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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的 探究全面护理干预在神经外科患者中的临床效果及应用价值。方法 选取我院2012年10月～2015年3月神经外科44例患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为研究组和对照组，对照组患者予以常规护理，研究组患者予以全面护理服务，采取汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对患者心理状况进行评估，观察对比两组患者并发症情况及护理满意度。结果 两组患者护理后HAMA、HAMD评分比较，p均<0.05，差异具有统计学意义；两组患者护理后总并发症率、护理总满意率比较，研究组明显优于对照组，差异十分具有统计学意义（p均<0.01）。结论 采取全面护理服务对神经外科患者进行护理干预可明显降低患者总并发症率，提升护理质量，改善患者心理状况，促进患者更快恢复，安全可靠，临床应用价值较高，值得广泛地推广。
【关键词】全面护理；神经外科；重症患者；价值
神经外科专科性较强，患者的病情严重且变化较快，偏瘫、卧床、生活不能自理的患者较多。因而，对于神经外科患者的护理工作难度较大，需注意的问题诸多。全面护理是以患者为中心，强化临床基础护理，全面落实护理责任，深化护理专业，整体提高护理水平的全面护理服务[1]。我院选取44例神经外科重症患者进行全面护理研究，取得一定成果，现将护理结果进行如下详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年10月至2015年3月神经外科44例患者进行研究，患者均经CT和MRI检查，其中高血压脑出血25例，颅脑外伤19例，所有患者均采取开颅手术治疗。按照护理方法的不同将其均分成研究组和对照组，每组22例。研究组患者男性14例，女性8例，年龄35岁～77岁，平均年龄（49.5±6.3）岁；对照组患者男性13例，女性9例，年龄36岁～76岁，平均年龄（49.6±6.2）岁。两组患者在年龄、性别比例以及病情等一般资料的比较上，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者予以常规护理，密切观察患者身体状况，及时发现解决，确保患者健康安全。研究组患者在对照组护理的基础上予以全面护理干预，具体护理内容如下：①加强基础护理。实施全面护理后护理人员承担了基础护理与生活护理、康复训练等，予以患者全程全面护理服务。②加强对患者的心理干预。护理人员应加强与患者的沟通，鼓励安慰患者，帮助患者树立起战胜疾病的信心。协助患者进行适当的运动，为患者播放舒缓、宁静清新的歌曲，帮助患者减轻压力。③改善病区环境。根据住院患者的病情、年龄、性别、爱好、文化合理安排病房，保持病房内温度、湿度适宜，光线充足，定时开窗通风，保证通气的流通，床单清洁整齐，病床软硬合适，给患者稳定、安静的感觉④饮食护理。根据患者饮食习惯，为患者量身定制健康营养餐。保证患者每日总能量的摄入，多给患者提供蔬菜水果，饮食需清淡、营养。
1.3观察及评定指标
采取汉密尔顿抑郁量表[2]及汉密尔顿焦虑量表[3]对患者心理进行评估，观察两组患者术后并发症情况以及护理满意程度。
1.4统计学数据处理
经SPSS14.0软件对数据资料加以分析。以x±s表示计量资料，实施t检验；以频数（%）表示计数资料，实施χ2检验，如果P<0.05，说明对比具有显著的统计学差异。
2结果
2.1兩组患者术后总并发症率比较，研究组总并发症率为4.55%（1/22），对照组为27.27%（6/22），研究组显著低于对照组，差异具有统计学意义。
2.2两组患者护理前后HAMA、HAMD评分进行比较，护理前无显著差异，护理后研究组评分明显优于对照组，具体分析见表2。
2.3两组患者对护理的满意程度比较，研究组总满意率为100.00%（22/22），对照组为54.55%（12/22），研究组总满意率明显高于对照组，p<0.01，差异十分具备统计学意义。
3讨论
神经外科急诊患者较多，且患者的病情较重，医疗手术风险较大、风险高，患者的情绪波动明显，给临床护理工作带来很大难度。
全面护理服务使得医患紧张关系变得融洽，提高了患者满意度。在进行基础护理操作的过程中，护理人员通过和患者的沟通交流，掌握患者的病情与心理状况，及时为患者排忧解难。同时减轻了患者的痛苦，促进其康复。本文研究发现，两组患者护理后HAMA、HAMD评分比较t=9.2204（p=0.0000），t=7.6820（p=0.0000），两组患者术后总并发症率、患者对护理的总满意率比较，p均<0.01，差异极具有统计学意义，证实予以神经外科重症患者全面护理干预可显著提升护理质量以及患者满意度，减少并发症发生率，预防感染的发生，安全性较高。
综上所述，采取全面护理对神经外科重症患者进行护理干预可显著提升护理质量及患者满意度，减少并发症几率，安全可行，一定程度改善患者心理状态，促进患者康复，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]张华.全面护理干预在神经外科患者急救中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2014，11（15）：131-132.
[2]周姗红.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察[J].国际护理学杂志，2014，07（10）：2769-2770.
[3]景晓鸽.探讨全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果[J].中国卫生产业，2014，07（27）：93-94，97.
【摘要】目的 探究全面护理干预在神经外科患者中的临床效果及应用价值。方法 选取我院2012年10月～2015年3月神经外科44例患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为研究组和对照组，对照组患者予以常规护理，研究组患者予以全面护理服务，采取汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对患者心理状况进行评估，观察对比两组患者并发症情况及护理满意度。结果 两组患者护理后HAMA、HAMD评分比较，p均<0.05，差异具有统计学意义；两组患者护理后总并发症率、护理总满意率比较，研究组明显优于对照组，差异十分具有统计学意义（p均<0.01）。结论 采取全面护理服务对神经外科患者进行护理干预可明显降低患者总并发症率，提升护理质量，改善患者心理状况，促进患者更快恢复，安全可靠，临床应用价值较高，值得广泛地推广。
【关键词】全面护理；神经外科；重症患者；价值
神经外科专科性较强，患者的病情严重且变化较快，偏瘫、卧床、生活不能自理的患者较多。因而，对于神经外科患者的护理工作难度较大，需注意的问题诸多。全面护理是以患者为中心，强化临床基础护理，全面落实护理责任，深化护理专业，整体提高护理水平的全面护理服务[1]。我院选取44例神经外科重症患者进行全面护理研究，取得一定成果，现将护理结果进行如下详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年10月至2015年3月神经外科44例患者进行研究，患者均经CT和MRI检查，其中高血压脑出血25例，颅脑外伤19例，所有患者均采取开颅手术治疗。按照护理方法的不同将其均分成研究组和对照组，每组22例。研究组患者男性14例，女性8例，年龄35岁～77岁，平均年龄（49.5±6.3）岁；对照组患者男性13例，女性9例，年龄36岁～76岁，平均年龄（49.6±6.2）岁。两组患者在年龄、性别比例以及病情等一般资料的比较上，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者予以常规护理，密切观察患者身体状况，及时发现解决，确保患者健康安全。研究组患者在对照组护理的基础上予以全面护理干预，具体护理内容如下：①加强基础护理。实施全面护理后护理人员承担了基础护理与生活护理、康复训练等，予以患者全程全面护理服务。②加强对患者的心理干预。护理人员应加强与患者的沟通，鼓励安慰患者，帮助患者树立起战胜疾病的信心。协助患者进行适当的运动，为患者播放舒缓、宁静清新的歌曲，帮助患者减轻压力。③改善病区环境。根据住院患者的病情、年龄、性别、爱好、文化合理安排病房，保持病房内温度、湿度适宜，光线充足，定时开窗通风，保证通气的流通，床单清洁整齐，病床软硬合适，给患者稳定、安静的感觉④饮食护理。根据患者饮食习惯，为患者量身定制健康营养餐。保证患者每日总能量的摄入，多给患者提供蔬菜水果，饮食需清淡、营养。
1.3观察及评定指标
采取汉密尔顿抑郁量表[2]及汉密尔顿焦虑量表[3]对患者心理进行评估，观察两组患者术后并发症情况以及护理满意程度。
1.4统计学数据处理
经SPSS14.0软件对数据资料加以分析。以x±s表示计量资料，实施t检验；以频数（%）表示计数资料，实施χ2检验，如果P<0.05，说明对比具有显著的统计学差异。
2结果
2.1兩组患者术后总并发症率比较，研究组总并发症率为4.55%（1/22），对照组为27.27%（6/22），研究组显著低于对照组，差异具有统计学意义。
2.2两组患者护理前后HAMA、HAMD评分进行比较，护理前无显著差异，护理后研究组评分明显优于对照组，具体分析见表2。
2.3两组患者对护理的满意程度比较，研究组总满意率为100.00%（22/22），对照组为54.55%（12/22），研究组总满意率明显高于对照组，p<0.01，差异十分具备统计学意义。
3讨论
神经外科急诊患者较多，且患者的病情较重，医疗手术风险较大、风险高，患者的情绪波动明显，给临床护理工作带来很大难度。
全面护理服务使得医患紧张关系变得融洽，提高了患者满意度。在进行基础护理操作的过程中，护理人员通过和患者的沟通交流，掌握患者的病情与心理状况，及时为患者排忧解难。同时减轻了患者的痛苦，促进其康复。本文研究发现，两组患者护理后HAMA、HAMD评分比较t=9.2204（p=0.0000），t=7.6820（p=0.0000），两组患者术后总并发症率、患者对护理的总满意率比较，p均<0.01，差异极具有统计学意义，证实予以神经外科重症患者全面护理干预可显著提升护理质量以及患者满意度，减少并发症发生率，预防感染的发生，安全性较高。
综上所述，采取全面护理对神经外科重症患者进行护理干预可显著提升护理质量及患者满意度，减少并发症几率，安全可行，一定程度改善患者心理状态，促进患者康复，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]张华.全面护理干预在神经外科患者急救中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2014，11（15）：131-132.
[2]周姗红.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察[J].国际护理学杂志，2014，07（10）：2769-2770.
[3]景晓鸽.探讨全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果[J].中国卫生产业，2014，07（27）：93-94，97.