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摘要：目的 分析和探讨内科临床上对于高血糖高渗状态患者采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效及其安全性评价，以期为该疾病的临床治疗提供借鉴。方法 回顾性分析我院内科2012年07月至2014年07月收治的56例高血糖高渗状态患者临床资料，采用随机数表的方法将其随机分成两组，对照组28例患者采用持续静脉滴注小剂量胰岛素进行治疗，观察组28例患者采用皮下持续胰岛素泵进行治疗，比较两组患者的临床疗效及其不良反应发生情况。结论 经过临床治疗，对照组患者在胰岛素使用剂量以及餐后2小时胰岛素水平等方面与观察组患者相比差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）；对照组患者在空腹血糖、餐后2小时血糖水平等方面显著高于观察组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者在低血糖发生率以及达标时间等方面显著高于观察组患者，两组差异极显著，具有统计学意义（P<0.01）。结论 本研究结果表明，内科临床上对于高血糖高渗状态患者采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效显著，该方法的安全性较高，患者的低血糖发生率得到显著控制，因此值得在临床上推广使用。
关键词：胰岛素泵；高血糖高渗状态；持续静脉滴注；疗效观察
本研究回顾性分析我院内科2012年07月至2014年07月收治的56例高血糖高渗状态患者临床资料，分析和探讨内科临床上对于高血糖高渗状态患者采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效及其安全性评价，以期为该疾病的临床治疗提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中102例均为我院内科2012年07月至2014年07月收治的高血糖高渗状态患者，采用随机数表的方法将其随机分成两组，对照组患者51例，年龄在47至68岁之间，平均年龄为55.4±3.1岁，其中男性患者32例，女性患者19例；观察组患者51例，年龄在48至70岁之间，平均年龄为55.1±3.0岁，其中男性患者31例，女性患者20例。本研究中102例患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病患者诊断和分型标准中的高血糖高渗状态的诊断标准[1]。本研究在征得两组患者及其家属同意的前提下开展的，两组患者在性别、年龄、等方面差异不显著（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组28例患者采用持续静脉滴注小剂量胰岛素进行治疗，观察组28例患者采用皮下持续胰岛素泵进行治疗，患者均持续24h泵入，流速设置为0.1-35U/h，开始治疗是流速较慢，治疗4小时后进行调整，患者每次进食时增大剂量。比较两组患者的临床疗效及其不良反应发生情况。
1.3 统计学方法
本研究中的实验数据均采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差（ ±s）来表示，组间比较采用t检验，P<0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗胰岛素使用剂量以及餐后2小时胰岛素水平比较
经过临床治疗，对照组患者在胰岛素使用剂量以及餐后2小时胰岛素水平等方面与观察组患者相比差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），具体数据见表1。
2.2 两组患者在空腹血糖、餐后2小时血糖水平比较
对照组患者在空腹血糖、餐后2小时血糖水平等方面显著高于观察组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。
2.3 两组患者在低血糖发生率以及达标时间方面比较
对照组患者在低血糖发生率以及达标时间等方面显著高于观察组患者，两组差异极显著，具有统计学意义（P<0.01），具體数据见表3。
3 讨论
糖尿病（Diabetes mellitus），是以血糖升高为主要症状的疾病之一，该病能直接导致人体胰岛素功能骤降，促使患者出现代谢综合征（糖、蛋白质以及脂肪、水电解质等）的发生。临床上表现出典型的“三多一少”症状，即：多食、多尿、多饮和患者体重减少[2]。
高血糖高渗状态（Hyperglycemic hyperosmolar state，HHS）指的是由于患者存在严重的高血糖导致其血浆的渗透压显著升高，引起患者出现意识障碍以及严重脱水的一种临床综合征，这一症状也是临床上糖尿病患者较为少见的并发症之一[3]。如果临床上处理不及时或者处理方法不得当，患者的生命安全将会受到很大的威胁[4]。该疾病患者的临床主要表现包括：无明显酮症、严重脱水以及高血浆渗透压，对于较为严重的患者可能还伴有严重程度不同的神经系统症状以及昏迷等[5]。
本研究结果表明，内科临床上对于高血糖高渗状态患者采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效显著，该方法的安全性较高，患者的低血糖发生率得到显著控制，因此值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]石东升.胰岛素泵治疗糖尿病高血糖高渗状态的临床疗效分析[J].中国医学工程，2013，08：123.
[2]周长桂，李志勇，缪光兰.胰岛素泵治疗高血糖高渗状态19例的护理体会[J].重庆医学，2009，18：2299-2300.
[3]陈德智，李志勇，程昌琴，周南福.胰岛素泵治疗高血糖高渗状态19例临床分析[J].实用糖尿病杂志，2009，06：45-46.
[4]Pasquel FJ，Umpierrez GE.Hyperosmolar Hyperglycemic State：A Historic Review of the Clinical Presentation，Diagnosis，and Treatment[J].Diabetes Care.2014 Nov；37（11）：3124-3131.
[5]严利君，孙世安，玛依努尔，蔡明江，杨歧云，古米娜，张忆.胰岛素泵、门冬胰岛素30与甘精胰岛素加瑞格列奈治疗高血糖状态的疗效比较[J].武警医学，2009，01：32-34.
关键词：胰岛素泵；高血糖高渗状态；持续静脉滴注；疗效观察
本研究回顾性分析我院内科2012年07月至2014年07月收治的56例高血糖高渗状态患者临床资料，分析和探讨内科临床上对于高血糖高渗状态患者采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效及其安全性评价，以期为该疾病的临床治疗提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中102例均为我院内科2012年07月至2014年07月收治的高血糖高渗状态患者，采用随机数表的方法将其随机分成两组，对照组患者51例，年龄在47至68岁之间，平均年龄为55.4±3.1岁，其中男性患者32例，女性患者19例；观察组患者51例，年龄在48至70岁之间，平均年龄为55.1±3.0岁，其中男性患者31例，女性患者20例。本研究中102例患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病患者诊断和分型标准中的高血糖高渗状态的诊断标准[1]。本研究在征得两组患者及其家属同意的前提下开展的，两组患者在性别、年龄、等方面差异不显著（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组28例患者采用持续静脉滴注小剂量胰岛素进行治疗，观察组28例患者采用皮下持续胰岛素泵进行治疗，患者均持续24h泵入，流速设置为0.1-35U/h，开始治疗是流速较慢，治疗4小时后进行调整，患者每次进食时增大剂量。比较两组患者的临床疗效及其不良反应发生情况。
1.3 统计学方法
本研究中的实验数据均采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差（ ±s）来表示，组间比较采用t检验，P<0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗胰岛素使用剂量以及餐后2小时胰岛素水平比较
经过临床治疗，对照组患者在胰岛素使用剂量以及餐后2小时胰岛素水平等方面与观察组患者相比差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），具体数据见表1。
2.2 两组患者在空腹血糖、餐后2小时血糖水平比较
对照组患者在空腹血糖、餐后2小时血糖水平等方面显著高于观察组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。
2.3 两组患者在低血糖发生率以及达标时间方面比较
对照组患者在低血糖发生率以及达标时间等方面显著高于观察组患者，两组差异极显著，具有统计学意义（P<0.01），具體数据见表3。
3 讨论
糖尿病（Diabetes mellitus），是以血糖升高为主要症状的疾病之一，该病能直接导致人体胰岛素功能骤降，促使患者出现代谢综合征（糖、蛋白质以及脂肪、水电解质等）的发生。临床上表现出典型的“三多一少”症状，即：多食、多尿、多饮和患者体重减少[2]。
高血糖高渗状态（Hyperglycemic hyperosmolar state，HHS）指的是由于患者存在严重的高血糖导致其血浆的渗透压显著升高，引起患者出现意识障碍以及严重脱水的一种临床综合征，这一症状也是临床上糖尿病患者较为少见的并发症之一[3]。如果临床上处理不及时或者处理方法不得当，患者的生命安全将会受到很大的威胁[4]。该疾病患者的临床主要表现包括：无明显酮症、严重脱水以及高血浆渗透压，对于较为严重的患者可能还伴有严重程度不同的神经系统症状以及昏迷等[5]。
本研究结果表明，内科临床上对于高血糖高渗状态患者采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效显著，该方法的安全性较高，患者的低血糖发生率得到显著控制，因此值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]石东升.胰岛素泵治疗糖尿病高血糖高渗状态的临床疗效分析[J].中国医学工程，2013，08：123.
[2]周长桂，李志勇，缪光兰.胰岛素泵治疗高血糖高渗状态19例的护理体会[J].重庆医学，2009，18：2299-2300.
[3]陈德智，李志勇，程昌琴，周南福.胰岛素泵治疗高血糖高渗状态19例临床分析[J].实用糖尿病杂志，2009，06：45-46.
[4]Pasquel FJ，Umpierrez GE.Hyperosmolar Hyperglycemic State：A Historic Review of the Clinical Presentation，Diagnosis，and Treatment[J].Diabetes Care.2014 Nov；37（11）：3124-3131.
[5]严利君，孙世安，玛依努尔，蔡明江，杨歧云，古米娜，张忆.胰岛素泵、门冬胰岛素30与甘精胰岛素加瑞格列奈治疗高血糖状态的疗效比较[J].武警医学，2009，01：32-34.