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摘要：目的：分析硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床应用。方法：将2011年8月至2013年8月期间，我院收治的90例妊娠高血压所至早产患者均分为观察组以及对照组各45例，其中对照组采用硫酸镁治疗；观察组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，对比分析两组患者妊娠结局。结果：在经过不同治疗方案后，观察组患者早产2例、产后出血4例、胎儿窘迫2例、新生儿窒息3例；对照组患者早产6例、产后出血14例、胎儿窘迫8例、新生儿窒息10例。观察组患者结果明显优于对照组（P<0.05）差异显著。结论：在对妊娠高血压患者进行降压治疗过程中，选择使用硝苯地平联合硫酸镁进行防治能够有效提升患者降压效果，起效作用相对较快，在临床中值得推广使用。
关键词：硝苯地平；防治；高血压；妊娠患者；早产
在临床中妊娠高血压是较为常见的一种疾病，通常起病于患者妊娠20w之后，有文献曾报道，妊娠高血压的发病率约占6%左右，同时妊娠高血压也是导致产妇早产的重要因素之一。本次研究将分析硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床应用，以找寻预防妊娠高血压所致早产的最佳药物，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2011年8月至2013年8月期间，我院收治的90例妊娠高血压所至早产患者均分为观察组以及对照组各45例，其中对照组采用硫酸镁治疗；观察组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗。其中观察组年龄23-35岁，平均年龄（28.3±3.2）岁，包括35例初产妇、10例经产妇，23例为子痫前期重度妊高症、22例子痫前期轻度妊娠高血压；对照组年龄25-37岁，平均年龄（29.3±3.3）岁，包括32例初产妇、13例经产妇，25例为子痫前期重度妊高症、20例子痫前期轻度妊娠高血压。两组患者无论是年龄、病程以及妊高症均无显著差异（P>0.05），具备可比性。
1.2方法
两组患者在研究前均给予常规治疗，包括利尿、镇静以及扩容和输氧等。
1.2.1对照组
对照组患者给予硫酸镁治疗。第一次剂量为20ml，在5%葡萄糖中入25%硫酸镁注射液100ml，静脉注射，维持治疗患者将60ml25%硫酸镁注射液入1000ml5%葡萄糖中行静脉滴注。
1.2.2观察组
在对照组患者治疗基础上，给予硝苯地平片治疗，于舌下含服，6h/次。孕周若在38w以上的患者治疗时间为3d，孕周在38w以下的患者治疗为7d。
1.3观察指标
在经过不同治疗方案后，对比分析两组患者的妊娠结局以及方式。
1.4统计学分析
计量资料以均数（ ±s）标准差表示，行t检验，计数资料行卡方检验，两组数据录入到SPSS19.0统计学软件进行处理，以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
在经过不同治疗方案后，观察组患者早产2例、产后出血4例、胎儿窘迫2例、新生儿窒息3例；对照组患者早产6例、产后出血14例、胎儿窘迫8例、新生儿窒息10例。观察组患者结果明显优于对照组（P<0.05）差异显著。见表1
3.讨论
在妇产科中妊娠高血压是一种较为常见的疾病，其临床表现为蛋白尿、高血压、浮肿，部分患者甚至可能出现昏迷、抽搐以及心肾功能衰竭等，会严重影响胎儿以及孕妇自身健康，同时也将造成极大不良影响。在对孕妇进行治疗时除了要达到充分的降压效果之外，同时还应当进一步保证婴儿的安全[1]。
妊娠高血压综合征最典型的病理变化为全身小动脉痉挛[2]。研究中所使用的硫酸镁会在患者外周神经肌肉交接处发挥作用，可以对运动神经末梢释放乙酰胆碱产生很好的抑制作用，从而使肌肉兴奋性得以降低[3]，降低了小动脉痉挛，同时能够很好的扩张患者血管，起到降低血压以及改善微循环的功效，适用于长期治疗妊娠高血压。除此之外，硫酸镁中的镁离子可以提升婴儿以及孕妇的血红蛋白和氧的亲和力，同时能够很好的使子宫肌纤维张力得以有效降低，提升了孕妇胎盘的血流量，同时改善胎盘功能[4]。
同时，研究中所采用的硝苯地平属二氢吡啶拮抗剂，能够选择性抑制心肌细胞膜钙离子，从而阻断了心肌细胞的兴奋，进一步降低了心肌对氧气的消耗以及能量的消耗，有效保护了心肌细胞，除此之外，硝苯地平能够很好的抑制子宫、血管以及支气管平滑肌收缩，使患者血压得以有效降低，扩张全身血管。硝苯地平的降压效果与患者用药前的血压有着直接关系，血压越是较高的患者降压幅度也就越大，不会引发低血糖情况[5]。同时作为钙离子拮抗剂，能够对钙离子内流进行抑制，降低钙离子浓度，从而终止平滑肌细胞收缩，延长孕期。
综上所述，在经过不同治疗方案后，观察组患者早产2例、产后出血4例、胎儿窘迫2例、新生儿窒息3例；对照组患者早产6例、产后出血14例、胎儿窘迫8例、新生儿窒息10例。观察组患者结果明显优于对照组（P<0.05）差异显著。充分说明在对妊娠高血压患者进行降压治疗过程中，选择使用硝苯地平联合硫酸镁进行防治能够有效提升患者降压效果，起效作用相对较快，在临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]彭高兰.硝苯地平在防治早产中的临床应用分析[J].包头医学，2013，02：99-101.
[2]曾美玲.硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床研究[J].河北医药，2013，14：2171-2172.
[3]黄贤梅，胡莉琴.硝苯地平防治早产的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，08：1262.
[4]张晓琴，刘蒙娜.硝苯地平防治早产的临床观察[J].华西医科大学学报，2002，02：288-290.
[5]刘力生，王文，姚崇华.中国高血压防治指南（2009年基层版）[J].中华高血压杂志，2010，01：11-30.
关键词：硝苯地平；防治；高血压；妊娠患者；早产
在临床中妊娠高血压是较为常见的一种疾病，通常起病于患者妊娠20w之后，有文献曾报道，妊娠高血压的发病率约占6%左右，同时妊娠高血压也是导致产妇早产的重要因素之一。本次研究将分析硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床应用，以找寻预防妊娠高血压所致早产的最佳药物，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2011年8月至2013年8月期间，我院收治的90例妊娠高血压所至早产患者均分为观察组以及对照组各45例，其中对照组采用硫酸镁治疗；观察组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗。其中观察组年龄23-35岁，平均年龄（28.3±3.2）岁，包括35例初产妇、10例经产妇，23例为子痫前期重度妊高症、22例子痫前期轻度妊娠高血压；对照组年龄25-37岁，平均年龄（29.3±3.3）岁，包括32例初产妇、13例经产妇，25例为子痫前期重度妊高症、20例子痫前期轻度妊娠高血压。两组患者无论是年龄、病程以及妊高症均无显著差异（P>0.05），具备可比性。
1.2方法
两组患者在研究前均给予常规治疗，包括利尿、镇静以及扩容和输氧等。
1.2.1对照组
对照组患者给予硫酸镁治疗。第一次剂量为20ml，在5%葡萄糖中入25%硫酸镁注射液100ml，静脉注射，维持治疗患者将60ml25%硫酸镁注射液入1000ml5%葡萄糖中行静脉滴注。
1.2.2观察组
在对照组患者治疗基础上，给予硝苯地平片治疗，于舌下含服，6h/次。孕周若在38w以上的患者治疗时间为3d，孕周在38w以下的患者治疗为7d。
1.3观察指标
在经过不同治疗方案后，对比分析两组患者的妊娠结局以及方式。
1.4统计学分析
计量资料以均数（ ±s）标准差表示，行t检验，计数资料行卡方检验，两组数据录入到SPSS19.0统计学软件进行处理，以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
在经过不同治疗方案后，观察组患者早产2例、产后出血4例、胎儿窘迫2例、新生儿窒息3例；对照组患者早产6例、产后出血14例、胎儿窘迫8例、新生儿窒息10例。观察组患者结果明显优于对照组（P<0.05）差异显著。见表1
3.讨论
在妇产科中妊娠高血压是一种较为常见的疾病，其临床表现为蛋白尿、高血压、浮肿，部分患者甚至可能出现昏迷、抽搐以及心肾功能衰竭等，会严重影响胎儿以及孕妇自身健康，同时也将造成极大不良影响。在对孕妇进行治疗时除了要达到充分的降压效果之外，同时还应当进一步保证婴儿的安全[1]。
妊娠高血压综合征最典型的病理变化为全身小动脉痉挛[2]。研究中所使用的硫酸镁会在患者外周神经肌肉交接处发挥作用，可以对运动神经末梢释放乙酰胆碱产生很好的抑制作用，从而使肌肉兴奋性得以降低[3]，降低了小动脉痉挛，同时能够很好的扩张患者血管，起到降低血压以及改善微循环的功效，适用于长期治疗妊娠高血压。除此之外，硫酸镁中的镁离子可以提升婴儿以及孕妇的血红蛋白和氧的亲和力，同时能够很好的使子宫肌纤维张力得以有效降低，提升了孕妇胎盘的血流量，同时改善胎盘功能[4]。
同时，研究中所采用的硝苯地平属二氢吡啶拮抗剂，能够选择性抑制心肌细胞膜钙离子，从而阻断了心肌细胞的兴奋，进一步降低了心肌对氧气的消耗以及能量的消耗，有效保护了心肌细胞，除此之外，硝苯地平能够很好的抑制子宫、血管以及支气管平滑肌收缩，使患者血压得以有效降低，扩张全身血管。硝苯地平的降压效果与患者用药前的血压有着直接关系，血压越是较高的患者降压幅度也就越大，不会引发低血糖情况[5]。同时作为钙离子拮抗剂，能够对钙离子内流进行抑制，降低钙离子浓度，从而终止平滑肌细胞收缩，延长孕期。
综上所述，在经过不同治疗方案后，观察组患者早产2例、产后出血4例、胎儿窘迫2例、新生儿窒息3例；对照组患者早产6例、产后出血14例、胎儿窘迫8例、新生儿窒息10例。观察组患者结果明显优于对照组（P<0.05）差异显著。充分说明在对妊娠高血压患者进行降压治疗过程中，选择使用硝苯地平联合硫酸镁进行防治能够有效提升患者降压效果，起效作用相对较快，在临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]彭高兰.硝苯地平在防治早产中的临床应用分析[J].包头医学，2013，02：99-101.
[2]曾美玲.硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床研究[J].河北医药，2013，14：2171-2172.
[3]黄贤梅，胡莉琴.硝苯地平防治早产的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，08：1262.
[4]张晓琴，刘蒙娜.硝苯地平防治早产的临床观察[J].华西医科大学学报，2002，02：288-290.
[5]刘力生，王文，姚崇华.中国高血压防治指南（2009年基层版）[J].中华高血压杂志，2010，01：11-30.