中西医结合治疗稳定性冠心病疗效评估及作用机制研究

来源 :健康护理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LILLER1010
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  摘要:探讨通阳化浊法中西医结合治疗和护理(西医治疗和护理基础上予枳实薤白桂枝汤+中医护理)稳定性冠心病临床效果,分析作用机制。观察该方法对患者MLR、MHR、NLR炎症指标的影响,评价该治疗方法对患者机体功能的影响,分析其作用机制,探索一种安全、有效的新型治疗方法,达到保证临床疗效、降低毒副作用、改善患者预后的目的。
  关键词:通阳化浊法;中西医结合;冠心病
  1资料方法
  本研究此次研究从我院选取了缺血性心肌病稳定性的患者180例,全部患者入选时间均为2019年的01月份-12月份,为实施数据对照组,180例患者按照先后入院方式分组,先入院的90例作为对照组,后入院的90例作为观察组,对照组实施西药进行治疗,观察组采取对照组疗法的同时联合中医益气逐瘀中药组方加减治疗护理。在两组中,也就是对照组与观察组的男女比例不平等,对照组与观察组男性各有49例和50例,年龄在29-60岁阶段,中位数年龄在34±2.64岁;女性患者各有41例和40例,年龄在28-59岁阶段,中位数年龄在35±3.15岁,通过对比两组患者的性别、年龄、分组情况,目前两组基本一样,可进一步研究及深入分析。以稳定性冠心病病因病机为依据,确定治疗思路为:在传统西医治疗护理的基础上,联合应用枳实薤白桂枝汤,此方由瓜蒌、薤白、枳实、厚朴、桂枝组成,方中瓜萎与薤白为君药,其中薤白味辛性温,可以通阳散结、化痰散寒,瓜萎味甘性寒,其主要作用是豁痰散结,枳实、厚朴在该方中作为臣药,枳实破气除痞、厚朴燥湿消痰,佐以桂枝通阳散寒,降逆平冲,诸药配伍,调气血、化痰浊、振胸阳、消阴寒。护理上根据中医辨证施护理论,给予艾灸、按摩等中医护理技术。
  2结果
  枳实薤白桂枝汤提高稳定性冠心病患者自身抗炎及抗氧化能力,及抑制体内炎症反应的能力,为进一步明确枳实薤白桂枝汤的作用机制,阐明其治疗规律提供了依据。中西医结合治疗和护理,发挥各自优势,弥补不足,增强疗效并减轻副作用。
  3指标
  通过观察患者临床疗效、西雅图心绞痛量表评分、血脂、AIP水平、血液流变学水平以及NLR、MLR、MHR水平,评价该治疗方法的疗效。
  4讨论
  针对既往研究的不足,本研究旨在探索经方原方的现代运用,在防治冠心病方面开辟新的思路,验证经方原方的临床疗效探究治疗效果;同时通过对常见炎症因子的观察,着重分析其作用机制,以期为该疗法提供更为科学、有力的理论支持。为了保证研究结果的准确性,研究设计思路为:采用随机、单盲、对照临床试验,研究中严格执行随机过程,通过信封隐藏分配序列的方法,确保随机隐藏环节的执行,最大程度避免选择性偏倚,保证基线可比。严格按照实验设计进行,按照既定治疗方案对患者进行治疗,选择典型、可获得的数据作为观察指标进行分析,以得到准确结论。研究选择稳定性冠心病患者180例,按照分组方法将其分为对照组和治疗组,分别施以单纯西医治疗和护理、枳实薤白桂枝汤联合中医护理技术进行治疗,通过观察患者临床疗效、西雅图心绞痛量表评分、血脂、AIP水平、血液流变学水平以及NLR、MLR、MHR水平,评价该治疗方法的疗效。主要技术创新点:针对患者“气阴两虚、痰阻血瘀”病机,采用“通阳化浊法” 调气血、化痰浊、振胸阳、消阴寒,显著缓解患者的临床症状。中医护理具有简、便、廉、验的特点,易于患者接受。本研究选择稳定性冠心病患者180例,按照分组方法将其分为对照组和治疗组,分别施以单纯西医治疗和护理、枳实薤白桂枝汤联合中医护理技术进行治疗,通过观察患者临床疗效、西雅图心绞痛量表评分、血脂、AIP水平、血液流变学水平以及NLR、MLR、MHR水平,评价该治疗方法的疗效。主要技术创新点:针对患者“气阴两虚、痰阻血瘀”病机,采用“通阳化浊法” 调气血、化痰浊、振胸阳、消阴寒,显著缓解患者的临床症状。中医护理具有简、便、廉、验的特点,易于患者接受。课题证实枳实薤白桂枝汤提高稳定性冠心病患者自身抗炎及抗氧化能力,及抑制体内炎症反应的能力,为进一步明确枳实薤白桂枝汤的作用机制,阐明其治疗规律提供了依据。中西医结合治疗和护理,发挥各自优势,弥补不足,增强疗效并减轻副作用。研究成果应用于唐山市工人医院、唐山市丰南区医院、唐山市中医医院,结果证实,通阳化浊法中西医结合治疗和护理稳定性冠心病,可以扩张患者冠脉血管,提高冠脉血管的灌注量,降低心肌耗氧量,抑制炎症反应,改善内皮功能,增强机体抗氧化、清除过氧化物能力,维持机体氧化与抗氧化平衡,减轻血管内皮细胞损伤,减缓动脉粥样硬化的发生发展,治疗方法费用低廉,减轻了患者和社会的经济负担,有较高的应用前景。该课题成果经临床证实,治疗效果值得肯定,具有良好的经济效益和社会效益,自实施以来得出了有价值的临床结论,具备临床推广应用的价值。该项目资料记录分析完整。
  参考文献:
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