红花注射液致尿路感染1例

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  (山东理工大学校医院 250000)
  
  【中图分类号】R101.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)09-0215-01
  
  1 临床病例
  患者,女,55岁,头疼、头晕,10余天于2010年3月20日来我院就诊,查体:T36.2℃、P70次/min、R20次/min、BP138/80 mmHg、律齐、双肺未闻及杂音、神志清,患者既往有颈椎病,无高血压、冠心病史无药物过敏史,初步诊断为颈椎病引起的脑功血不足,给予红花注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉缓慢滴注(约30滴/min)。约一小时后,患者自感腰部不适,下身灼热、瘙痒,因红花注射液过敏反映报道很多,所以考虑是患者为红花注射液过敏反应所致。立即停药观察,查体:T37.2℃、P75次/min、BP138/90mmHg、双肾区无压痛、叩痛、颜面及双上下肢无水肿,停药15min后患者未见好转且出现尿频、尿急、尿痛,无寒颤、恶心、呕吐现象,未见血尿,立即给予地塞米松10mg静脉推注,林格氏液500ml静脉滴注3h后,患者上述症状缓解,B超检查双肾无异常,未作生化检查,至于上述患者出现的症状,考虑是红花注射液引起的急性尿路感染,给予诺氟沙星0.4g,一日三次,口服,连服三天,并嘱多饮水,3天后复诊,患者,尿频、尿急、尿痛症状消失,为巩固病情继续口服诺氟沙星,七天后回访未见异常,停药。
  2 讨论
  红花注射液为菊科植物红花经加工提取的中药制剂,具有活血化瘀的作用,常用于治疗心脑血管疾病,并对脑组织具有保护及镇痛、镇静作用,改善脑部供血和营养状况。随着临床用药的不断增加,红花注射液不良反应时有道,但像这样引起急性尿路感染者很少,也可能因老年妇女本身雌激素水平下降,外阴及阴道萎缩,局部抵抗力降低,,这也会成为老年女性用药引起急性尿路感染的原因。
  因此,本病例提示,临床应用红花注射液时要提高警惕,密切观察,特别是老年女性患者。
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