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摘要：目的：探讨在化脓性阑尾炎术后患者中，伤口感染的临床防治措施及应用效果。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的化脓性阑尾炎手术患者54例进行分析，将其随机分为对照组（27例）和观察组（27例）。在常规预防感染措施的基础上，对照组患者使用生理盐水进行切口冲洗，观察组患者使用奥硝唑氯化钠注射液进行冲洗，观察两组患者的感染情况。结果：观察组患者的I 期愈合率（96.3%）高于对照组（81.5%），感染率（3.7%）低于对照组（18.5%），患者体温恢复时间、住院时间短于对照组，对比差异明显，p<0.05，具有统计学意义。结论：对于化脓性阑尾炎患者而言，术后伤口感染的发生率较大，采用积极的抗感染措施，并给予患者奥硝唑氯化钠注射液进行冲洗，能够显著降低感染率，促进切口愈合，有利于患者的预后恢复，值得临床推广。
关键词：化脓性阑尾炎；伤口感染；临床防治措施；应用效果
化脓性阑尾炎在临床上比较常见，一般采用手术切除治疗方案[1]。但是该疾病引发的伤口感染率较高，从而延长了愈合时间和恢复时间，增加了患者的经济负担，影响到正常的工作和生活[2]。为了进一步降低感染的发生率，从而为患者提供良好的预后，本文选取我院收治的化脓性阑尾炎术后伤口感染患者54例进行分析，具体结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的化脓性阑尾炎手术患者54例，将其随机分为对照组（27例）和观察组（27例）。在对照组中，男性15例，女性12例；年龄在11—68岁之间，平均年龄36.5±2.4岁；发病至手术时间6—33h，平均13.2±3.5h。在观察组中，男性14例，女性13例；年龄在12—65岁之间，平均年龄35.0±2.7岁；发病至手术时间7—35h，平均15.5±3.3h。所有患者在性别、年龄、病情等资料上不存在显著差异，无统计学意义（p>0.05）。
1.2 临床诊断标准（1）患者经病理性检测确诊为化脓性阑尾炎，临床症状表现为恶心呕吐、腹痛、腹肌紧张、低热等，均进行手术治疗。（2）排除重要器官功能性障碍患者、合并严重内科疾病患者、糖尿病患者。
1.3 方法
1.3.1 切口处理 患者术后使用抗生素进行预防感染治疗，同时保证患者充足的睡眠和休息，加强营养支持，维持体内液体平衡。在此基础上，对照组患者使用生理盐水（浓度为0.9%）对切口进行反复冲洗；观察组患者使用奥硝唑氯化钠注射液（西安万隆制药有限责任公司生产，批号：国药准字H20040325）对切口进行局部冲洗。
1.3.2 感染处理 如果切口红肿有触痛感，就要使用酒精纱布进行湿敷，2小时更换一次，方可保证大多数切口I 期愈合。如果切口感染严重，就要拆除缝线进行彻底清创，确保引流畅通。切口处如果脓汁多，或已感染到深层组织，就要在冲洗后放置引流条。
1.4 观察项目和指标（1）对比两组患者的切口愈合情况，判定标准分为甲级、乙级、丙级三类愈合情况，I 期愈合率=甲级愈合率+乙级愈合率，感染率=丙级愈合率。（2）观察两组患者的术后恢复指标，包括术前体温、术后3d体温、体温恢复时间、住院时间。
1.5 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验；计量资料使用`x±s表示，采用t检验；p<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组在切口愈合情况上的比较 观察组患者的I 期愈合率（96.3%）高于对照组（81.5%），感染率（3.7%）低于对照组（18.5%），对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。
2.2 两组在术后恢复指标上的比较 观察组患者体温恢复时间、住院时间短，术后3d体温低于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
化脓性阑尾炎一般采取阑尾切除术，由于阑尾化脓所以手术切口属于III类切口，容易发生感染。使用奥硝唑氯化钠注射液，其中的奥硝唑属于硝咪唑类物质，抗菌性和穿透性都比较强，而自身产生的毒性小，因此可以应用在切口的冲洗上[3]。本次研究显示，患者切口甲级愈合15例，乙级愈合11例，I 期愈合率达到96.3%，只有1例发生感染，占比3.7%。另外，在冯东亮的研究中还显示，奥硝唑对于厌氧菌的敏感率高达100%，因此能够杀灭所有的脆弱群类杆菌，实现良好的灭菌、抗感染效果，有利于临床恢复[4]。本次研究结果表明，患者的体温恢复时间为3.2±0.4天，住院时间为6.5±1.1天，远远短于对照组患者的5.9±0.6天、12.0±2.4天。患者在术后3天时体温已经降至36.7±0.5℃，和对照组的37.4℃相比差异明显。
综上，对于化脓性阑尾炎患者而言，术后伤口感染的发生率较大，采用积极的抗感染措施，并给予奥硝唑氯化钠注射液进行冲洗，能够显著降低感染率，促进切口愈合，有利于患者的预后恢复，值得临床推廣。
参考文献：
[1]罗国兵.化脓性阑尾炎118例术后伤口感染的预防与处理[J].大家健康（学术版），2014，10（09）：300-301.
[2]谢鸿静，刘卫云，卢思英，刘娜，张扬.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理[J].河北医学，2014，10（05）：1728-1729.
[3]马培新.化脓性阑尾炎并发术后伤口感染的临床防治分析[J].中国医学工程，2012，11（12）：40.
[4]冯东亮.化脓性阑尾炎80例术后切口感染的预防与处理[J].现代医药卫生，2010，05（07）：739.
关键词：化脓性阑尾炎；伤口感染；临床防治措施；应用效果
化脓性阑尾炎在临床上比较常见，一般采用手术切除治疗方案[1]。但是该疾病引发的伤口感染率较高，从而延长了愈合时间和恢复时间，增加了患者的经济负担，影响到正常的工作和生活[2]。为了进一步降低感染的发生率，从而为患者提供良好的预后，本文选取我院收治的化脓性阑尾炎术后伤口感染患者54例进行分析，具体结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的化脓性阑尾炎手术患者54例，将其随机分为对照组（27例）和观察组（27例）。在对照组中，男性15例，女性12例；年龄在11—68岁之间，平均年龄36.5±2.4岁；发病至手术时间6—33h，平均13.2±3.5h。在观察组中，男性14例，女性13例；年龄在12—65岁之间，平均年龄35.0±2.7岁；发病至手术时间7—35h，平均15.5±3.3h。所有患者在性别、年龄、病情等资料上不存在显著差异，无统计学意义（p>0.05）。
1.2 临床诊断标准（1）患者经病理性检测确诊为化脓性阑尾炎，临床症状表现为恶心呕吐、腹痛、腹肌紧张、低热等，均进行手术治疗。（2）排除重要器官功能性障碍患者、合并严重内科疾病患者、糖尿病患者。
1.3 方法
1.3.1 切口处理 患者术后使用抗生素进行预防感染治疗，同时保证患者充足的睡眠和休息，加强营养支持，维持体内液体平衡。在此基础上，对照组患者使用生理盐水（浓度为0.9%）对切口进行反复冲洗；观察组患者使用奥硝唑氯化钠注射液（西安万隆制药有限责任公司生产，批号：国药准字H20040325）对切口进行局部冲洗。
1.3.2 感染处理 如果切口红肿有触痛感，就要使用酒精纱布进行湿敷，2小时更换一次，方可保证大多数切口I 期愈合。如果切口感染严重，就要拆除缝线进行彻底清创，确保引流畅通。切口处如果脓汁多，或已感染到深层组织，就要在冲洗后放置引流条。
1.4 观察项目和指标（1）对比两组患者的切口愈合情况，判定标准分为甲级、乙级、丙级三类愈合情况，I 期愈合率=甲级愈合率+乙级愈合率，感染率=丙级愈合率。（2）观察两组患者的术后恢复指标，包括术前体温、术后3d体温、体温恢复时间、住院时间。
1.5 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验；计量资料使用`x±s表示，采用t检验；p<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组在切口愈合情况上的比较 观察组患者的I 期愈合率（96.3%）高于对照组（81.5%），感染率（3.7%）低于对照组（18.5%），对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。
2.2 两组在术后恢复指标上的比较 观察组患者体温恢复时间、住院时间短，术后3d体温低于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
化脓性阑尾炎一般采取阑尾切除术，由于阑尾化脓所以手术切口属于III类切口，容易发生感染。使用奥硝唑氯化钠注射液，其中的奥硝唑属于硝咪唑类物质，抗菌性和穿透性都比较强，而自身产生的毒性小，因此可以应用在切口的冲洗上[3]。本次研究显示，患者切口甲级愈合15例，乙级愈合11例，I 期愈合率达到96.3%，只有1例发生感染，占比3.7%。另外，在冯东亮的研究中还显示，奥硝唑对于厌氧菌的敏感率高达100%，因此能够杀灭所有的脆弱群类杆菌，实现良好的灭菌、抗感染效果，有利于临床恢复[4]。本次研究结果表明，患者的体温恢复时间为3.2±0.4天，住院时间为6.5±1.1天，远远短于对照组患者的5.9±0.6天、12.0±2.4天。患者在术后3天时体温已经降至36.7±0.5℃，和对照组的37.4℃相比差异明显。
综上，对于化脓性阑尾炎患者而言，术后伤口感染的发生率较大，采用积极的抗感染措施，并给予奥硝唑氯化钠注射液进行冲洗，能够显著降低感染率，促进切口愈合，有利于患者的预后恢复，值得临床推廣。
参考文献：
[1]罗国兵.化脓性阑尾炎118例术后伤口感染的预防与处理[J].大家健康（学术版），2014，10（09）：300-301.
[2]谢鸿静，刘卫云，卢思英，刘娜，张扬.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理[J].河北医学，2014，10（05）：1728-1729.
[3]马培新.化脓性阑尾炎并发术后伤口感染的临床防治分析[J].中国医学工程，2012，11（12）：40.
[4]冯东亮.化脓性阑尾炎80例术后切口感染的预防与处理[J].现代医药卫生，2010，05（07）：739.