摘要： 随着医疗改革的深入；如新型农村合作医疗、城镇居民医疗的纳入。人们对健康需求的增加；从过去单纯的看病治病到现在的社会、心理的需要等等。法制意识的增强，人们对法律的知晓、理解、应用的增加。日趋严重的医患矛盾；如個别医护人员的不当行为、媒体的不正确报道、病人在就医过程中的不满、如病人经过挂号、就医、检查、取药等过程，身心疲惫之极，病人和家属容易把就医过程中的不满发泄在护士身上。护士超负荷的工作任务和来自各方面的压力；如需要护理人员服务范围的扩大，护理人员的严重不足，医院重医不重护，家庭、社会和日常工作中造成的身体的透支和心理压力等等。这些都给护士带来了前所未有的挑战，护士处于医患矛盾的落脚点，集中点，护士如何提高自身素质、调整好心态、完成好护理工作和增强自身安全显得格外重要。我院为了提高医护人员的安全意识，从而更好地服务病人为目的。采取了从护士素质的培养、法律知识的讲座、人际沟通、礼仪的培训等方法。加强了护士对医疗安全的认识的重要性，减少了医疗纠纷。
　　 关键词：门诊护士；安全意识 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0228-01
　　1 提高自身素质至关重
　　 1.1 道德素质：是做人最基本的素质，我们按照社会公德和医德规范要求自己，以护士条例为准则，尊重他人，爱护他人，关心，体贴病人，涉及病人隐私的，应加以保密等等，全心全意地为病人服务。
　　 1.2 职业素质
　　 1.2.1 扎实的理论知识，扎实的理论知识和丰富的临床经验是实现护理工作的基础，每月进行业务学习和理论考试，随时查房随时提问，讲解，把书本的东西与实际联系起来，比如患者问到有关他的病情，治疗，用药效果如何？我们就应该用所学的专业知识一一作答，我们回答问题时要做到正确无误，不懂的问题可以请相关专业的人员作答，不要盲目地答，以免造成你在患者心中的不良影响，造成患者的不信任。
　　 1.2.2 娴熟的操作技术，每月进行操作训练和考试，每个人必须达标，操作中按流程进行，要做到精、准、稳，对所在科室的仪器的性能熟悉、定期检查与保养并能熟练地操作，对日常工作中的基本操作要做到得心应手，不能懈怠。抢救病人时要忙中不乱，使患者及家属认为在这里就医安全，可靠，值得信赖。
　　 1.2.3 严格三查七对及反向查对制度，反向查对就是改原来"呼唤患者姓名"为现在的"请问您叫什么名字"等，再由患者自报姓名，护理人员再次核对为准，这样可以减少因同名，同音、睡觉尚未清醒或者患者在不经意间回答而造成的差错，我院在门诊实行挂号一卡制，患者只需持卡就可以去医生那里看病，去药房取药等，输液室采取递药取号等候，由收药护士查对，由配药者核对配药，最后由执行者再次还核对号牌及输液卡进行输液。
　　 1.2.4 仔细观察患者病情变化，对门诊输液室应加强管理，对门诊输液室的患者要在规定和护士视野内的输液室输液，不准患者在输液过程中随意走动，护士在巡视和换药过程中 ，及时发现患者及陪伴人员的异常情况，及时处理，防止意外情况的发生。
　　2 加强法律法规的学习
　　 按照医-护-患的关系，护士在医疗护理过程起着重要的桥梁作用，因为直接面对患者，有很多时候医患矛盾在我们这里显现，比如对某某医生的不满意，对某某药剂师的不满，对某某多化验室的不满等等，护士怎么办？我们要学法，懂法，守法。宪法是国家的根本大法，它有着至高无上的权威。护士法是在宪法的总则下制定的。随着法制的健全，人民对法制观念的日益增强，医疗护理中碰到的纠纷和法律问题，越来越多。护士可以在日常工作用我们所学的法律知识做好沟通与解释，化解和降低各个环节里出现的缺陷和漏洞，减少和消除可能发生的医疗纠纷。
　　3 学会沟通
　　 了解人与人性，人在一般情况下以我为中心的，特别患病的人，在这一点上显得尤为突出，最想知道别人关不关心她，重视不重视她，护士应掌握与人沟通原则，八零、二零原则;20%问问题，80%倾听，学会听话。我们应该：
　　 3.1 认真倾听、注意非语言沟通：认真倾听时护士对病人关注和听尊重的表现，倾听不只是听病人的询问，而且要通过对病人的表情、动作等非语言行为真正理解病人所表达的内容，体会病人的真实感受，护士在倾听时要聚精会神、避免分散注意力的动作，距离适当、姿态自然、保持眼神的交流。在患者情绪激动时尽量不要打断她的话，尽量让其宣泄，适当的时候给以安慰和提醒。
　　 3.2 主动跟患者打招呼和加以赞赏：护士对来诊者用不同的方式，对不同的性格及年龄的患者加以赞赏，主动与其打招呼，比如您好！大爷您来、、今天好些了没有？您老身体这样已经不错了，您的孩子好聪明，好漂亮等等。可以拉近护患之间的关系，使患者有满足感，亲近感，便于开展工作。
　　 3.3 鼓励病人，增强病人战胜疾病的信心、力量；护士要设身处地地给病人以同情、理解、接受他们的感受，倾听病人心中的不安、焦虑、恐惧。护士通过沟通，可以减少病人的心理压力，护士要充分认识到病人任然是有着不同追求的人，理解到这一点，会增强护士通过交流提高病人应对能力和战胜疾病的信心。
　　4 礼仪培训
　　 我认为这个培训非常有意义，也很有必要，我院聘请了四星级酒店的管理人员对护士进行了礼仪培训，通过培训使护士认识到自己行为的不足和随意性，会给自己造成麻烦，给患者造成许多的误会和不理解，通过培训使护士的行为更加规范，标准，有礼有节。做到礼貌待人，尊重病人，爱护病人。很多护士认识到礼仪的重要性，必要性。护士在门诊工作中 ，会遇到各种各样的病人和复杂的病情变化，不论人员和病情怎样复杂，我们都应一切为了病人着想，一切为了方便患者，我们只有不断学习，提高自身素质， 加强法律意识，做到有礼有节，要善于保护自己足够的能力来实现自己的计划，达到理想的护理效果，更要有严谨的工作作风和安全防范意识，杜绝事故、差错的发生及工作中潜在的法律问题，以防良好的动机，由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦。给自己的工作、生活和精神造成很大影响。