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摘要：目的：分析临床生化检验中的干扰因素，进而排除此类因素，确保生化日常检验结果的准确性。方法：抽取26例溶血标本、8例输液侧采血标本进行检查，检查结束后重新抽取新鲜血液进行检验，检查项目为K、TBIL、TP、ALT、UA、GLU，对所有数据进行相关性分析。结果：26例溶血标本检测结果K、TBIL、TP、ALT、UA均出现明显升高，GLU出现降低，具有统计学差异（P<0.05）；8例接受10%糖盐水输液的输液侧采血标本检测结果K、GLU明显升高，TBIL、TP、ALT、AU出现显著降低，均有统计学差异（P<0.05）。结论：对临床生化检验会造成影响的干扰因素主要有溶血和输液，在进行临床检验前应做好血液质量检测。
关键词：分析前因素；生化检验；溶血；输液侧采血
在医学不断进步的过程中，实验室检验在医生诊断治疗患者病情的工作中起到越来越重要的作用【1】。因此确保检验结果的准确性及真实性也就越来越重要。而且不断有新技术、新方法的出现【2】，会对检验结果的质量造成很大挑战。确保检验结果的真实性需要积极排除分析前造成数据不准的不良因素，比如采集的标本质量、标本保存、器皿和自身状态是否良好等会对检验结果造成一定影响【3】。检验科除了要确保检验的操作及分析的质量之外还需要严格控制可造成不良影响各种因素。本文为探究分析临床生化检验中的干扰因素，特抽取34例临床患者进行研究，取得满意效果，现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院各科室住院病人的日常生化检验用血中严重溶血26例作为实验甲组，平均年龄43岁（Max19岁，Min56岁），男性12例，女性14例；再抽取正在用10%糖盐水输液的8例患者血液作为实验乙组，平均年龄42岁（Max18岁，Min52岁），男性2例，女性6例。实验甲组患者在空腹8h后重新抽取血液，以防溶血，作为对照甲组；实验乙组要在为输液侧手臂立即采血，以防溶血，作为对照乙组。
1.2检测方法
检验仪器为东芝40【4】，质控再控。使用上海科华生物技术有限公司试剂盒；质控品：英国朗道，批号为HN1530/729UN；
1.3统计学方法
本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
26例溶血标本检测结果K、TBIL、TP、ALT、UA均出现明显升高，GLU出现降低，具有统计学差异（P<0.05）；8例接受10%糖盐水输液的输液侧采血标本检测结果K、GLU明显升高，TBIL、TP、ALT、AU出现显著降低，均有统计学差异（P<0.05）。详见表1、表2。
3.讨论
分析前、分析中和分析后三个部分有机的联系在一起的过程就是临床生化检测【5】。医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送到实验室【6】的这一阶段便是分析前阶段，这一阶段的治疗对于整个检验质量具有重要意义，充满了影响检验质量的复杂因素。这个阶段的特点为质量缺陷隐蔽性、检验人员对于质量保证无可控性、责任确定难等。检验科学在科技水平的不断，生化检测应用了全自动生化分析仪是的检验质量得到明显提高，但是分析前治疗仍是影响检验质量的重要因素。在目前影响分析前质量的常见因素有溶血，由于抽血时负压过大、冰冻、震荡等机械因素、遗传性红细胞增多【7】等遗传因素、物理因素和生物因素等导致红细胞破裂血红蛋白逸出造成体外溶血与体内溶血。相较于溶血造成的影响，输液侧采血造成的影响相对较轻【8】。抽取我院各科室住院病人的日常生化检验用血中严重溶血26例作为实验甲组，抽取正在用10%糖盐水输液的8例患者血液作为实验乙组，实验甲组患者在空腹8h后重新抽取血液（以防溶血）作为对照甲组；实验乙组要在为输液侧手臂立即采血（以防溶血）作为对照乙组，所有组别均进行对比研究，结果显示26例溶血标本检测结果K、TBIL、TP、ALT、UA均出现明显升高，GLU出现降低，具有统计学差异（P<0.05）；8例接受10%糖盐水输液的輸液侧采血标本检测结果K、GLU明显升高，TBIL、TP、ALT、AU出现显著降低，均有统计学差异（P<0.05）。结合国内外研究报告可得出结论对临床生化检验会造成影响的干扰因素主要有溶血和输液，在进行临床检验前应做好血液质量检测。
参考文献：
[1]程燕洁.常见的分析前因素对临床生化日常检验项目的影响[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（1）：425.
[2]陈美舟，蔡啸.常见分析前因素对临床生化日常检验项目的影响[J].内蒙古中医药，2012，31（7）：92-93.
[3]陈坦.常见的分析前因素对临床生化日常检验项目的影响观察[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（6）：3567-3567.
[4]段永建.不同溯源的生化检测系统测定结果的可比性分析综述[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（20）：223-223.
[5]于雷.生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及其避免方法[J].临床检验杂志，2003，21（3）：168-168.
[6]张晓兰.探讨溶血现象对临床生化检验项目影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（27）：141-141，135.
[7]曾蓉.我国临床实验室重要质量指标：危急值与报告周转时间的研究与分析[D].北京协和医学院，2012.
[8]钟杰.生化检验中复查标本的分析与探讨[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（2）：221-222.
关键词：分析前因素；生化检验；溶血；输液侧采血
在医学不断进步的过程中，实验室检验在医生诊断治疗患者病情的工作中起到越来越重要的作用【1】。因此确保检验结果的准确性及真实性也就越来越重要。而且不断有新技术、新方法的出现【2】，会对检验结果的质量造成很大挑战。确保检验结果的真实性需要积极排除分析前造成数据不准的不良因素，比如采集的标本质量、标本保存、器皿和自身状态是否良好等会对检验结果造成一定影响【3】。检验科除了要确保检验的操作及分析的质量之外还需要严格控制可造成不良影响各种因素。本文为探究分析临床生化检验中的干扰因素，特抽取34例临床患者进行研究，取得满意效果，现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院各科室住院病人的日常生化检验用血中严重溶血26例作为实验甲组，平均年龄43岁（Max19岁，Min56岁），男性12例，女性14例；再抽取正在用10%糖盐水输液的8例患者血液作为实验乙组，平均年龄42岁（Max18岁，Min52岁），男性2例，女性6例。实验甲组患者在空腹8h后重新抽取血液，以防溶血，作为对照甲组；实验乙组要在为输液侧手臂立即采血，以防溶血，作为对照乙组。
1.2检测方法
检验仪器为东芝40【4】，质控再控。使用上海科华生物技术有限公司试剂盒；质控品：英国朗道，批号为HN1530/729UN；
1.3统计学方法
本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
26例溶血标本检测结果K、TBIL、TP、ALT、UA均出现明显升高，GLU出现降低，具有统计学差异（P<0.05）；8例接受10%糖盐水输液的输液侧采血标本检测结果K、GLU明显升高，TBIL、TP、ALT、AU出现显著降低，均有统计学差异（P<0.05）。详见表1、表2。
3.讨论
分析前、分析中和分析后三个部分有机的联系在一起的过程就是临床生化检测【5】。医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送到实验室【6】的这一阶段便是分析前阶段，这一阶段的治疗对于整个检验质量具有重要意义，充满了影响检验质量的复杂因素。这个阶段的特点为质量缺陷隐蔽性、检验人员对于质量保证无可控性、责任确定难等。检验科学在科技水平的不断，生化检测应用了全自动生化分析仪是的检验质量得到明显提高，但是分析前治疗仍是影响检验质量的重要因素。在目前影响分析前质量的常见因素有溶血，由于抽血时负压过大、冰冻、震荡等机械因素、遗传性红细胞增多【7】等遗传因素、物理因素和生物因素等导致红细胞破裂血红蛋白逸出造成体外溶血与体内溶血。相较于溶血造成的影响，输液侧采血造成的影响相对较轻【8】。抽取我院各科室住院病人的日常生化检验用血中严重溶血26例作为实验甲组，抽取正在用10%糖盐水输液的8例患者血液作为实验乙组，实验甲组患者在空腹8h后重新抽取血液（以防溶血）作为对照甲组；实验乙组要在为输液侧手臂立即采血（以防溶血）作为对照乙组，所有组别均进行对比研究，结果显示26例溶血标本检测结果K、TBIL、TP、ALT、UA均出现明显升高，GLU出现降低，具有统计学差异（P<0.05）；8例接受10%糖盐水输液的輸液侧采血标本检测结果K、GLU明显升高，TBIL、TP、ALT、AU出现显著降低，均有统计学差异（P<0.05）。结合国内外研究报告可得出结论对临床生化检验会造成影响的干扰因素主要有溶血和输液，在进行临床检验前应做好血液质量检测。
参考文献：
[1]程燕洁.常见的分析前因素对临床生化日常检验项目的影响[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（1）：425.
[2]陈美舟，蔡啸.常见分析前因素对临床生化日常检验项目的影响[J].内蒙古中医药，2012，31（7）：92-93.
[3]陈坦.常见的分析前因素对临床生化日常检验项目的影响观察[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（6）：3567-3567.
[4]段永建.不同溯源的生化检测系统测定结果的可比性分析综述[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（20）：223-223.
[5]于雷.生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及其避免方法[J].临床检验杂志，2003，21（3）：168-168.
[6]张晓兰.探讨溶血现象对临床生化检验项目影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（27）：141-141，135.
[7]曾蓉.我国临床实验室重要质量指标：危急值与报告周转时间的研究与分析[D].北京协和医学院，2012.
[8]钟杰.生化检验中复查标本的分析与探讨[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（2）：221-222.