肝功能检查对治疗肝硬化的临床价值探讨

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  摘要:目的:本文主要探讨肝功能检查对治疗肝硬化的临床价值。
  方法:资料选自2012年5月至2013年5月我院收治的肝硬化患者90例,将其作为研究组,并选择同期的90例健康者作为对照组。给予所有患者常规的肝功能检查,观察比较两组患者的检查结果。
  结论:通常对人体肝功能的各项指标进行检查,能够较为准确地反映出其肝脏功能是否受损,从而能够为肝硬化患者的正确病况提供有效的诊断依据。
  关键词:肝功能检查肝硬化临床价值
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.233
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0148-02
  肝脏在人体内的主要功能包括代谢、造血、解毒以及免疫防御等。肝硬化则指的是由于一种或者多种原因导致的人体肝脏受损,从而进一步导致其肝脏部位发生弥漫性、进行性以及纤维性的病变,是目前临床中较为常见的一种慢性肝病。通常对人体肝功能及其各项指标的检查,能够较为准确地反映出其肝脏功能的一些基本情况。本文主要探讨了肝功能检查对治疗肝硬化的临床价值,并将其报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料。资料选自2012年5月至2013年5月我院收治的肝硬化患者90例,将其作为研究对象,并设为研究组,选择医院同期健康者90例作为对照组。其中,研究组患者中,男性患者50例,女性患者为40例;患者年龄为29~79岁,平均年龄为(43±5.8)岁;入院前所有患者均出现不同程度的身体疲劳、乏力、便秘、腹泻、肝区隐隐作痛以及慢性消化不良等症状,对其分别进行彩超检查及实验室检查后确诊为肝硬化;所有患者中,Child-Pugh A级30例,Child-Pugh B级40例,Child-Pugh C级则为25例。对照组中,男性为56例,女性为34例,经检查所有人员均无心脏、肝脏、肾脏以及脑部等疾病。两组的性别、年龄等一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2入选标准。年龄大致为29~79岁;根据医院医生吩咐,顺利完成对心脏、肝脏、肾脏以及脑部等的检测;所有人员均无精神病史及一些其他的原发性疾病。
  1.3肝功能检查。对所有患者行常规的肝功能检查,检查仪器为全自动生化分析仪,检查的内容主要包括:血清胆碱(CHE)活性、白蛋白(ALB)、血清胆固醇(CHO)以及总胆汁酸水平(TBA) [1]。检查前一天,所有患者必须禁酒,禁食辛辣、油腻的食物;第二天清晨的8点~10点左右进行空腹静脉采血3ml,所检测ALB、CHO以及TBA的标准值分别35~55mmol/L、3.2~5.6mmol/L以及0~10μmol/L;医院根据所有患者的检测结果对研究组患者行保肝、补充蛋白等相应的治疗。
  1.4肝功能分级方法 。我院根据Child Pugh的分级法对研究组患者的肝功能受损情况进行了具体的分级。患者肝功能的各项指标显示其肝功能受损较轻,肝脏功能良好,A级,为5~6分;患者肝功能的各项指标显示其肝功能受损较为严重,肝脏功能一般,B级,为7~9分;患者肝功能的各项指标显示其肝脏的储备功能极差,C级,>10 分[2]。
  1.5统计学意义。所有数据均用SPSS 17.0统计软件进行统计和处理,计数资料比较采用X2检验,P<0.05时比较差异具有统计学意义。
  3讨论
  肝硬化属于临床中比较常见的一种肝脏疾病,其主要的发病机制为患者体内的肝细胞病变引发的肝变性、变硬,如肝细胞结节状再生、弥漫性坏死以及纤维组织增生等[3]。早期的肝硬化通常无明显的临床症状,或者根本没有任何症状,晚期时则出现门脉高压症以及肝功能减退等临床症状,更甚者可能发生肝昏迷以及肝功能衰竭等症状,严重威胁患者的生命健康。
  肝脏是人体内重要的器官之一,其主要的功能包括代谢、造血、解毒以及免疫防御等。通常人体的肝脏功能一旦受损或者异常,其体内血清胆固醇(CHO)的合成就会受到严重的影响,因为人体内的血清胆碱(CHO)活性与肝细胞的正常与否有着密切的联系。一般情况下,人体的肝受到损害,其体内的血清胆碱(CHO)活性就会降低。因此,对患者的血清胆碱酯酶(CHO)活性、白蛋白以及总胆汁酸水平等进行检测,可为判断患者肝功能的受损情况以及慢性肝病的变化情况提供有效的依据。
  本文研究表明,两组的肝功能检查结果比较,研究组除总胆汁酸水平(TBA)比对照组较高外,其体内的血清胆碱(CHE)、白蛋白(ALB)以及血清胆固醇(CHO)活性均明显低于对照组,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05);研究组不同Child-Pugh级间的肝功能指标情况比较,研究组中Child-Pugh A级35例,Child-PughB级40例,Child-Pugh C级25例,其血清胆碱(CHE)、白蛋白(ALB)及血清胆固醇(CHO)活性下降的幅度分别为:Child A级  综上所述,通过对人体肝功能的各项指标进行检查,可较为准确地反映出其肝脏功能是否受损,对进一步为肝硬化患者提供有效的诊断依据具有重要作用。
  参考文献
  [1]叶萍.肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用[J].中外医学研究,2011,09(31):43-44
  [2]王琴.肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用分析[J].医药前沿,2012,15(20):154
  [3]花梅.肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用分析[J].医学信息,2013,17(14):142
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