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摘 要：我院为解放军总医院，是医疗、教学、科研的龙头单位，经费项多、金额大，且随着研究型智慧医院发展目标的确立，增长势头明显，由此带来了科研经费结算与管理任务激增。探讨如何管好用好科研经费，按照全面系统、重点突出、典型发掘、内外对比的原则，结合国内外优势单位科研管理经验、未来发展趋势等方面，采取实地调研方法，探寻新的科研经费管理模式。
关键词：三甲医院 科研经费 管理
一、现行科研项目经费的类别
目前科研经费来源分为是纵向课题、横向课题、预算匹配三大类，纵向科研项目经费是指国家、省、市各级政府科研管理部门按一定程序下达的科研项目经费，主要支持基础性研究、公益性研究、涉及国家安全的研究、行业关键技术研究等，包括国家级、省部级和地市级三类。横向科研经费是指科研人员与企事业单位、民间组织、其他社会部门或境外联合开展研究、科技攻关、科技咨询、技术服务、技术转让等，由对方支付的用于科学研究的项目经费。预算匹配经费指各三甲医院内，支持科研项目，例如我院有苗圃、扶持、转化新星、大数据以及“四百工程”经费，还有大部分配套科研经费。
二、目前科研项目经费管理存在的问题
1.经费的管理制度办法单一，缺乏有效的区分机制。课题制是基于市场经济条件下竞争性项目的科技资源配置方式， 而科研经费的全额预算管理却完全克隆和放大了计划经济对科研经费管理的控制， 试图使用一个统一规范的经费管理模式来解决不同学科、不同性质课题的经费管理和使用问题显然是不尽合理的。
2.现实利益驱动下过分重视科研项目的申请和经费的获得。由于在现行的医院科研评价体系中，科研项目的数量和级别以及科研经费的多少是衡量一个医院综合实力的重要指标，科研项目数量和经费多少作为衡量政绩的重要因素，个人承担的科研项目和科研经费多少作为年终考核的一项重要指标并与岗位及职称等挂钩，而且还与可否带教学生相关联。在这种导向下，管理部门以及科研人员都十分重视科研项目及其经费的获得，相当多的课题组和科研人员将大量时间、工作重心放到如何多申请项目及经费上，因此，短平快项目比基础性课题更受青睐。
3.经费预算缺乏科学性。相对而言，科研经费的预算不受重视，课题申报中的经费预算是由科研人员单方做的，没有科研管理、财务等部门的共同参与。项目负责人普遍认为编制预算的目的就是申报项目，加之科研人员大多缺乏财务知识，凭经验估算，申请者在进行项目预算时并没有根据项目研究的进度和实际需要进行认真核算，而是根据个人的想法和经验来确定，更有甚者，把编制经费预算作为一种应付来“编”，因此课题经费预算的编制精确性较低、偏差较大，不能全面、真实反映课题经费的成本支出，缺乏科学性和实际可操作性，导致预算执行率偏低。
4.固定资产重复购置，造成科研經费使用的严重浪费。由于科研和设备管理部门没有联动机制，科研经费的开支审批一般实行课题组负责制，对剩余经费的使用则均由课题组决定。使用科研经费购置的固定资产在购置时虽已登记入账，但事实上课题组添置的各类固定资产归各课题组支配，科研图书、仪器设备大都由课题负责人负责保管、使用，科研项目结题后无人要求上交和统一归口管理，设备私有化、科研固定资产流失严重。有些设备长期闲置，科研设备重复购买率相当高。难以做到固定资产的合理配置与资源分配。
三、发达国家科研经费管理的借鉴意义
1.美国经费管理办法的借鉴意义。在美国，实现了政府不单单对特定科研项目的资助，同时通过支持项目实现了政府对大学作为国家创新体系重要组成部分的承认以及对其可持续发展的支持。通过区别可预测量化的科研直接成本和难以预测量化到特定项目的间接成本，使每项具体科研项目的预算更为共享的问题给国家造成了不必要的经济损失和浪费。再配合相应的政府拨款方式、经费核销程序以及常规性经费审计制度，从而有效保证了科研经费的使用效益。科研间接成本起到了杠杆式的调节作用。在美国，无论是公立研究型大学，还是私立研究型大学，政府都为大学的科研间接成本提供了完善的补偿渠道，使得大学的科研活动能够处于良性的可持续发展状态。
2.德国实行科研放权、机构自治制度。国家充分尊重科研人员的科研兴趣和科研自主权，依据各类资助手段宏观确定研究方向和领域。国立科研机构是独立法人，科研与管理完全自治，直接对国家议会负责。政府在预算审批与审计上把关，从而对科研机构年度经费总量进行控制。科研机构拥有财务自主权，科研经费完全由科研机构按实际需求自主配置使用。机构内部经费配置主要是以人为导向的，科学家在研究方向、选题和经费配置，人员聘用等各个方面都有很大自主权。科研机构对已确定研究项目采取饱和投资方式，这既保证了科研人员把足够的精力和时间放在科研上，也有利于项目的监管。
四、改进科研项目经费管理的对策建议
1.强化统筹安排，实现科研经费的合理配置。强化统筹，合理配置科研经费显得尤为重要。针对科研项目预算执行不够严格、自筹资金到位率低等问题，建议从三个方面着力。一是编制好项目预算，提高执行率。项目组预算初稿编制完成后，机关职能部门对预算项目的科学性、合理性以及操作性进行集中会审把关，避免编制与执行相脱节，计划安排与实际需求差异大。近期，科研处会同财务处，集中对大数据等项目进行审核，提前把好财务预算关口；二是使用好结余经费，提高利用率。根据《关于进一步完善中央财政科研项目资金管理等政策的若干意见》，建议医院对所有课题结余经费实行统一管理、集中规划，在保证原项目后续资金需求的前提下，作为其他科研项目自筹资金匹配，或者安排用于科研活动直接支出。适当增加科研绩效激励，除了国际和军队奖励奖金之外，额外奖励在科研工作中做出突出贡献的团体和个人。三是筹措好自筹资金，提高到位率。申请科研项目计划时，要确保配套自筹资金来源渠道可靠、及时足额到位；项目组以及合作单位均要加大协调筹措力度，要及时与结题主管部门沟通，说明原因，确保顺利结题
2.转化服务模式，开展科研经费使用管理培训和项目结题集中审计。一是针对科研经费法规变更、使用管理的共性、突出问题，定期邀请地方或军队专家进行政策解读、案例剖析、问题答疑，为合理合规使用管理科研经费提供专业化培训。二是项目结题集中审计。根据项目组实际需求，建议科研处会同招标采购中心招标选定3家具备科研经费结题审计资质的会计师事务所，统一为课题组提供结题审计服务。
3.加强信息化管控，建立科研财务信息化管控平台。搭建科研经费使用管理综合信息平台，通过信息化手段，实时掌握预算执行进度，严控经费开支范围及额度，实现科研经费的精细化、全程化监督和管理。
4.加大过程控制力度，设立科研财务助理岗位。根据《关于进一步完善中央财政科研项目资金管理等政策的若干意见》，为提升科研经费使用管理的专业水平，建议医院设立科研财务助理岗位，聘请1至2人专门负责科研项目预算编制和调剂、经费支出、财务决算和验收等方面的具体工作，所需人员费用从科研经费中解决。项目组要对合作单位预算执行情况进行检查指导，加大过程控制力度，尤其是项目金额大、合作单位多的项目，要定期检查对账，发现问题要跟踪整改落实，为科研经费合规使用，科研项目顺利结题提供保证。
参考文献：
[1]李兵、李正风、崔永华，课题制科研经费管理存在的问题与对策.科技论坛，2011.7.
[2]薛亚玲.课题制下科研项目经费管理的制度分析.社会科学研究管理论坛 ，2011.
关键词：三甲医院 科研经费 管理
一、现行科研项目经费的类别
目前科研经费来源分为是纵向课题、横向课题、预算匹配三大类，纵向科研项目经费是指国家、省、市各级政府科研管理部门按一定程序下达的科研项目经费，主要支持基础性研究、公益性研究、涉及国家安全的研究、行业关键技术研究等，包括国家级、省部级和地市级三类。横向科研经费是指科研人员与企事业单位、民间组织、其他社会部门或境外联合开展研究、科技攻关、科技咨询、技术服务、技术转让等，由对方支付的用于科学研究的项目经费。预算匹配经费指各三甲医院内，支持科研项目，例如我院有苗圃、扶持、转化新星、大数据以及“四百工程”经费，还有大部分配套科研经费。
二、目前科研项目经费管理存在的问题
1.经费的管理制度办法单一，缺乏有效的区分机制。课题制是基于市场经济条件下竞争性项目的科技资源配置方式， 而科研经费的全额预算管理却完全克隆和放大了计划经济对科研经费管理的控制， 试图使用一个统一规范的经费管理模式来解决不同学科、不同性质课题的经费管理和使用问题显然是不尽合理的。
2.现实利益驱动下过分重视科研项目的申请和经费的获得。由于在现行的医院科研评价体系中，科研项目的数量和级别以及科研经费的多少是衡量一个医院综合实力的重要指标，科研项目数量和经费多少作为衡量政绩的重要因素，个人承担的科研项目和科研经费多少作为年终考核的一项重要指标并与岗位及职称等挂钩，而且还与可否带教学生相关联。在这种导向下，管理部门以及科研人员都十分重视科研项目及其经费的获得，相当多的课题组和科研人员将大量时间、工作重心放到如何多申请项目及经费上，因此，短平快项目比基础性课题更受青睐。
3.经费预算缺乏科学性。相对而言，科研经费的预算不受重视，课题申报中的经费预算是由科研人员单方做的，没有科研管理、财务等部门的共同参与。项目负责人普遍认为编制预算的目的就是申报项目，加之科研人员大多缺乏财务知识，凭经验估算，申请者在进行项目预算时并没有根据项目研究的进度和实际需要进行认真核算，而是根据个人的想法和经验来确定，更有甚者，把编制经费预算作为一种应付来“编”，因此课题经费预算的编制精确性较低、偏差较大，不能全面、真实反映课题经费的成本支出，缺乏科学性和实际可操作性，导致预算执行率偏低。
4.固定资产重复购置，造成科研經费使用的严重浪费。由于科研和设备管理部门没有联动机制，科研经费的开支审批一般实行课题组负责制，对剩余经费的使用则均由课题组决定。使用科研经费购置的固定资产在购置时虽已登记入账，但事实上课题组添置的各类固定资产归各课题组支配，科研图书、仪器设备大都由课题负责人负责保管、使用，科研项目结题后无人要求上交和统一归口管理，设备私有化、科研固定资产流失严重。有些设备长期闲置，科研设备重复购买率相当高。难以做到固定资产的合理配置与资源分配。
三、发达国家科研经费管理的借鉴意义
1.美国经费管理办法的借鉴意义。在美国，实现了政府不单单对特定科研项目的资助，同时通过支持项目实现了政府对大学作为国家创新体系重要组成部分的承认以及对其可持续发展的支持。通过区别可预测量化的科研直接成本和难以预测量化到特定项目的间接成本，使每项具体科研项目的预算更为共享的问题给国家造成了不必要的经济损失和浪费。再配合相应的政府拨款方式、经费核销程序以及常规性经费审计制度，从而有效保证了科研经费的使用效益。科研间接成本起到了杠杆式的调节作用。在美国，无论是公立研究型大学，还是私立研究型大学，政府都为大学的科研间接成本提供了完善的补偿渠道，使得大学的科研活动能够处于良性的可持续发展状态。
2.德国实行科研放权、机构自治制度。国家充分尊重科研人员的科研兴趣和科研自主权，依据各类资助手段宏观确定研究方向和领域。国立科研机构是独立法人，科研与管理完全自治，直接对国家议会负责。政府在预算审批与审计上把关，从而对科研机构年度经费总量进行控制。科研机构拥有财务自主权，科研经费完全由科研机构按实际需求自主配置使用。机构内部经费配置主要是以人为导向的，科学家在研究方向、选题和经费配置，人员聘用等各个方面都有很大自主权。科研机构对已确定研究项目采取饱和投资方式，这既保证了科研人员把足够的精力和时间放在科研上，也有利于项目的监管。
四、改进科研项目经费管理的对策建议
1.强化统筹安排，实现科研经费的合理配置。强化统筹，合理配置科研经费显得尤为重要。针对科研项目预算执行不够严格、自筹资金到位率低等问题，建议从三个方面着力。一是编制好项目预算，提高执行率。项目组预算初稿编制完成后，机关职能部门对预算项目的科学性、合理性以及操作性进行集中会审把关，避免编制与执行相脱节，计划安排与实际需求差异大。近期，科研处会同财务处，集中对大数据等项目进行审核，提前把好财务预算关口；二是使用好结余经费，提高利用率。根据《关于进一步完善中央财政科研项目资金管理等政策的若干意见》，建议医院对所有课题结余经费实行统一管理、集中规划，在保证原项目后续资金需求的前提下，作为其他科研项目自筹资金匹配，或者安排用于科研活动直接支出。适当增加科研绩效激励，除了国际和军队奖励奖金之外，额外奖励在科研工作中做出突出贡献的团体和个人。三是筹措好自筹资金，提高到位率。申请科研项目计划时，要确保配套自筹资金来源渠道可靠、及时足额到位；项目组以及合作单位均要加大协调筹措力度，要及时与结题主管部门沟通，说明原因，确保顺利结题
2.转化服务模式，开展科研经费使用管理培训和项目结题集中审计。一是针对科研经费法规变更、使用管理的共性、突出问题，定期邀请地方或军队专家进行政策解读、案例剖析、问题答疑，为合理合规使用管理科研经费提供专业化培训。二是项目结题集中审计。根据项目组实际需求，建议科研处会同招标采购中心招标选定3家具备科研经费结题审计资质的会计师事务所，统一为课题组提供结题审计服务。
3.加强信息化管控，建立科研财务信息化管控平台。搭建科研经费使用管理综合信息平台，通过信息化手段，实时掌握预算执行进度，严控经费开支范围及额度，实现科研经费的精细化、全程化监督和管理。
4.加大过程控制力度，设立科研财务助理岗位。根据《关于进一步完善中央财政科研项目资金管理等政策的若干意见》，为提升科研经费使用管理的专业水平，建议医院设立科研财务助理岗位，聘请1至2人专门负责科研项目预算编制和调剂、经费支出、财务决算和验收等方面的具体工作，所需人员费用从科研经费中解决。项目组要对合作单位预算执行情况进行检查指导，加大过程控制力度，尤其是项目金额大、合作单位多的项目，要定期检查对账，发现问题要跟踪整改落实，为科研经费合规使用，科研项目顺利结题提供保证。
参考文献：
[1]李兵、李正风、崔永华，课题制科研经费管理存在的问题与对策.科技论坛，2011.7.
[2]薛亚玲.课题制下科研项目经费管理的制度分析.社会科学研究管理论坛 ，2011.