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摘要：目的：探讨和分析在儿科护理质量持续改进中PDCA循环的应用价值。方法：此次抽取我院儿科治疗的患儿（98例），依其入院顺序分为乙组、甲组，每组49例。本次乙组患儿是传统护理管理，而甲组患儿是PDCA循环护理管理，总结患儿的护理质量以及家属的满意度。结果：甲组的查房质量高于乙组，P<0.05。甲组的基础护理质量高于乙组，P<0.05。甲组的健康教育质量高于乙组，P<0.05。甲组的技术操作质量高于乙组，P<0.05。甲组的文书书写质量高于乙组，P<0.05。甲组患儿家属的总满意度高于乙组患儿家属，P<0.05。结论：在儿科护理质量持续改进中，PDCA循环的应用价值很高，可明显提高护理质量以及家属满意度。
关键词：PDCA；循环；儿科；护理质量；持续改进；价值
引言
当前，人们对临床护理工作的要求变得更为严格，所以结合工作经验以及患者护理需求，相继推出了多类护理管理方式。新的护理方法势必冲击原有护理方法，也是改善和纠正传统护理工作中不足之处的价值。就儿科而言，接受治疗的患者均年龄较小，部分患儿无法主诉自身身体情况和症状，所以增加了治疗的难度，另外患儿家属的担忧心理，也增加了护患矛盾问题。
1、资料以及方法
1.1资料
本次抽取2017年5月-2018年5月在我院儿科治疗的患儿（98例）进行研究，依其入院顺序分为乙组、甲组，每组49例。其中甲组男性29例，女性20例；年龄0.6-6岁，平均为（2.15±0.60）岁；乙组男性为28例，女性为21例；年龄0.7-6岁，平均为（2.11±0.58）岁。比较两组资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
本次乙组患儿是传统护理管理，而甲组患儿是PDCA循环护理管理：P，先成立质量控制小组，分析影响护理质量因素，按问题难易划分，提出解决方案，查找较难问题的原因，整改管理缺陷。制定改进计划，依照每月护理质量的管理目标来制定目标。D，按计划实施，确定事件、质量以及数量，工作落实到个人。给予护理人员培训，提高其操作水平，确保其严格按护理操作规程进行护理。C，检查实施情况、工作完成情况、护理质量达标与否，结果同预期结果比较。A，定期开展小组会议，总结工作、需改进地方以及经验，评议尚未解决的问题，并制定下月的工作与控制目标。
1.3观察指标
统计并对比两组儿科患者家属的护理满意度、PDCA评分（综合病区、基础、健康教育管理等项目）情况。
1.4统计学方
法采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，以[n（ %）]表示计数资料，行χ2检验，以（χ±s）表示计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1总结护理质量
如表1，甲组患儿的查房质量高于乙组患儿（t=20.019，P=0.000）。甲组患儿的基础护理质量高于乙组患儿（t=19.214，P=0.000）。甲组患儿的健康教育质量高于乙组患儿（t=18.894，P=0.000）。甲组患儿的技术操作质量高于乙组患儿（t=20.366，P=0.000）。甲组患儿的文书书写质量高于乙组患儿（t=19.656 P=0.000）。
2.2总结家属满意度
如表2甲组患儿家属的总满意度高于乙组患儿家属（P=0.027）。
3、讨论
儿科病房由于患者的特殊性，导致影响护理质量的因素较多。其中常见的包括：第一、护理人员的工作积极性和主动性较差，且缺乏责任性，不能认真面对工作，导致护理质量下降；第二、护理人员的专业技术水平较差，无菌操作技术不熟练，缺乏耐心，依赖性严重，导致护理质量下降；第三、静脉留置套管操作不熟练，且管理存在缺陷；对患儿护理的基础知识储备不足，预防观念较差等均是影响儿科护理质量的因素。针对上述情况，我院采用PDCA循环对儿科护理质量进行持续改进。本次研究结果表明，实施PDCA循环管理后，极大程度上加强了护理管理的监控请，保证各个环节的联系，促进各环节见的协作发展，进而加大程度上提高护理治疗。PDCA循环在儿科质量管理的任一环节均使用，该模式的四个阶段环环相扣，不断前进，护士长对每个环节中提出的目标以及要求的实施情况均可以监管，保证管理过程中的可操作性。在该循环的实施过程中，同时包括对各阶段工作效果的检查和评价，且能够保证检查的结果具有数据和资料为依据，更具有客观性和科学性。儿科是比较特殊的科室，患儿年龄都相对较小，加上患儿家属对于孩子早期康复的急切心情和要求，很多情况下无法理解护理工作的开展，所以增加了护理工作的难度。具体分析影响儿科护理工作质量的原因：护理工作人員自身因素——护理人员在工作中带有自己主观情绪，或者并未重视自己本职工作的重要性，工作中并未将患者放在首位，也并未站在患者的角度上去思考问题。护理工作人员法律意识不强——护理文件书写质量，是对患者的一种保护，也是对护理人员本身的一种保护，在突发事件面前，护理文件是法律的参考依据之一，但是很多护理工作人员在文件书写方面存在不严格、不规范的问题。
4、结论
综上所述，本次研究实施PDCA循环，实施后可强化护理管理监控，确保各环节联系，利于各环节协作发展，提高患儿的护理治疗效果。实施该循环时，也可对于各阶段的工作效果进行检查以及评价，确保检查结果有数据、资料支持，存在客观性以及科学性。在儿科护理质量持续改进中，PDCA循环的应用价值很高，可明显提高护理质量以及家属满意度。
参考文献：
[1]邓汝南.PDCA循环管理对儿科护理质量的作用分析[J]中国卫生产业，2018，15（03）：42-43.
[2]张淼.PDCA循环对儿科护理教学质量的影响研究[J]才智，2017（20）：60.
关键词：PDCA；循环；儿科；护理质量；持续改进；价值
引言
当前，人们对临床护理工作的要求变得更为严格，所以结合工作经验以及患者护理需求，相继推出了多类护理管理方式。新的护理方法势必冲击原有护理方法，也是改善和纠正传统护理工作中不足之处的价值。就儿科而言，接受治疗的患者均年龄较小，部分患儿无法主诉自身身体情况和症状，所以增加了治疗的难度，另外患儿家属的担忧心理，也增加了护患矛盾问题。
1、资料以及方法
1.1资料
本次抽取2017年5月-2018年5月在我院儿科治疗的患儿（98例）进行研究，依其入院顺序分为乙组、甲组，每组49例。其中甲组男性29例，女性20例；年龄0.6-6岁，平均为（2.15±0.60）岁；乙组男性为28例，女性为21例；年龄0.7-6岁，平均为（2.11±0.58）岁。比较两组资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
本次乙组患儿是传统护理管理，而甲组患儿是PDCA循环护理管理：P，先成立质量控制小组，分析影响护理质量因素，按问题难易划分，提出解决方案，查找较难问题的原因，整改管理缺陷。制定改进计划，依照每月护理质量的管理目标来制定目标。D，按计划实施，确定事件、质量以及数量，工作落实到个人。给予护理人员培训，提高其操作水平，确保其严格按护理操作规程进行护理。C，检查实施情况、工作完成情况、护理质量达标与否，结果同预期结果比较。A，定期开展小组会议，总结工作、需改进地方以及经验，评议尚未解决的问题，并制定下月的工作与控制目标。
1.3观察指标
统计并对比两组儿科患者家属的护理满意度、PDCA评分（综合病区、基础、健康教育管理等项目）情况。
1.4统计学方
法采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，以[n（ %）]表示计数资料，行χ2检验，以（χ±s）表示计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1总结护理质量
如表1，甲组患儿的查房质量高于乙组患儿（t=20.019，P=0.000）。甲组患儿的基础护理质量高于乙组患儿（t=19.214，P=0.000）。甲组患儿的健康教育质量高于乙组患儿（t=18.894，P=0.000）。甲组患儿的技术操作质量高于乙组患儿（t=20.366，P=0.000）。甲组患儿的文书书写质量高于乙组患儿（t=19.656 P=0.000）。
2.2总结家属满意度
如表2甲组患儿家属的总满意度高于乙组患儿家属（P=0.027）。
3、讨论
儿科病房由于患者的特殊性，导致影响护理质量的因素较多。其中常见的包括：第一、护理人员的工作积极性和主动性较差，且缺乏责任性，不能认真面对工作，导致护理质量下降；第二、护理人员的专业技术水平较差，无菌操作技术不熟练，缺乏耐心，依赖性严重，导致护理质量下降；第三、静脉留置套管操作不熟练，且管理存在缺陷；对患儿护理的基础知识储备不足，预防观念较差等均是影响儿科护理质量的因素。针对上述情况，我院采用PDCA循环对儿科护理质量进行持续改进。本次研究结果表明，实施PDCA循环管理后，极大程度上加强了护理管理的监控请，保证各个环节的联系，促进各环节见的协作发展，进而加大程度上提高护理治疗。PDCA循环在儿科质量管理的任一环节均使用，该模式的四个阶段环环相扣，不断前进，护士长对每个环节中提出的目标以及要求的实施情况均可以监管，保证管理过程中的可操作性。在该循环的实施过程中，同时包括对各阶段工作效果的检查和评价，且能够保证检查的结果具有数据和资料为依据，更具有客观性和科学性。儿科是比较特殊的科室，患儿年龄都相对较小，加上患儿家属对于孩子早期康复的急切心情和要求，很多情况下无法理解护理工作的开展，所以增加了护理工作的难度。具体分析影响儿科护理工作质量的原因：护理工作人員自身因素——护理人员在工作中带有自己主观情绪，或者并未重视自己本职工作的重要性，工作中并未将患者放在首位，也并未站在患者的角度上去思考问题。护理工作人员法律意识不强——护理文件书写质量，是对患者的一种保护，也是对护理人员本身的一种保护，在突发事件面前，护理文件是法律的参考依据之一，但是很多护理工作人员在文件书写方面存在不严格、不规范的问题。
4、结论
综上所述，本次研究实施PDCA循环，实施后可强化护理管理监控，确保各环节联系，利于各环节协作发展，提高患儿的护理治疗效果。实施该循环时，也可对于各阶段的工作效果进行检查以及评价，确保检查结果有数据、资料支持，存在客观性以及科学性。在儿科护理质量持续改进中，PDCA循环的应用价值很高，可明显提高护理质量以及家属满意度。
参考文献：
[1]邓汝南.PDCA循环管理对儿科护理质量的作用分析[J]中国卫生产业，2018，15（03）：42-43.
[2]张淼.PDCA循环对儿科护理教学质量的影响研究[J]才智，2017（20）：60.