探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响

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  【摘 要】 目的 分析探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的临床影响效果。方法 选取120例手术室接受急诊治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组60例患者;对照组患者给予常规方法进行护理,观察组则给予优质护理。护理结束后,对两组患者的焦虑程度、生理应激情况以及护理满意度进行观察对比。结果 观察组患者麻醉前在焦虑评分、血压以及心率等方面均优于对照组,差异显著性(P<0.05);在患者出院时,观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对手术室急诊患者实施优质护理,能够有效缓解患者紧张的情绪,降低焦虑程度,且有着较高的护理满意度,避免了医疗纠纷的发生,值得临床推广使用。
  【关键词】 手术室 优质护理 急诊手术 临床效果
  【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0209-01
  手术室作为护理工作的特殊场合,其不仅对手术操作提出了较高的要求,也体现了护理与延伸优质护理工作的内涵。急诊手术患者通常情况下存在发病急、患者存在恐惧心理、手术环境陌生等不利因素,这些因素都是导致患者焦虑及紧张加重的主要因素,影响了手术成功及术后恢复[1]。优质护理是卫生系统护理改变的核心,其坚持以人为本、关爱生命为原则,为住院的患者实施生理、心理、社会等一系列具有动态性、完整性的综合护理方法。本篇文章将针对手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响效果进行分析,以供参考。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取自2012年7月至2013年7月之間接受手术室急诊手术的120例患者作为研究对象,所有患者意识清晰,听力正常,具有一定的理解能力;对于存在精神病史及精神病患者给予排除。将其随机分成对照组和观察组,每组60例患者;对照组中男性患者44例,女性患者16例,年龄范围在20岁~75岁之间,平均年龄(44.8±6.8)岁;其中四肢骨折和关节脱位的患者有45例,颅脑外伤及脑溢血的患者有3例,产科手术共有12例;观察组中男性患者40例,女性患者20例,年龄范围在22岁~73岁之间,平均年龄(45.2±6.5)岁;其中四肢骨折和关节脱位的患者有47例,颅脑外伤及脑溢血的患者有4例,产科手术共有9例;两组患者在一般资料上无较大差异,具有可比性。
  1.2 护理方法
  对照组患者给予常规方法进行护理;观察组则采取优质护理进行护理,其主要方法[2]为:①心理护理。患者入院后,手术室护士接到通知后,应立即去看望患者,主动进行自我介绍,细心倾听患者的感受,治疗人员采取通俗易懂的语言与患者进行交流,主要将麻醉的感觉、手术可靠性及术后注意事项告知患者,从而实现消除患者紧张心理的目的,帮助患者建立治疗信心。②手术过程中护理。实施手术前,手术室护士应将手术的温度、湿度调整到最佳状态,同时将手术中输液、冲洗液的温度加热到适宜的温度;准备好抢救的药品和物品等。患者进入手术室后,主治医生、护士、麻醉医生应再次核对患者的基本信息,主要有姓名、性别、年龄、手术情况等,并对患者进行胃管、导尿管检查,观察手术视野皮肤状况,麻醉前用药情况等。整个手术过程,护士都要对患者进行温馨呵护,使用亲切的语言、切当的抚摸给予患者安慰,确保患者在手术过程中保持稳定的情绪。建立有效的静脉通道,从而确保麻醉、手术给药以及输血、补液的顺利进行。同时,在等待麻醉时间,还要注意保暖。注意交谈的方式,避免增加患者的精神负担;在进行每一项操作时,立即将手术目的及可能出现的情况告知患者,从而取得患者的积极配合;在摆放体位时,需要注意的是保护患者的隐私。同时在确保麻醉和手术允许的情况下,使患者处于舒适的体位,将体位垫置于受压部位及关节处,以免发生压疮或关节损伤;巡回护士必须密切观察患者病情,确保输液顺畅;协助麻醉医生密切监测患者的生命特征,以便出现突发问题时能够快速处理[3]。③术后护理。手术后使用温生理盐水擦拭患者身体,盖好被子送至病床;随后与管床护士进行交接,搬运患者时必须避免托、拉、拽等。术后加强回访,监测患者生命体征,同时与患者家属进行沟通,将术后注意事项告知患者家属,鼓励患者进行功能锻炼,必要时可进行健康教育,以促进患者早日恢复。
  1.3 统计学方法
  文中数据均采取SPSS17.0统计软件进行分析处理,平均数±标准差表示计量资料,行t检验,以x2检验表示计数资料,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者在护理结束后,在各项观察指标上存在显著性差异,观察组在各方面明显优于对照组(P<0.05),详细结果见表1。
  表1 两组患者各项观察指标对比结果
  3 讨论
  社会经济的发展,使得突发事件引起的以外伤害急剧增加,大多数急诊手术均为意外伤害或突发病,其特点为病情急、发病时间短,从而造成患者无心理适应过程,增加了不良情绪的发生率,患者情绪不稳定直接影响了手术的顺利进行,因此在手术前及手术中做好护理是确保手术顺利进行的重要环节[4]。
  随着以人为本的新型医疗理念的诞生,医院不仅重视疾病的治疗,同时患者的心理问题及社会问题也得到了临床医护人员的关注。本组研究表明,采取优质护理的观察组患者在麻醉前的焦虑评分、心率、血压等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),充分表明了优质护理可显著改善患者心理状态,消除患者恐惧的心理,减轻患者的应激状态,从而提高患者对手术的耐受力,保障了手术的顺利完成。此外,优质护理还能显著提高患者对护理的满意度,改善了医患关系,避免了医疗纠纷的发生,值得临床推广使用。
  参考文献
  [1]余丽,邱全友.全程优质护理服务对急诊手术患者手术耐受性及疼痛的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(3):514-516.
  [2]陈竹林,徐崇丽.急诊手术患者术前术后访视的护理体会[J].中国现代药物应用,2012,6(23):107-108.
  [3]李娜,徐长妍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国组织工程研究,2014,(z1):106-107.
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