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【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2014）09
【摘要】目的 研究阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中发挥出的效果。方法 选择2011年2月-2013年9月在我院接受治疗的支原体肺炎患儿118例，随机分成对照组和观察组各59例，对照组患儿应用红霉素治疗，观察组患儿则通过阿奇霉素序贯治疗，疗程结束后比较两组治疗的临床有效率。结果 观察组患儿治疗的临床有效率为94.9%，对照组患儿治疗的临床有效率为79.7%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎的治疗中具有较高的应用价值，疗效确切、促进患儿的预后，值得临床推广。
【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素序贯治疗；临床应用价值
小儿支原体肺炎是呼吸系统常见疾病，患病对象主要集中在5-15岁的低龄儿童[1]。患儿发病初期表现出发热、头痛、咳嗽、咽痛的症状，随着病情的发展，可能会引起神经系统、消化系统、心血管系统等并发症，对患儿生命健康威胁严重，因此早期诊断发现并予以有效的治疗十分关键[2-3]。临床实践治疗发现阿奇霉素序贯治疗在小儿支原体肺炎的治疗中发挥出积极显著的作用[4]，为进一步研究阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中发挥出的效果，本文选择在我院接受治疗的支原体肺炎患儿118例作为研究对象，通过对照分析的方法进行研究，具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料
118例研究对象均为2011年2月-2013年9月在我院接受治疗的支原体肺炎患儿，通过临床症状、胸部X线以及实验室检查确诊[5]。按照随机分组的方式分成对照组和观察组各59例，其中对照组中男32例，女27例；年龄7-14岁，平均年龄（9.6±2.5）岁；病程2-7d，平均（4.1±1.3）d；观察组中男31例，女28例；年龄7-16岁，平均年龄（9.8±2.7）岁；病程1-6d，平均（4.3±1.5）d；患儿表现出发热、头痛、咳嗽、咽痛的症状，两组患儿在性别、年龄、病程、病情等一般资料上比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均给予退热、祛痰、止咳、补液等基础治疗，改善治疗环境。对照组患儿应用乳糖酸红霉素（由湖南中南科伦药业有限公司生产提供，批准文号：H43020028）静脉滴注治疗，每天的剂量为按体重20～30mg/kg，与葡萄糖溶液混合后静脉滴注，疗程2周；观察组患儿则通过阿奇霉素序贯治疗，静滴注射用阿奇霉素（由亚宝药业集团股份有限公司生产提供，批准文号：国药准字 H20010554）10 mg/（kg.d），治疗3d后则口服阿奇霉素片（由长春海外制药集团有限公司生产提供，批准文号：国药准字 H20054039）10 mg/（kg.d），服药3d后暂停用药5d后为1个服药周期，共服药3个周期。
1.3 疗效标准
治愈：患儿的症状体征消失，胸片检查显示阴影消失；显效：患儿的症状体征显著缓解，胸片检查显示阴影基本消失[2]；有效：患儿的症状体征有所好转，胸片检查显示阴影缩小；无效：未达到上述标准。
1.4统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（X±S）表示，配对t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿治疗的临床有效率为94.9%，对照组患儿治疗的临床有效率为79.7%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3讨论
近些年，小儿支原体肺炎的患病率不断上升，对儿童的健康成长产生极大的威胁。目前对于小儿支原体肺炎的治疗主要应用抗生素抗菌治疗，但是不同抗菌药物的效果存在差异性，因此如何选择有效的抗菌药物治疗小儿支原体肺炎的临床研究的重点[6]。
序贯治疗主要是结合静脉给药和口服用药的综合治疗模式，静脉给药来稳定患者的病情，口服用药则进一步强化治疗效果[7]。阿奇霉素是临床上应用十分广泛的抗菌药物之一，集半衰期长、耐酸性强以及药物利用率高的优点于一身，在小儿支原体的治疗中能够发挥杀菌消炎、改善缓解患儿症状的作用，阿奇霉素是现阶段序贯疗法治疗炎性疾病的首选药物[8]。本次研究结果显示观察组治疗的临床有效率显著高于对照组，分别为94.9%和79.7%，两组比较差异显著（P<0.05），与罗钦宏[6]等研究学者的研究结果基本一致，充分表明了阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中的优越性[7]。
综上所述，阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎的治疗中具有较高的应用价值，疗效确切、促进患儿的预后，值得临床推广。
参考文献
[1]艾景芳.146例小儿肺炎支原体感染临床分析[J].中国民康医学，2014，26（1）：56-57.
[2]许全珍.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究[J].河北医学，2013，19（1）：120-122.
[3]武才胜，刘继琼，李德峰，等.阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国现代医药杂志，2014，16（1）：64-66.
[4]桂蔓青.小儿肺炎支原体肺炎临床治疗特点探讨[J].中国民族民间医药，2014，23（5）98-98.
[5]郑小平，王和敏，南淼，等.左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床对照研究[J].中国现代医生，2014，52（9）：54-56.
[6]罗钦宏，梁锦枝，黄艳琼，等.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（1）：198-203.
[7]韦桂姬.阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎70例效果分析[J].右江民族医学院学报，2014，36（1）：49-51.
[8]陈伟岗.阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎治疗的临床效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（5）：161-162.
【摘要】目的 研究阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中发挥出的效果。方法 选择2011年2月-2013年9月在我院接受治疗的支原体肺炎患儿118例，随机分成对照组和观察组各59例，对照组患儿应用红霉素治疗，观察组患儿则通过阿奇霉素序贯治疗，疗程结束后比较两组治疗的临床有效率。结果 观察组患儿治疗的临床有效率为94.9%，对照组患儿治疗的临床有效率为79.7%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎的治疗中具有较高的应用价值，疗效确切、促进患儿的预后，值得临床推广。
【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素序贯治疗；临床应用价值
小儿支原体肺炎是呼吸系统常见疾病，患病对象主要集中在5-15岁的低龄儿童[1]。患儿发病初期表现出发热、头痛、咳嗽、咽痛的症状，随着病情的发展，可能会引起神经系统、消化系统、心血管系统等并发症，对患儿生命健康威胁严重，因此早期诊断发现并予以有效的治疗十分关键[2-3]。临床实践治疗发现阿奇霉素序贯治疗在小儿支原体肺炎的治疗中发挥出积极显著的作用[4]，为进一步研究阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中发挥出的效果，本文选择在我院接受治疗的支原体肺炎患儿118例作为研究对象，通过对照分析的方法进行研究，具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料
118例研究对象均为2011年2月-2013年9月在我院接受治疗的支原体肺炎患儿，通过临床症状、胸部X线以及实验室检查确诊[5]。按照随机分组的方式分成对照组和观察组各59例，其中对照组中男32例，女27例；年龄7-14岁，平均年龄（9.6±2.5）岁；病程2-7d，平均（4.1±1.3）d；观察组中男31例，女28例；年龄7-16岁，平均年龄（9.8±2.7）岁；病程1-6d，平均（4.3±1.5）d；患儿表现出发热、头痛、咳嗽、咽痛的症状，两组患儿在性别、年龄、病程、病情等一般资料上比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均给予退热、祛痰、止咳、补液等基础治疗，改善治疗环境。对照组患儿应用乳糖酸红霉素（由湖南中南科伦药业有限公司生产提供，批准文号：H43020028）静脉滴注治疗，每天的剂量为按体重20～30mg/kg，与葡萄糖溶液混合后静脉滴注，疗程2周；观察组患儿则通过阿奇霉素序贯治疗，静滴注射用阿奇霉素（由亚宝药业集团股份有限公司生产提供，批准文号：国药准字 H20010554）10 mg/（kg.d），治疗3d后则口服阿奇霉素片（由长春海外制药集团有限公司生产提供，批准文号：国药准字 H20054039）10 mg/（kg.d），服药3d后暂停用药5d后为1个服药周期，共服药3个周期。
1.3 疗效标准
治愈：患儿的症状体征消失，胸片检查显示阴影消失；显效：患儿的症状体征显著缓解，胸片检查显示阴影基本消失[2]；有效：患儿的症状体征有所好转，胸片检查显示阴影缩小；无效：未达到上述标准。
1.4统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（X±S）表示，配对t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿治疗的临床有效率为94.9%，对照组患儿治疗的临床有效率为79.7%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3讨论
近些年，小儿支原体肺炎的患病率不断上升，对儿童的健康成长产生极大的威胁。目前对于小儿支原体肺炎的治疗主要应用抗生素抗菌治疗，但是不同抗菌药物的效果存在差异性，因此如何选择有效的抗菌药物治疗小儿支原体肺炎的临床研究的重点[6]。
序贯治疗主要是结合静脉给药和口服用药的综合治疗模式，静脉给药来稳定患者的病情，口服用药则进一步强化治疗效果[7]。阿奇霉素是临床上应用十分广泛的抗菌药物之一，集半衰期长、耐酸性强以及药物利用率高的优点于一身，在小儿支原体的治疗中能够发挥杀菌消炎、改善缓解患儿症状的作用，阿奇霉素是现阶段序贯疗法治疗炎性疾病的首选药物[8]。本次研究结果显示观察组治疗的临床有效率显著高于对照组，分别为94.9%和79.7%，两组比较差异显著（P<0.05），与罗钦宏[6]等研究学者的研究结果基本一致，充分表明了阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中的优越性[7]。
综上所述，阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎的治疗中具有较高的应用价值，疗效确切、促进患儿的预后，值得临床推广。
参考文献
[1]艾景芳.146例小儿肺炎支原体感染临床分析[J].中国民康医学，2014，26（1）：56-57.
[2]许全珍.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究[J].河北医学，2013，19（1）：120-122.
[3]武才胜，刘继琼，李德峰，等.阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国现代医药杂志，2014，16（1）：64-66.
[4]桂蔓青.小儿肺炎支原体肺炎临床治疗特点探讨[J].中国民族民间医药，2014，23（5）98-98.
[5]郑小平，王和敏，南淼，等.左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床对照研究[J].中国现代医生，2014，52（9）：54-56.
[6]罗钦宏，梁锦枝，黄艳琼，等.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（1）：198-203.
[7]韦桂姬.阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎70例效果分析[J].右江民族医学院学报，2014，36（1）：49-51.
[8]陈伟岗.阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎治疗的临床效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（5）：161-162.