理对策〔J〕内蒙古中医药.2010.28（23）.125-126