探究护理干预应用于小儿肺炎合并心力衰竭护理中的效果

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  【中图分类号】R375 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的:研究护理干预应用于小儿肺炎合并心力衰竭护理中的效果。方法:选取22例小儿肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。给予对照组常规护理,观察组则实施综合护理干预。对两组患者护理后的心率、体温、住院时间及心力衰竭恢复时间进行比较分析。结果:对照组患儿体温高于观察组,心率快于观察照组,心力衰竭恢复时间及住院时间均长于观察组,P<0.05,两组患儿比较差异具有统计学意义。结论:护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭的护理中效果明显,值得推广。
  【关键词】护理干预; 小儿肺炎合并心力衰竭; 效果
  前言
  因儿童自身免疫系统发育不完全,肺炎得不到及时治疗,极易引发心力衰竭[1]。近年来,小儿肺炎合并心力衰竭的发病率逐年升高,已经严重威胁儿童的生命安全。我院给予小儿肺炎合并心力衰竭患儿综合护理干预,取得了较为满意结果,报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2013年1月至2014年1月我院收治的22例肺炎合并心力衰竭患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组11例,女6例,男5例;年龄4个月~7岁,平均年龄(4.12±1.21)岁;病程4~10d,平均病程(5.27±0.51)d。观察组11例,女4例,男7例;年龄5个月~7岁,平均年龄(4.62±2.43)岁;病程6~12d,平均病程(5.31±0.65)d。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  给予对照组常规护理,如给予患儿平躺位,降低其心脏负荷,确保患儿呼吸道畅通以及向患儿家属口头讲述相关注意事项等。观察组则实施综合护理干预,具体如下。
  1.2.1护理评估
  在患儿入院后,护理人员对其生命体征等进行观察评估,以便协助医生制定有效的治疗方案。如向患儿家属询问相关情况,了解患儿有无家族哮喘病、呼吸道感染、肺炎等病史;了解患儿的发育生长情况、营养状态等;对患儿的发病时间、咳嗽情况进行记录,并认真观察患儿是否有呕吐、痰鸣音、口吐白沫、呼吸困难、发绀、气促、呛咳等情况出现;患儿发病后,对其憋喘、腹泻、惊厥、嗜睡、烦躁、精神等情况进行详细记录;观察并记录患儿的心率、呼吸频率、肺部听诊情况。此外,护理人员应熟悉并掌握患儿肺炎合并心力衰竭的具体情况,若发现异常情况出现,应及时与医生取得联系,以便采取措施处理。
  1.2.2呼吸道护理
  患儿由于患有肺炎合并心力衰竭,心脏需氧量会相对较大,肺部呼气量相应减少,对于这种情况,护理人员应时刻注意保持患儿呼吸道畅通。患儿卧床时,护理人员应定时为其改变体位,以便患儿进行肺部气体交换和排出呼吸道分泌物。同时,将病床抬高,使患儿头部和肩部与身体保持45°左右。为避免患儿感染,因保持病房内保持适宜温度和湿度,并每天对病房进行紫外线消毒。
  1.2.3用药护理
  洋地黄制剂、利尿剂、多巴胺、多巴酚丁胺等药物为治疗肺炎合并心力衰竭患儿的常用药物,但这些药物毒副作用大,用药时护理人员应严格按照剂量给予患兒服用,以避免患儿出现中毒情况。用药后护理人员应对患儿的心率进行严密监测,若发生异常情况,应及时处理。
  1.2.4饮食护理
  护理人员嘱咐患儿家属给予患儿饮食易消化食物,避免进食刺激性食物。注意营养的均衡,并按照少食多餐的原则喂食患儿。
  1.3 观察指标
  比较两组患者护理后心率、体温、住院时间及心力衰竭恢复时间。
  1.4统计学方法
  所有数据使用SPSS13.0统计学软件进行分析[2],计量资料用表示,用t检验,计数资料用x2检验,用P<0.05表示差异存在统计学意义。
  2.结果
  通过比较两组患儿护理后心率、体温、住院时间及心力衰竭恢复时间比较,观察组的心率慢于对照组,体温低于对照组,住院时间以及心力衰竭恢复时间短于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3.讨论
  小儿肺炎合并心力衰竭属于死亡率较高的一种儿科疾病,儿童身体发育尚未完全,抵抗力差,若不及时进行治疗,使病情加重,极容易导致患儿死亡[3]。因此,应及时进行治疗以及给予护理干预,使其能尽早康复。而采取护理干预对治疗小儿肺炎合并心力衰竭具有重要意义[4-5]。给予综合护理干预治疗该病患儿,使患儿氧气供给得到保证,且患儿用药合理,营养均衡。通过护理干预,可以有效改善患儿的心力衰竭情况,使治疗效果显著提高,从而缩短了住院时间。
  本研究中,对照组患儿心率快于观察组,体温低于观察组,心力衰竭恢复时间及住院时间均长于观察组,且P<0.05。总之,综合护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭的护理中效果明显,适合推广应用。
  参考文献
  [1]刘永青.综合护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的效果观察[J].临床合理用药,2014,12(07):144-145.
  [2]林兰芳,李柳婵,袁俭勤.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预效果观察[J].全科护理,2014,12(12):3205-3206.
  [3]刘旺蝶.循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的临床应用[J].吉林医学,2014,34(35):2712.
  [4]赵俊,徐粼.小儿肺炎合并心力衰竭急诊治疗的临床护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,10(20):142-143.
  [5]陈雅静.护理干预在于小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果分析[J].药物与人,2014,7(27):184-185.
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