论文部分内容阅读
摘要：目的：观察黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的脑梗塞后抑郁症患者50例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者25例，以丹参注射液及脑蛋白水解药物进行常规治疗。观察组患者25例，在此基础上联合黄芪注射液进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组，其中，观察组患者的治疗总有效率为92%；对照组患者的治疗总有效率为76%。两组数据差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。结论：黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症具有较好的临床效果，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
关键词：黄芪；脑梗塞；抑郁症；临床效果
脑梗塞是临床上常见的一类脑血管疾病，该病主要由脑部血液供血障碍引发，进而导致局部脑组织缺血性坏死[1]。脑梗塞可影响患者的脑神经功能，并引发多种并发症。脑梗塞后抑郁症即是其中最为常见的一类并发症，由于患者主要集中于老年人群，除了疾病对患者脑神经功能的影响外，老年患者多敏感、孤独，因此极易引起抑郁症。在此次调查中，我院主要探讨脑梗塞后抑郁症的基本治疗方法，具体情况如下：
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的50例脑梗塞后抑郁症患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者25例，男17例、女8例，患者年龄为56～73岁，平均年龄为（63.4±2.3）岁；观察组患者25例，男18例、女7例，患者年龄为57～75岁，平均年龄为（64.5±3.0）岁。两组患者均符合WHO脑梗塞诊断标准，且经HAMD量表测评后确定为抑郁症患者。其在一般临床资料上无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组以常规方法进行治疗，具体情况如下：（1）丹参注射液：每日40ml，静脉滴注给药，每日1次；（2）脑蛋白水解物：每日10ml，静脉滴注给药，每日1次。
观察组在此基础上联合黄芪注射液进行治疗，具体情况如下：黄芪注射液，每日40ml，静脉滴注给药，每日1次。
两组患者均连续治疗2周。治療后，再次以HAMD量表对患者进行测评，以了解患者的抑郁改善情况。
1.3诊断标准
以HAMD量表评分进行比较，并以HAMD量表评分下降情况作为诊断标准，具体如下：（1）显效：HAMD评分前17项均下降至7分以下，临床症状消除；（2）有效：HAMD评分前17项均下降25%以上，临床症状缓解；（3）无效：HAMD评分前17项均下降至25%以下，临床症状无改善。总有效率%=显效率%+有效率%。HAMD抑郁量表共有17项内容，主要用于评定患者的抑郁程度。其中14项评分超过24分表示严重抑郁；总分在17～24分表示有抑郁症状；总分在7～17分表示可能有抑郁症状；总分在7分以下表示无抑郁症状。
1.4统计学处理
以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，组间以t检验作为计数资料，以X2检验作为计量资料，视p<0.05时差异显著，结果具有统计意义。
2、结果
2.1两组患者治疗有效率比较
我院对两组患者的治疗有效率进行观察比较，由结果可知，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者在治疗总有效率上存在显著差异，结果具有统计意义（p<0.05）。具体情况见表1：
表1：两组患者的治疗有效率比较
组别 人数 显效 有效 无效 总有效率%
观察组 25 15（60%） 8（32%） 2（8%） 23（92%）
对照组 25 10（40%） 9（36%） 6（24%） 19（76%）
p / <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
2.2治疗前后HAMD评分改善情况
我院对两组患者治疗前后的HAMD评分进行分析比较，由结果可知，两组患者在治疗前HAMD评分无显著差异（p>0.05）；治疗后观察组患者的HAMD评分明显低于对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。
3、讨论
脑梗塞是临床上较为常见的一类脑血管疾病，该病多发生于老年人群，可影响老年患者的脑神经功能。除了疾病对脑神经功能的影响外，不少老年患者出于对疾病的担心、恐惧，极易产生抑郁症状。而长期抑郁除会降低老年患者的生活质量外，同时还可导致老年患者机体功能下降，进而出现脑萎缩等病症，具有一定的危险性[2]。因此，通过有效的治疗降低老年患者的抑郁症状对促进老年脑梗塞患者身心健康具有重要意义。在此次调查中，我院主要就黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的临床效果进行研究探讨。
我院在丹参注射液及脑蛋白水解药物治疗基础上联合黄芪注射液对患者进行治疗。黄芪注射液作为纯中药制剂，具有较高的安全性。在中医学中，黄芪具有益气补中的临床效果，其主要作用成分黄芪甙可扩张冠状血管，进而降低患者颅内压，改善脑部微循环，减少组织缺血、缺氧症状，对脑神经细胞起到一定的保护作用，降低病症对患者脑神经功能造成的损伤[3]。由此次调查结果可知，在常规治疗基础上联合黄芪注射液对患者进行治疗可有效改善患者的抑郁症状，两组患者治疗后的HAMD评分上存在显著差异，结果具有统计意义（p<0.05）。
总而言之，黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症具有较好的临床效果及较高的安全性，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
参考文献：
[1]张媛媛，官群业.观察黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的疗效[J].中外健康文摘，2014，（23）：120-121.
[2]胡芙君，周瑞.黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的疗效[J].中国医药导刊，2013，（9）：1490-1491.
[3]王宏敏.黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症32例疗效观察[J].中医临床研究，2014，（28）：81-82.
关键词：黄芪；脑梗塞；抑郁症；临床效果
脑梗塞是临床上常见的一类脑血管疾病，该病主要由脑部血液供血障碍引发，进而导致局部脑组织缺血性坏死[1]。脑梗塞可影响患者的脑神经功能，并引发多种并发症。脑梗塞后抑郁症即是其中最为常见的一类并发症，由于患者主要集中于老年人群，除了疾病对患者脑神经功能的影响外，老年患者多敏感、孤独，因此极易引起抑郁症。在此次调查中，我院主要探讨脑梗塞后抑郁症的基本治疗方法，具体情况如下：
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的50例脑梗塞后抑郁症患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者25例，男17例、女8例，患者年龄为56～73岁，平均年龄为（63.4±2.3）岁；观察组患者25例，男18例、女7例，患者年龄为57～75岁，平均年龄为（64.5±3.0）岁。两组患者均符合WHO脑梗塞诊断标准，且经HAMD量表测评后确定为抑郁症患者。其在一般临床资料上无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组以常规方法进行治疗，具体情况如下：（1）丹参注射液：每日40ml，静脉滴注给药，每日1次；（2）脑蛋白水解物：每日10ml，静脉滴注给药，每日1次。
观察组在此基础上联合黄芪注射液进行治疗，具体情况如下：黄芪注射液，每日40ml，静脉滴注给药，每日1次。
两组患者均连续治疗2周。治療后，再次以HAMD量表对患者进行测评，以了解患者的抑郁改善情况。
1.3诊断标准
以HAMD量表评分进行比较，并以HAMD量表评分下降情况作为诊断标准，具体如下：（1）显效：HAMD评分前17项均下降至7分以下，临床症状消除；（2）有效：HAMD评分前17项均下降25%以上，临床症状缓解；（3）无效：HAMD评分前17项均下降至25%以下，临床症状无改善。总有效率%=显效率%+有效率%。HAMD抑郁量表共有17项内容，主要用于评定患者的抑郁程度。其中14项评分超过24分表示严重抑郁；总分在17～24分表示有抑郁症状；总分在7～17分表示可能有抑郁症状；总分在7分以下表示无抑郁症状。
1.4统计学处理
以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，组间以t检验作为计数资料，以X2检验作为计量资料，视p<0.05时差异显著，结果具有统计意义。
2、结果
2.1两组患者治疗有效率比较
我院对两组患者的治疗有效率进行观察比较，由结果可知，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者在治疗总有效率上存在显著差异，结果具有统计意义（p<0.05）。具体情况见表1：
表1：两组患者的治疗有效率比较
组别 人数 显效 有效 无效 总有效率%
观察组 25 15（60%） 8（32%） 2（8%） 23（92%）
对照组 25 10（40%） 9（36%） 6（24%） 19（76%）
p / <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
2.2治疗前后HAMD评分改善情况
我院对两组患者治疗前后的HAMD评分进行分析比较，由结果可知，两组患者在治疗前HAMD评分无显著差异（p>0.05）；治疗后观察组患者的HAMD评分明显低于对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。
3、讨论
脑梗塞是临床上较为常见的一类脑血管疾病，该病多发生于老年人群，可影响老年患者的脑神经功能。除了疾病对脑神经功能的影响外，不少老年患者出于对疾病的担心、恐惧，极易产生抑郁症状。而长期抑郁除会降低老年患者的生活质量外，同时还可导致老年患者机体功能下降，进而出现脑萎缩等病症，具有一定的危险性[2]。因此，通过有效的治疗降低老年患者的抑郁症状对促进老年脑梗塞患者身心健康具有重要意义。在此次调查中，我院主要就黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的临床效果进行研究探讨。
我院在丹参注射液及脑蛋白水解药物治疗基础上联合黄芪注射液对患者进行治疗。黄芪注射液作为纯中药制剂，具有较高的安全性。在中医学中，黄芪具有益气补中的临床效果，其主要作用成分黄芪甙可扩张冠状血管，进而降低患者颅内压，改善脑部微循环，减少组织缺血、缺氧症状，对脑神经细胞起到一定的保护作用，降低病症对患者脑神经功能造成的损伤[3]。由此次调查结果可知，在常规治疗基础上联合黄芪注射液对患者进行治疗可有效改善患者的抑郁症状，两组患者治疗后的HAMD评分上存在显著差异，结果具有统计意义（p<0.05）。
总而言之，黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症具有较好的临床效果及较高的安全性，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
参考文献：
[1]张媛媛，官群业.观察黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的疗效[J].中外健康文摘，2014，（23）：120-121.
[2]胡芙君，周瑞.黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的疗效[J].中国医药导刊，2013，（9）：1490-1491.
[3]王宏敏.黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症32例疗效观察[J].中医临床研究，2014，（28）：81-82.