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摘要：目的：分析前列地尔在临床上治疗急性肾衰竭的用药有效性。方法：对我院在2009年07月至2012年01月期间治疗的74例急性肾衰竭患者的临床资料进行总结分析，将我院收治的74例患者随机平均分为两组，分别为试验组与对照组。试验组用常规治疗联合前列地尔用药的方法对病患进行治疗，对照组则用常规的方法进行治疗。经过检测相关的指标后，比较两组患者在治疗前后血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的变化和组间相应指标差异的相关数据。结果：试验组和对照组的血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量均有明显下降，而试验组的水平下降幅度更为明显，且将两组的总有效率的数据进行对比后，有显著差异（P<0.05）具有统计学意义。结论：前列地尔在临床上治疗急性肾衰竭有显著的治疗效果，而且有很高的安全性，应该在临床应用上进行推广。
关键词：前列地尔 急性肾衰竭 血清肌酐
1资料和方法
1.1一般资料 回顾我院在2011年07月至2014年09月期间收治的74例急性肾衰竭患者的相关临床资料，试验组39例病人中，女性患者有22例，男性病人有17例；年龄介于39～65岁之间，平均年龄是（48.9±5.1）岁；对照组35例患者中，女性患者有19例，男性患者有16例，年龄介于40～64岁之间，平均年龄是（50.0±5.4）岁。经统计学分析可知，两组患者在年龄、性别、等类别上比较时不存在显著性差异，因此具有可比性。本文将74例急性肾功能衰竭患者均分为两个组别，将试验组与其他组别治疗后的相关指标进行对比分析。
1.2方法 给予两组急性肾衰竭患者控制血清指标、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱，并保证低蛋白饮食，在此基础上试验组给予前列地尔10μg加入10ml生理盐水静脉推注，每日一次；对照组只应用上述最基本的治疗法。依上述方法，治疗3个星期后，观察并比较两组患者的相关指标资料，并记录在治疗过程中患者的不良反应。
1.3观察指标 观察急性肾衰竭患者治疗前后的血清肌酐、尿素氮、电解质、血色素、24小时尿蛋白等指标的变化。观察急性肾衰竭患者尿量的变化，如尿量增加至1000ml以上为治愈；尿量增加至400ml以上，则为好转；尿量无增加则为无效。总有效率为治愈与好转患者例数之和与该组试验例数的比例。
1.4统计处理 将本文的实验数据运用SPSS17.0软件系统对其进行统计处理和分析计算，计量数据资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有很大的差异，且P<0.05，则资料具有统计学意义。
从上表结果中可以得出，试验组和对照组患者在用药及护理前后血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的水平均有明显下降，同组间治疗前后的比较，有显著差异（P<0.05）；且试验组两项指标下降的更为明显，两组间有显著差异（P<0.05）具有统计学意义。其中，在用药治疗的过程中，只有3例患者出现静脉滴注处疼痛和发生静脉炎症，经过减缓滴注速度，或者在用药结束后两种现象得到缓解，无其他毒副作用的产生。
表2两组患者治疗后尿量变化的结果进行对比
3讨论
急性肾衰竭是指肾小球滤过能力突然或者持续下降[2]，引起代谢废物在体内贮存，水、电解质和酸碱平衡紊乱，从而导致各个系统并发症的一种临床综合征，如不及时对这种急性肾衰的患者进行治疗干预，则有导致死亡的危险。前列地尔属于天然前列腺素类物质，其在脂微球作为载体的情况下不易失活，可以选择性分布到受到损坏的血管部位的靶向特性，而且可以扩张血管，促进血液流动性，抑制血小板聚集，促进肾脏排毒的作用，由于其化学结构的特点及代谢方式，从而确定前列地尔需要经过静脉注射的方法进行用药，停药后发挥作用效果和病患不良反应均不能持续很久，因此有助于其不良反应的尽快消除。在常规治疗的基础上，通过补给前列地尔，可有效地抑制TXA2的合成，平衡水、电解质和体内酸碱指标，提高肾小球的滤过能力，增加血清肌酐、尿素氮的排除，降低24小时尿蛋白定量，促进肾脏血液的循环，增强肾脏血液流动性，从而起到保护的作用。为此，试验组用常规治疗方法联合前列地尔用药，对照组仅用常规方法治疗，都取得很好的疗效，然而试验组血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的水平下降程度明显大于对照组，试验组应用前列地尔药物治疗后总有效率是82.1%，而常规治疗的对照组总有效率是60%，疗效差异显而易见，而且有效的用药也很大程度的减轻了患者及家属的痛苦。通过以上临床实验结果可以得出，前列地尔在治疗急性肾功能衰竭方面具有持续性和高效性及高度的用药安全性[3]，其显著地疗效决定了将会有更大的临床用药空间和更加广泛的医学研究价值。
参考文献：
[1]戴张峤.前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭86例[J].中国药业，2012，21（11）：155.
[2]韩久怀；刘伟；端靓靓；施杰；张璟；苏安生.血液滤过治疗横纹肌溶解综合征急性肾衰竭23例临床分析[J].中华全科医学.2011（08）：85.
[3]胡诗年.血液净化联合前列地尔治疗56例急性肾衰竭的效果观察[J].海南医学院学报，2013，19（4）：22.
关键词：前列地尔 急性肾衰竭 血清肌酐
1资料和方法
1.1一般资料 回顾我院在2011年07月至2014年09月期间收治的74例急性肾衰竭患者的相关临床资料，试验组39例病人中，女性患者有22例，男性病人有17例；年龄介于39～65岁之间，平均年龄是（48.9±5.1）岁；对照组35例患者中，女性患者有19例，男性患者有16例，年龄介于40～64岁之间，平均年龄是（50.0±5.4）岁。经统计学分析可知，两组患者在年龄、性别、等类别上比较时不存在显著性差异，因此具有可比性。本文将74例急性肾功能衰竭患者均分为两个组别，将试验组与其他组别治疗后的相关指标进行对比分析。
1.2方法 给予两组急性肾衰竭患者控制血清指标、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱，并保证低蛋白饮食，在此基础上试验组给予前列地尔10μg加入10ml生理盐水静脉推注，每日一次；对照组只应用上述最基本的治疗法。依上述方法，治疗3个星期后，观察并比较两组患者的相关指标资料，并记录在治疗过程中患者的不良反应。
1.3观察指标 观察急性肾衰竭患者治疗前后的血清肌酐、尿素氮、电解质、血色素、24小时尿蛋白等指标的变化。观察急性肾衰竭患者尿量的变化，如尿量增加至1000ml以上为治愈；尿量增加至400ml以上，则为好转；尿量无增加则为无效。总有效率为治愈与好转患者例数之和与该组试验例数的比例。
1.4统计处理 将本文的实验数据运用SPSS17.0软件系统对其进行统计处理和分析计算，计量数据资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有很大的差异，且P<0.05，则资料具有统计学意义。
从上表结果中可以得出，试验组和对照组患者在用药及护理前后血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的水平均有明显下降，同组间治疗前后的比较，有显著差异（P<0.05）；且试验组两项指标下降的更为明显，两组间有显著差异（P<0.05）具有统计学意义。其中，在用药治疗的过程中，只有3例患者出现静脉滴注处疼痛和发生静脉炎症，经过减缓滴注速度，或者在用药结束后两种现象得到缓解，无其他毒副作用的产生。
表2两组患者治疗后尿量变化的结果进行对比
3讨论
急性肾衰竭是指肾小球滤过能力突然或者持续下降[2]，引起代谢废物在体内贮存，水、电解质和酸碱平衡紊乱，从而导致各个系统并发症的一种临床综合征，如不及时对这种急性肾衰的患者进行治疗干预，则有导致死亡的危险。前列地尔属于天然前列腺素类物质，其在脂微球作为载体的情况下不易失活，可以选择性分布到受到损坏的血管部位的靶向特性，而且可以扩张血管，促进血液流动性，抑制血小板聚集，促进肾脏排毒的作用，由于其化学结构的特点及代谢方式，从而确定前列地尔需要经过静脉注射的方法进行用药，停药后发挥作用效果和病患不良反应均不能持续很久，因此有助于其不良反应的尽快消除。在常规治疗的基础上，通过补给前列地尔，可有效地抑制TXA2的合成，平衡水、电解质和体内酸碱指标，提高肾小球的滤过能力，增加血清肌酐、尿素氮的排除，降低24小时尿蛋白定量，促进肾脏血液的循环，增强肾脏血液流动性，从而起到保护的作用。为此，试验组用常规治疗方法联合前列地尔用药，对照组仅用常规方法治疗，都取得很好的疗效，然而试验组血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量的水平下降程度明显大于对照组，试验组应用前列地尔药物治疗后总有效率是82.1%，而常规治疗的对照组总有效率是60%，疗效差异显而易见，而且有效的用药也很大程度的减轻了患者及家属的痛苦。通过以上临床实验结果可以得出，前列地尔在治疗急性肾功能衰竭方面具有持续性和高效性及高度的用药安全性[3]，其显著地疗效决定了将会有更大的临床用药空间和更加广泛的医学研究价值。
参考文献：
[1]戴张峤.前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭86例[J].中国药业，2012，21（11）：155.
[2]韩久怀；刘伟；端靓靓；施杰；张璟；苏安生.血液滤过治疗横纹肌溶解综合征急性肾衰竭23例临床分析[J].中华全科医学.2011（08）：85.
[3]胡诗年.血液净化联合前列地尔治疗56例急性肾衰竭的效果观察[J].海南医学院学报，2013，19（4）：22.