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摘要：这次对工娱治疗在精神分裂症病人的康复护理中的作用进行探讨研究，目的是让患者更快的康复，选取100例精神病患者为研究对象，将100例患者进行工娱治疗康复，最后观察患者的病情康复情况，数据表明工娱治疗取得了明显的效果，这说明工娱治疗对精神分裂症病人是有良好的康复护理成效的。
关键词：精神病者；工娱治疗；护理；康复
前言：在我国精神病住院的数量里，精神分裂症的患者有45%，其中慢性精神病病人是占55%而且慢性精神病是患病率和致残率都非常高。如果患有精神分裂症，那么他的生活将会变得懒散、意志衰退，变得冷漠，这些都严重影到我们的生活、学习以及工作。在我国，对于精神分裂症病人的药物治疗上有明显的效果，但是，对于阴性症状的患者，药物治疗的效果并不明显[1]。所以便提出了工娱治疗的治疗方式，它是一种让病人参加一些简单工作以及娱乐项目活动，让病人病情得到好转的一种治疗方法，是目前精神分裂症的重要治疗方法，它也能够对阴性患者起作用。为此，我院使用工娱治疗在精神科住院病人康复护理取得了良好效果。
一、资料与方法
1.1、临床资料
选取我院2014年3月到2015年3月期间，我院精神科收治的住院患者100例为此次工娱治疗的研究对象，其中男性患者70例，女性患者30例，他们的年龄在26到55岁之间，研究对象的平均年龄在39.2岁，他们所患病时间为5个月到20年，平均患病时间为6.5年。将患者进行病情原因分组，得出具有精神病分裂症58例，患有情感精神病障碍13例，其他29例。而且对于工娱治疗的患者的精神疾病的分类标准，均来源于中国精神障碍分类与诊断标准最新版的分类标准[1]，同时患者都符合选入要求的标准：第一，参加实验的皆为自愿或家属自愿；第二，文化程度皆为初中以上；第三，肢体没有严重残缺；第四，能够独立完成相关工娱活动的内容。
1.2、工娱治疗
工娱治疗的护理人员需要给参加的患者指定合适的住处和正确的治疗方式，这些决定都来源于护理人员对患者的全面评估[2]。在本次参加的患者里面，其中慢性精神病人数有18例，这需要我们的护理人员专门对着18个患者制定合适他们的工娱治疗方案，去培养患者的基本生活能力。护理人员给每个慢性精神病患者安排一些简单的体力劳动，比如：晒地、拖地、浇花等，并且我们的医护人员需要以一个病人的方式去正确指导他们，在这过程一定要有足够的耐心、对患者的足够鼓励，并在他们完成任务后给一些奖励，这会让他们对所做的事印象更深刻。相对于容易兴奋的精神疾病患者来说，护理人员可以恰当的安排患者做一些劳动力强度较高的事，比如说：搬东西、挖沟养花等，要让患者感受到劳动的乐趣，同时在劳动的时候，要尽量让患者内心安静下来。整个过程当中，护理人员都需要细心、耐心的指导患者，帮助患者和解决患者所遇到的困难。对于存在的情感冷漠与压抑、性格孤僻等现象的患者，护理人员应该和他们一起完成一些娱乐项目，比如：唱歌、下象棋、绘画、棋牌、打篮球等，护理人员应该和患者做朋友，取得他们的信任，让患者恢复正常的人际交往能力。对于每天按时完成医护人员安排的劳动的患者，我们应该给适当的奖励，并对他们的表现进行排名次，慢慢培养患者主动完成劳动任务的习惯。从上可得知，工娱治疗可以分为两种治疗方式，一类是低强度的工娱治疗，另一类是高强度的工娱治疗，分类依据是根据患者自身患病情况而定。低强度的工娱治疗方式主要包括浇花、扫地、唱歌、下象棋等劳动力较低的方法，而高强度的工娱治疗方法是搬物品、挖沟养花、跑步、球类活动等具有高强度的劳动的方法。其中低强度的工娱治疗方法对慢性精神病患者和冷漠、孤僻患者比较适合；但是对于容易兴奋的精神病患者，高强度的工娱治疗方法比较实用。在整个工娱治疗的期间，护理人员要时刻对患者的病情观察并做相应的记录，并对工娱治疗的机械设备妥善保管，防止患者受到身体伤害，对于危险的药品更应随时清查，以防患者食用。在进行工娱治疗的时候，医护人员要随时主要观察患者的情况，并且记录，在整个工娱治疗的过程中必须有护理人员陪同，并且要保证患者的安全，当患者不肯配合工娱治疗要中途离开的时候，必须要有护理人员的带领下才可以，目的是防止患者走失。对于工娱治疗的时间应该在3～4h/d，护理人员应该鼓励患者积极参加工娱治疗，对于工娱治疗的时间，也可以由医护人员酌情而定，治疗的一个疗程一般为4个月，一般进行三到四次疗程。护理人员利用护士观察量表和生活能力表，在每一个月末都细心的观察并且记录下每一个精神疾病患者在治疗之前以及工娱治疗之后的分值情况。
二、结果
2.1、护士观察表的分值变化情况
根据护士观察表分值变化比较参加工娱治疗的100例患者，他们在治疗前后的护士观察表各项组成内容的分值比较，他们分值差异有统计学意义（P<0.05），这说明患者在经过工娱治疗之后，康复效果明显提升。
2.2、治疗前后生活能力表分值比较
100例患者在治疗后的生活能力表分值为（16.16±1.98）分与护理前（22.43±2.31）分比较，分值差异有统计学意义（P<0.05），这说明患者通过工娱治疗生活能力增加。
三、讨论
3.1工娱治疗要注意以下事项：
1、护理人员要有责任心。对待患者要细心、热情、耐心的帮助患者，认真的记录患者的康复情况，随时留意患者的一举一动，避免发生危险。
2、工娱治疗前应该对患者的病情充分熟悉，护理人员要对每一个患者的情况充分了解，对安排的工娱活动项目一定要适合患者，不可随意安排。
3、每次工娱治疗之后必须清理危险药品以及危险工娱机械器材，不可漏掉，以防对患者造成身体伤害。
3.2结论
工娱治疗在精神科的康复护理起到十分重要的作用，而且有十分显著的效果。这样做的目的是纠正患者的病态行为，在通过集体工娱活动中，这样可以使患者的责任感、集体荣誉感增强，通过长时间的工娱治疗可以锻炼患者的意志以及毅力，甚至增加他们的解题意识[3]。如果结合相应的药物治疗，我相信我们的患者会在工娱治疗过程中慢慢建立起自信心、自我价值，从而更快的康复并且回归社会
参考文献：
[1]张志宏，谢燕.工娱治疗对精神疾病病人的康复作用和护理分析〔J〕.世界新医学信息文摘，2014，14（28）：420-422
关键词：精神病者；工娱治疗；护理；康复
前言：在我国精神病住院的数量里，精神分裂症的患者有45%，其中慢性精神病病人是占55%而且慢性精神病是患病率和致残率都非常高。如果患有精神分裂症，那么他的生活将会变得懒散、意志衰退，变得冷漠，这些都严重影到我们的生活、学习以及工作。在我国，对于精神分裂症病人的药物治疗上有明显的效果，但是，对于阴性症状的患者，药物治疗的效果并不明显[1]。所以便提出了工娱治疗的治疗方式，它是一种让病人参加一些简单工作以及娱乐项目活动，让病人病情得到好转的一种治疗方法，是目前精神分裂症的重要治疗方法，它也能够对阴性患者起作用。为此，我院使用工娱治疗在精神科住院病人康复护理取得了良好效果。
一、资料与方法
1.1、临床资料
选取我院2014年3月到2015年3月期间，我院精神科收治的住院患者100例为此次工娱治疗的研究对象，其中男性患者70例，女性患者30例，他们的年龄在26到55岁之间，研究对象的平均年龄在39.2岁，他们所患病时间为5个月到20年，平均患病时间为6.5年。将患者进行病情原因分组，得出具有精神病分裂症58例，患有情感精神病障碍13例，其他29例。而且对于工娱治疗的患者的精神疾病的分类标准，均来源于中国精神障碍分类与诊断标准最新版的分类标准[1]，同时患者都符合选入要求的标准：第一，参加实验的皆为自愿或家属自愿；第二，文化程度皆为初中以上；第三，肢体没有严重残缺；第四，能够独立完成相关工娱活动的内容。
1.2、工娱治疗
工娱治疗的护理人员需要给参加的患者指定合适的住处和正确的治疗方式，这些决定都来源于护理人员对患者的全面评估[2]。在本次参加的患者里面，其中慢性精神病人数有18例，这需要我们的护理人员专门对着18个患者制定合适他们的工娱治疗方案，去培养患者的基本生活能力。护理人员给每个慢性精神病患者安排一些简单的体力劳动，比如：晒地、拖地、浇花等，并且我们的医护人员需要以一个病人的方式去正确指导他们，在这过程一定要有足够的耐心、对患者的足够鼓励，并在他们完成任务后给一些奖励，这会让他们对所做的事印象更深刻。相对于容易兴奋的精神疾病患者来说，护理人员可以恰当的安排患者做一些劳动力强度较高的事，比如说：搬东西、挖沟养花等，要让患者感受到劳动的乐趣，同时在劳动的时候，要尽量让患者内心安静下来。整个过程当中，护理人员都需要细心、耐心的指导患者，帮助患者和解决患者所遇到的困难。对于存在的情感冷漠与压抑、性格孤僻等现象的患者，护理人员应该和他们一起完成一些娱乐项目，比如：唱歌、下象棋、绘画、棋牌、打篮球等，护理人员应该和患者做朋友，取得他们的信任，让患者恢复正常的人际交往能力。对于每天按时完成医护人员安排的劳动的患者，我们应该给适当的奖励，并对他们的表现进行排名次，慢慢培养患者主动完成劳动任务的习惯。从上可得知，工娱治疗可以分为两种治疗方式，一类是低强度的工娱治疗，另一类是高强度的工娱治疗，分类依据是根据患者自身患病情况而定。低强度的工娱治疗方式主要包括浇花、扫地、唱歌、下象棋等劳动力较低的方法，而高强度的工娱治疗方法是搬物品、挖沟养花、跑步、球类活动等具有高强度的劳动的方法。其中低强度的工娱治疗方法对慢性精神病患者和冷漠、孤僻患者比较适合；但是对于容易兴奋的精神病患者，高强度的工娱治疗方法比较实用。在整个工娱治疗的期间，护理人员要时刻对患者的病情观察并做相应的记录，并对工娱治疗的机械设备妥善保管，防止患者受到身体伤害，对于危险的药品更应随时清查，以防患者食用。在进行工娱治疗的时候，医护人员要随时主要观察患者的情况，并且记录，在整个工娱治疗的过程中必须有护理人员陪同，并且要保证患者的安全，当患者不肯配合工娱治疗要中途离开的时候，必须要有护理人员的带领下才可以，目的是防止患者走失。对于工娱治疗的时间应该在3～4h/d，护理人员应该鼓励患者积极参加工娱治疗，对于工娱治疗的时间，也可以由医护人员酌情而定，治疗的一个疗程一般为4个月，一般进行三到四次疗程。护理人员利用护士观察量表和生活能力表，在每一个月末都细心的观察并且记录下每一个精神疾病患者在治疗之前以及工娱治疗之后的分值情况。
二、结果
2.1、护士观察表的分值变化情况
根据护士观察表分值变化比较参加工娱治疗的100例患者，他们在治疗前后的护士观察表各项组成内容的分值比较，他们分值差异有统计学意义（P<0.05），这说明患者在经过工娱治疗之后，康复效果明显提升。
2.2、治疗前后生活能力表分值比较
100例患者在治疗后的生活能力表分值为（16.16±1.98）分与护理前（22.43±2.31）分比较，分值差异有统计学意义（P<0.05），这说明患者通过工娱治疗生活能力增加。
三、讨论
3.1工娱治疗要注意以下事项：
1、护理人员要有责任心。对待患者要细心、热情、耐心的帮助患者，认真的记录患者的康复情况，随时留意患者的一举一动，避免发生危险。
2、工娱治疗前应该对患者的病情充分熟悉，护理人员要对每一个患者的情况充分了解，对安排的工娱活动项目一定要适合患者，不可随意安排。
3、每次工娱治疗之后必须清理危险药品以及危险工娱机械器材，不可漏掉，以防对患者造成身体伤害。
3.2结论
工娱治疗在精神科的康复护理起到十分重要的作用，而且有十分显著的效果。这样做的目的是纠正患者的病态行为，在通过集体工娱活动中，这样可以使患者的责任感、集体荣誉感增强，通过长时间的工娱治疗可以锻炼患者的意志以及毅力，甚至增加他们的解题意识[3]。如果结合相应的药物治疗，我相信我们的患者会在工娱治疗过程中慢慢建立起自信心、自我价值，从而更快的康复并且回归社会
参考文献：
[1]张志宏，谢燕.工娱治疗对精神疾病病人的康复作用和护理分析〔J〕.世界新医学信息文摘，2014，14（28）：420-422