论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨如何加强指导紧密协作把学校卫生工作做得更好。方法：加强教育、卫生部门领导及工作人员紧密协作；学校校医与班主任教师做好充分的宣传发动，具体落实各项疾病控制和卫生保健任务。结果：学校的卫生保健和疾病控制工作取得良好效果，学生常见病的发病率显著下降，流行病得到控制。结论：加强指导紧密协作是做好学生卫生工作的关键所在。
关键词：加强指导 紧密协作 疾病控制 学校 卫生工作
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.521
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0454-02
通过认真学习《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，学习卫生部陈竺部长的讲话精神，大家充分认识到做好青少年卫生工作的重要意义，增进青少年的身体素质关系到中华民族整体素质和国家未来，关系到中华民族伟大复兴梦的实现。近年来，我镇卫生部门和教育部门紧密配合，加强并改进学校卫生和疾控工作，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：随机抽取我乡10所中小学（两所中学、八所小学）2500名中小学生，其中男生1260人，女生1240人，年龄6-16周岁，平均年龄11.5岁。我镇卫生院公共卫生服务部对抽取对象进行观察分析，比较加强改进方法学校卫生和疾控工作前后效果的差异。
1.2 工作方法。
1.2.1 改进后（各部门紧密配合协作后）工作方法：①教育和卫生各部门分工明确，职责清楚，各自成立专门负责学校卫生工作的领导班子。②教育部门（镇中心校）负责学校卫生和疾控工作的具体行政管理，卫生行政部门负责学校卫生工作技术监督管理。两部门密切协作，形成对学校卫生工儿的统一协调的安排部署。③推行“预防为主，防治结合”的方法，对易在学校流行的疾病如流感、乙肝、龋齿、沙眼、皮肤癣病进行防控。④在两部门的指导下学校建立各项卫生制度。⑤调动学校领导、班主任、校医、学生各方面的积极性，把卫生工作落实到学校生活、家庭生活、社会生活的各个方面。
1.2.2 改进前工作方法：各部门各自为政，只做好自己的本职工作，完成相应的任务；学校则忙于应付上级部门检查。
1.3 统计学处理。所得数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计数资料行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
工作方法改进前后卫生工作和疾控效果比较，见表1。
表1 卫生工作和疾控工作工作方法改进
前后效果比较（例数/年）
由表1可以看出，按上级要求改进工作方法后，学校卫生和疾病防控工作取得明显成效。学生免疫接种数显著增加，每年参加体检的人数明显增加；而营养不良造成的贫血则明显下降；食物中毒及各种流行病发病病例明显下降，有些甚至无发病病例。
3 讨论
3.1 加强各部门的密切配合，做好学校疾病控制工作：在开展学校卫生工作和疾病防控工作中，卫生部门和教育部门周密部署、密切配合，有利于工作的开展和成效的取得。我镇管控范围内各学校响应国家各级卫生部门的要求，通过教育行政部门向政府申请资金投入，学校各项卫生设施得到明显改善。学校按照卫生和教育上级部门的要求落实了食品卫生管理制度，如原料进货索证制、饭菜留样制、餐饮具消毒制、食品卫生监督公示制等各项制度。各学校重视饮用水卫生，学校统一饮用自来水或用密封管引来的山泉水，免费为学生提供开水，建立了饮用水卫生管理制度，从而有效保障了师生的饮水安全。
3.2 落实各项条例法律，确保学生卫生与健康：我镇内卫生与教育部门在传染病防控和预接种工作中共同下发了查验证实施方案，明确分工和要求，在工作过程中能够密切配合，紧密协作，取得了很好的效果。近年来，我镇内各中小学按照《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求，认真做好传染病的防控工作，有效遏制了传染病疫情传播和蔓延。首先对于学校传染病与突发公共卫生事件，我镇各学校在镇卫生院的指导下设立了专职的疫情报告人，一旦出现疫情立即上报，保证了报告的时效性和准确性，镇卫生院接到报告后能及时派出相关人员赶赴现场，采取相应的应急处理措施；其次是认真落实各项传染病防控措施；第三是认真开展了学校免疫预防接种工作，镇卫生院与镇中心校密切合作，统一安排，推动动各校的入园、入学预防接种证检查与验收，发现未按国家免疫规划受种的儿童督其及时补种，提高我镇内各校学生免疫水平，有效保护青少年儿童的身体健康。
3.3 我镇内各学校在镇卫生院的要求下，推行“预防为主，防治结合”的方法，通过定期体检采集大量资料，对中小学生常见病如龋齿、沙眼和近视、病毒性感冒、蛔虫等进行有效防控。各校对这一工作高度重视，成立了由校长任组长的传染病防治和食品卫生安全领导小组。各中小学建立了每天晨检制度，力争传染性疾病的早发现、早报告、早治疗，在晨检过程中一旦发现有学生有发热、头痛、恶心、腹泻等症状应立刻报校长办公室，由校医进行早期识别。如发现有传染病及食物中毒病人及疑似病人，应立刻报告上级教育主管部门和镇卫生院，以便及时处理，防止事件扩大与恶化。学校与政府综治办一起认真排查学校周围的无证经营的摊点，从而保证了学生食品安全。其次是做好环境卫生工作，对学生经常活动的场所及设施要进行定期消毒，如教室、厕所、操场的体育设施。
3.4 加强宣传教育，培养学生良好的卫生习惯。首先是广泛开展了关于预防传染病及健康知识的教育，让每一位学生都有较强的自我保护与保健意识，加强良好卫生习惯的养成。经常性开展灭鼠、灭蚊与灭蝇活动。教育学生做到饭前便后勤洗手、勤洗澡，勤换衣，常晒被，不吃生冷食物，不喝生水，喝开水等良好的生活卫生习惯，经常性搞卫生大扫除，清理生活环境卫生，让病菌无处藏身。
3.5 对食堂从业人员的强化管理：食堂从业人员要有健康证，做到持证上岗，在加工食品时，生、熟要分开加工，饭、菜必须留样，不给学生吃生菜剩菜，更不准让学生吃变质的饭菜，餐桌要每顿一整理，食堂要每天一清扫，保证食堂及餐具的卫生整洁。
3.6 学校健康与疾控工作中存在的问题：我们应该清醒的认识到：学校卫生工作是成绩与困难和问题是并存的。仍有个别农村教学点食堂设施陈旧落后，缺乏必要的消毒和检测设施，一些边远学校的，学校厕所设施简陋，卫生不达标，可能会导致学生的寄生虫病高感染率；一些学校缺乏校医或卫生保健员，或存在卫生保健员水平低下，对食源性疾病的防控能力比较低下，个别学校的小卖部的食品质量没有保障但仍未取缔，一些学校的饭菜学生吃后轻微腹痛的现象仍时有发生，个别农村教学点对突发公共卫生事件及传染病报告反应能力低下、新生入学免疫接种查验、健康教育水平较降，这些都影响到学校卫生工作开展的水平。
综上所述，我镇各中小学的卫生和疾控工作在卫生部门与教育部门积极协调合作下，取得了卓有成效的工作进展，较工作方法改进前更有实效，各中小学开展了丰富多彩的健康教育活动，加强对学生个人卫生、营养卫生、心理卫生、用眼卫生、口腔卫生等健康知识教育，深入开展了食品卫生与健康、传染病预防、环境卫生与健康、体育锻炼与健康和青春期卫生的等健康教育活动，下一步的工作重点是加强农村偏远教学点的学校卫生与疾控工作，积极协调，改进其落后的设施，督促其工作的有效开展。我们充分认识到促进和维护青少年健康工作的艰巨性和长远性，自加压力、与时俱进、更新观念、改进方法全面加强学校卫生工作，维护和促进青少年健康成长。
参考文献
[1] 许国章，周爱明，朱利利，等.学校传染病防制工作面临的形势与控制对策[J].中国公共卫生管理，2004，20（6）：5
[2] 楼乐平，汪永良.学校传染病疫情发生的特点及对策[J].中国公共卫生管理，2011，20（6）：532-533
[3] 雷静，陈志明等.学校传染病防控现状调查[J].宁夏医科大学学报，2010，32（6）：216
关键词：加强指导 紧密协作 疾病控制 学校 卫生工作
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.521
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0454-02
通过认真学习《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，学习卫生部陈竺部长的讲话精神，大家充分认识到做好青少年卫生工作的重要意义，增进青少年的身体素质关系到中华民族整体素质和国家未来，关系到中华民族伟大复兴梦的实现。近年来，我镇卫生部门和教育部门紧密配合，加强并改进学校卫生和疾控工作，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：随机抽取我乡10所中小学（两所中学、八所小学）2500名中小学生，其中男生1260人，女生1240人，年龄6-16周岁，平均年龄11.5岁。我镇卫生院公共卫生服务部对抽取对象进行观察分析，比较加强改进方法学校卫生和疾控工作前后效果的差异。
1.2 工作方法。
1.2.1 改进后（各部门紧密配合协作后）工作方法：①教育和卫生各部门分工明确，职责清楚，各自成立专门负责学校卫生工作的领导班子。②教育部门（镇中心校）负责学校卫生和疾控工作的具体行政管理，卫生行政部门负责学校卫生工作技术监督管理。两部门密切协作，形成对学校卫生工儿的统一协调的安排部署。③推行“预防为主，防治结合”的方法，对易在学校流行的疾病如流感、乙肝、龋齿、沙眼、皮肤癣病进行防控。④在两部门的指导下学校建立各项卫生制度。⑤调动学校领导、班主任、校医、学生各方面的积极性，把卫生工作落实到学校生活、家庭生活、社会生活的各个方面。
1.2.2 改进前工作方法：各部门各自为政，只做好自己的本职工作，完成相应的任务；学校则忙于应付上级部门检查。
1.3 统计学处理。所得数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计数资料行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
工作方法改进前后卫生工作和疾控效果比较，见表1。
表1 卫生工作和疾控工作工作方法改进
前后效果比较（例数/年）
由表1可以看出，按上级要求改进工作方法后，学校卫生和疾病防控工作取得明显成效。学生免疫接种数显著增加，每年参加体检的人数明显增加；而营养不良造成的贫血则明显下降；食物中毒及各种流行病发病病例明显下降，有些甚至无发病病例。
3 讨论
3.1 加强各部门的密切配合，做好学校疾病控制工作：在开展学校卫生工作和疾病防控工作中，卫生部门和教育部门周密部署、密切配合，有利于工作的开展和成效的取得。我镇管控范围内各学校响应国家各级卫生部门的要求，通过教育行政部门向政府申请资金投入，学校各项卫生设施得到明显改善。学校按照卫生和教育上级部门的要求落实了食品卫生管理制度，如原料进货索证制、饭菜留样制、餐饮具消毒制、食品卫生监督公示制等各项制度。各学校重视饮用水卫生，学校统一饮用自来水或用密封管引来的山泉水，免费为学生提供开水，建立了饮用水卫生管理制度，从而有效保障了师生的饮水安全。
3.2 落实各项条例法律，确保学生卫生与健康：我镇内卫生与教育部门在传染病防控和预接种工作中共同下发了查验证实施方案，明确分工和要求，在工作过程中能够密切配合，紧密协作，取得了很好的效果。近年来，我镇内各中小学按照《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求，认真做好传染病的防控工作，有效遏制了传染病疫情传播和蔓延。首先对于学校传染病与突发公共卫生事件，我镇各学校在镇卫生院的指导下设立了专职的疫情报告人，一旦出现疫情立即上报，保证了报告的时效性和准确性，镇卫生院接到报告后能及时派出相关人员赶赴现场，采取相应的应急处理措施；其次是认真落实各项传染病防控措施；第三是认真开展了学校免疫预防接种工作，镇卫生院与镇中心校密切合作，统一安排，推动动各校的入园、入学预防接种证检查与验收，发现未按国家免疫规划受种的儿童督其及时补种，提高我镇内各校学生免疫水平，有效保护青少年儿童的身体健康。
3.3 我镇内各学校在镇卫生院的要求下，推行“预防为主，防治结合”的方法，通过定期体检采集大量资料，对中小学生常见病如龋齿、沙眼和近视、病毒性感冒、蛔虫等进行有效防控。各校对这一工作高度重视，成立了由校长任组长的传染病防治和食品卫生安全领导小组。各中小学建立了每天晨检制度，力争传染性疾病的早发现、早报告、早治疗，在晨检过程中一旦发现有学生有发热、头痛、恶心、腹泻等症状应立刻报校长办公室，由校医进行早期识别。如发现有传染病及食物中毒病人及疑似病人，应立刻报告上级教育主管部门和镇卫生院，以便及时处理，防止事件扩大与恶化。学校与政府综治办一起认真排查学校周围的无证经营的摊点，从而保证了学生食品安全。其次是做好环境卫生工作，对学生经常活动的场所及设施要进行定期消毒，如教室、厕所、操场的体育设施。
3.4 加强宣传教育，培养学生良好的卫生习惯。首先是广泛开展了关于预防传染病及健康知识的教育，让每一位学生都有较强的自我保护与保健意识，加强良好卫生习惯的养成。经常性开展灭鼠、灭蚊与灭蝇活动。教育学生做到饭前便后勤洗手、勤洗澡，勤换衣，常晒被，不吃生冷食物，不喝生水，喝开水等良好的生活卫生习惯，经常性搞卫生大扫除，清理生活环境卫生，让病菌无处藏身。
3.5 对食堂从业人员的强化管理：食堂从业人员要有健康证，做到持证上岗，在加工食品时，生、熟要分开加工，饭、菜必须留样，不给学生吃生菜剩菜，更不准让学生吃变质的饭菜，餐桌要每顿一整理，食堂要每天一清扫，保证食堂及餐具的卫生整洁。
3.6 学校健康与疾控工作中存在的问题：我们应该清醒的认识到：学校卫生工作是成绩与困难和问题是并存的。仍有个别农村教学点食堂设施陈旧落后，缺乏必要的消毒和检测设施，一些边远学校的，学校厕所设施简陋，卫生不达标，可能会导致学生的寄生虫病高感染率；一些学校缺乏校医或卫生保健员，或存在卫生保健员水平低下，对食源性疾病的防控能力比较低下，个别学校的小卖部的食品质量没有保障但仍未取缔，一些学校的饭菜学生吃后轻微腹痛的现象仍时有发生，个别农村教学点对突发公共卫生事件及传染病报告反应能力低下、新生入学免疫接种查验、健康教育水平较降，这些都影响到学校卫生工作开展的水平。
综上所述，我镇各中小学的卫生和疾控工作在卫生部门与教育部门积极协调合作下，取得了卓有成效的工作进展，较工作方法改进前更有实效，各中小学开展了丰富多彩的健康教育活动，加强对学生个人卫生、营养卫生、心理卫生、用眼卫生、口腔卫生等健康知识教育，深入开展了食品卫生与健康、传染病预防、环境卫生与健康、体育锻炼与健康和青春期卫生的等健康教育活动，下一步的工作重点是加强农村偏远教学点的学校卫生与疾控工作，积极协调，改进其落后的设施，督促其工作的有效开展。我们充分认识到促进和维护青少年健康工作的艰巨性和长远性，自加压力、与时俱进、更新观念、改进方法全面加强学校卫生工作，维护和促进青少年健康成长。
参考文献
[1] 许国章，周爱明，朱利利，等.学校传染病防制工作面临的形势与控制对策[J].中国公共卫生管理，2004，20（6）：5
[2] 楼乐平，汪永良.学校传染病疫情发生的特点及对策[J].中国公共卫生管理，2011，20（6）：532-533
[3] 雷静，陈志明等.学校传染病防控现状调查[J].宁夏医科大学学报，2010，32（6）：216