社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果分析

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  摘要:目的:分析探讨社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制的临床效果。方法:选取120例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组60例患者;對照组患者采取常规方法进行护理,观察组则采取社区管理联合综合干预进行护理;对两组患者的血糖变化、治疗依从性及并发症发生率进行观察对比。结果:两组患者在护理前血糖值无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者的血糖值均发生明显改善,观察组患者的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组差异显著性(P<0.05);观察组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对于糖尿病患者,在常规治疗的基础上给予社区管理联合综合干预措施,能够有效的控制患者血糖变化,有效的降低了并发症的发生率,提高了患者生活质量。
  关键词:社区管理;综合干预;糖尿病患者;治疗效果
  【中图分类号】R781.6+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)01-0059-01
  随着社会经济的快速发展,人们生活节奏的加快,使得患有糖尿病的患者越来越多。目前,糖尿病已成为严重影响人们健康生活的常见病、多发病,受到多种因素的影响,患者血管内发生糖堆积现象,从而表现为多食、多饮、多尿的三多症状,且患者持续消瘦下去[1]。本篇文章将针对社区管理联合综合干预对糖尿病患者病情的控制情况进行观察分析,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取自2012年7月至2013年7月期间120例患有糖尿病的患者作为研究对象,所有患者的诊断均符合糖尿病的诊断标准。将本组患者随机分成对照组和观察组,每组60例患者;其中男性患者87例,女性患者33例,年龄范围在31岁~85岁之间,平均年龄(58.7±3.6)岁;其中Ⅰ型糖尿病患者有9例,Ⅱ型糖尿病患者有106例,其他类型的糖尿病患者有5例;其中合并有高血压的患者有70例,合并高血脂的患者有45例。两组患者在一般资料上无较大差异,具有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组患者采取采取常规方法进行治疗,主要给予常规药物及护理方法进行治疗。观察组则给予社区管理联合综合干预方法进行护理,具体方法[2]为:①为患者建立档案资料,实施体重、血压、身高等检查,并检查患者的血糖及尿常规等;②将糖尿病常识告知患者,可采取定期知识讲座、发放宣传单、视频播放等方式宣教,宣教结束后组织患者进行经验交流,对日常用药中出现的问题进行探讨,并指出有效的解决方法;③干预过程中,对患者进行口头宣教,指导患者合理膳食,怎样进行适当的运动,叮嘱患者需戒烟戒酒,指导患者正确使用降糖药物;对患者进行细心的呵护,以便消除患者心理压力[3]。④在社区的固定场所粘贴糖尿病常识宣传单,制作展板、海报等,并定期给予更新,将遵医嘱的重要性告知患者,纠正患者的不良生活习惯;在综合管理和干预过程中,对患者实施定期随访,主要监测患者体重、血压、饮食、血糖、烟酒情况及用药是否合理等方面的改善情况。⑤对社区工作人员需进行定期培训,以促进工作人员的专业素质,掌握专业的糖尿病管理及治疗知识[4]。
  1.3 观察指标
  治疗结束后,对两组患者的血糖变化、治疗依从性、并发症发生率及护理满意度进行观察,并进分析。
  1.4 统计学方法
  文中数据均采取SPSS17.0统计学软件进行分析处理,以平均数±标准差表示计量资料,行t检验,以x2检验表示计数资料,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  治疗结束后,两组患者的血糖值较治疗前均有明显下降,且观察组患者的下降程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详细结果见表1;治疗后,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异显著性(P<0.05),详见表2。
  3 讨论
  最近几年,人们的生活水平得到提高,饮食习惯也发生了较大的变化,从而使得糖尿病的发病率越来越高,已经引起了各个医疗机构的高度重视。相关研究表明,糖尿病患者如未对自身血糖进行有效的控制,则导致严重并发症的发生,例如视网膜病变导致失明、糖尿病足等,后果严重可导致患者残疾甚至死亡。而临床上对于治疗糖尿病至今无有效防范,多是通过服用药物控制血糖含量来控制病情,患者需要终身用药,给患者的身心造成一定的损伤,且长期服药使得患者的治疗依从性并不高,因此治疗效果不甚理想[5]。
  社区中的糖尿病患者逐年增加,因此开展社区干预对控制糖尿病患者血糖有着重要意义。本文研究显示,在社区糖尿病患者中,给予用药、运动及饮食管理并进行综合干预,在干预后患者的血糖值明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);其实施了社区管理联合综合干预的观察组患者在对糖尿病的认知情况上明显优于对照组(P<0.05),充分表明采取社区管理与综合干预能够促进患者掌握合理用药知识,改变不良生活习惯,在进行适当运动的同时提高了患者的治疗依从性,从而达到治疗目的。
  参考文献
  [1] 张茂镕,沈岚,杨昭,李志坤,田荣,马娅. 社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果分析[J]. 中国慢性病预防与控制,2010,05:513-515.
  [2] 郭苑青. 社区综合干预对糖尿病患者健康知晓率的效果评价[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,17:124-125.
  [3] 陈泽萍. 糖尿病社区管理和综合干预对糖尿病患者病情控制的疗效观察[J]. 求医问药(下半月),2012,12:480.
  [4] 贺光辉. 社区管理和综合干预对糖尿病患者的影响分析[J]. 中国医学创新,2010,34:162-163.
  [5] 周淑桂. 社区管理和综合干预对糖尿病患者血糖控制及并发症的影响[J]. 现代医药卫生,2014,12:1912-1913.
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