家庭健康教育对老年高血压患者血压控制的效果

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  【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  摘要:本文对80例高血压患者进行家庭综合护理分析 目的:探讨老年高血压患者家庭护理内容及方法;方法:通过多种形式健康教育,对高血压病患者在饮食、心理、运动等方面进行家庭护理指导干预;结果:干预后观察组高血压控制率、健康教育达标率、不良饮食习惯改变率较常规组明显升高,而心脑血管并发症的发病率明显低于对照组,观察组的收缩压及舒张压明显低于常规护理组,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05);结论:通过家庭健康教育,可提高病患自我综合护理能力,改善了高血压的状况,同时提高了生活质量。
  关词键:高血压病;老年高血压;临床干预护理
  1、材料与方法
  1.1 临床资料
  为发现家庭综合护理对老年高血压影响及效果大小,选取2013年12月-2014年6月的80例老年高血压病患者进行家庭综合护理相关研究,病例排除标准:年龄在70岁以下或75岁以上,将符合条件的病例随机分为两组,两组均符合高血压病诊断标准,具体如下:
  1.1.1 观察组:其中男性30例,女性10例,年龄(70±5)岁,病程(14±10)年,收缩压(160±9)mmHg,舒张压(98±17)mmHg。
  1.1.2 对照组:男性30例,女性10例,年龄(70±5)岁,病程(15±11)年,收缩压(160±10)mmHg,舒张压(97±16)mmHg。
  1.2 护理方法
  1.2.1 对照组组:40例患者采用传统护理方法,包括定期到医院测量血压、脉搏;观察呼吸、瞳孔、尿量;指导药物正确使用等。
  1.2.2 观察组:40例患者在传统护理方法的基础上,由医院采用一对一家庭访视,进行家庭健康教育综合护理,主要包括:
  (1)指导病人及家属学会测量血压并记录,要在固定条件下测量血压,做到定时间、定部位、定体位、定血压计,确保家庭护理时所测量的血压具有准确性,按时服药。
  (2)叮嘱病人及家属定期复查,如果护理过程中发现收缩压超过200mmHg,应及时就医给予必要处理,提高患者自我保健和防范意识,避免情绪激动。
  (3)睡眠要保证按时就寝,醒来不要急于起床,在床上先做一些轻微的活动后再慢慢坐起再下床活动,避免使血压出现太大波动,避免引起体位性低血压。
  (4)冬季外出注意保暖,防止过于寒冷而导致血管收缩。还要避免用过热的水洗澡或蒸汽浴,防止周围血管扩张导致晕厥。
  (5)生活中要防止便秘,保持大便通畅,防止排便时因用力过大导致血压升高,避免如剧烈运动、用力咳嗽。
  2、结果
  对比两组患者健康生活方式采纳情况,按医嘱服药情况,及血压水平对比,对结果进行统计:
  2.1 血压变化比较
  两组出院后家庭护理指导干预前收缩压及舒张压水平无显著差异;而半年后观察组的收缩压及舒张压明显低于对照组,差异具有显著性,见表1。
  2.2 其他比较
  两组高血压控制率、不良饮食习惯改变率、心脑血管并发症发病率的比较,见表2。
  2.3 统计学意义:统计以X±S表示计量资料结果,组间比较采用t检验,计数资料采用百分比描述,x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。上述数据结果表明,观察组高血压控制率、健康教育达标率、不良饮食习惯改变率较常规组明显升高,而心脑血管并发症的发病率明显低于对照组,观察组的收缩压及舒张压明显低于常规护理组,差异有显著性,因此,加强家庭健康教育,积极进行正确的家庭护理是老年高血压病患者必不可少的护理措施。
  3、讨论
  高血压是老年人最常见的慢性疾病,有效地控制血压可明显降低并发症的发生率,显著地改善患者生存质量。重视高血压的家庭综合护理十分重要。通过必要的健康教育,能够充分调动患者及家属的主观能动性,提高自我管理、自我保健和自我救护的能力,进而提高血压控制率。家庭综合护理可通过有针对性地对患者及家属实施家庭健康教育的护理干预,提高对疾病的认知水平,来自觉地采取健康的生活方式,积极有效地控制血压,提高老年病患的生理机能和一般健康状况。
  结 论
  高血压病治疗模式重点正在逐渐转变为如何来提高老年患者的生存质量,如何改善老年患者的生活条件为目的,因而给予病患者综合的家庭护理,对保持老年病患病情稳定,减少并发症和改善其生活质量有积极意义。通过对收治的老年高血压患者及家属所给予健康教育,促使其采取积极的家庭综合性护理干预,包括生活指导、用药指导、健康教育以及心理指导等,有效地改善了老年患者的情绪,使老年高血压患者血压保持稳定。总之,家庭综合护理干预能够提高老年高血压患者的遵医行为,使并发症发生率明显降低,临床上取得了较为满意效果。
  参考文献
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