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摘要：目的：讨论无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用价值探讨。方法：选取在我院进行分娩的产妇54例作为对照组，对对照组病人使用传统分娩助产方法，另外选取在我院分娩的产妇54例作为观察组，对观察组的病人采用责任助产与整体护理方法，对2组病患者的临床资料进行回顾分析。结果：通过此次实验得出，观察组的產妇产后出血量低于对照组，且阴道分娩率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用责任助产与整体护理方法对产妇进行无痛分娩护理，不仅降低了产妇的焦虑及抑郁度，还提高了产妇的满意度。
关键词：责任助产与整体护理;无痛分娩;应用价值
产妇生产对产妇本身，新生儿乃至整个家庭都是一件影响非常的事情，生产方式及生产过程的护理对产妇都有着较大的影响，是极为重要的。很多产妇是初产妇第一次生产，由于没有经验易对生产产生巨大的恐惧，造成心理情绪不佳，加剧了产妇的负面情绪，生产时放大生产痛楚。不良情绪严重时加快了产妇能量的消耗，增加产后出血量，导致难产率变大。传统的分娩助产方法无法进行一个前瞻性的护理，而责任助产与整体护理具有针对性的，科学有效的护理产妇，对于提高产妇满意度及产程疼痛度有着显著的效果。本次研究目的在于进一步证实责任助产与整体护理对产妇无痛分娩有显著的护理效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院选取的对象为2017年1月至2018年12月在我院生产的产妇54例为观察者;另外再选取2017年3月至2018年12月在我院生产的产妇54例作为对照组。本次研究对象基本资料如下：女性108例，年龄24-32岁，平均年龄（26.6±2.9）岁，两组患者的基本资料差异不显著，（P >0.05），无统计意义，具有可比性。
2方法
（1）对照组 对对照组的病人采用传统的分娩助产护理，根产妇的情况进行各类检查，记录相关数据进行评分。
（2） 观察组 对观察组病人采用责任助产与整体护理，责任助产：在产程中进行一对一护理，由专门护理人员陪伴产妇，对产妇进行全方面的精心护理，整体护理内容为：第一产程护理 由责任护士一对一护理产妇，密切关注孕妇的各类身体指标，重点监测孕妇的体温、脉搏、血压，胎心音，心电监测，对孕妇的各类指标做好记录等。日常关注孕妇身体状况，比如阴道是否有流血状况，子宫是否有收缩现象，如若病患出现规则性宫缩的状况，医护人员需要及时观察病患的呼吸及脉搏的情况。分娩时鼓励产妇，缓解其紧张的状况。与孕妇沟通，孕妇如若出现子宫收缩不规律情况，医护人员则需指导孕妇呼吸，放松情绪，并密切关注其胎心音的变化。在产妇宫缩间歇时，让产妇适量休息，进食易消化，高热量的食物，储备能量继续生产。
第二产程护理 在此阶段的孕妇心脏负荷力处于最大状态，医护人员需要重点关注孕妇各类指标及实时状况，并提前准备好意外情况抢救所需药物。指导产妇选择适合自己的生产方式及及分娩体位，多与产妇进行交流，转移产妇的注意力，减少其心理上的疼痛感;指导产妇呼吸，发力时呼吸要均匀，千万不能憋气，跟随医生指示用力即可，憋气反而会加重疼痛，甚至造成孩子宫内缺氧。在产妇生产困难，疼痛难忍时，可以按摩的方法帮助产妇减轻痛楚，根据不同部位使用不同的按摩方法。第三产程护理 在此阶段的孕妇身体状态发生急剧的变化，在胎儿生产出后，医护人员应及时为产妇做子宫按摩，为避免产妇因腹压的下降而引发心力衰竭的情况，应对产妇腹部加压。在孕妇进入产房后，需密切关注其身体各类指标，等产妇生命体征趋于平稳后，将其转运入母婴室。
3.结果
3.1比较两组产妇的24小时内出血量
通过2组产妇数据可以看出观察组的出血量小于对照组;见表1.
3.2 2组产妇自然分娩率及分娩时间对比
通过2组产妇数据对比，观察组自然分娩为96.29%（52/54），分娩时间为1小时内77.77%（42/54），1-2小时18.51%（10/54），2小时以上3.7%（2/54）;对照组自然分娩为72.22%（39/54），分娩时间为1小时内40.74%（22/54），1-2小时44.44%（24/54），2小时以上14.81%（8/54），差异具有统计学意义（P<0.05），观察组产妇分娩质量明显高于对照组。
4讨论
产妇在生产后，因生产时生理的变化，体内雌激素骤然增加，导致产妇身心变化巨大，生产过程引起过度的害怕和惊慌，产后伤口太疼以及全身的虚弱乏力，都将影响着产妇的心理状态，严重将导致产妇产生抑郁及焦虑的负面情绪。在这时医护人员及家属应该给予产妇支持性的心理鼓励，采用劝导、鼓励、同情、安慰以及理解和保证的方法，消除病人的不良情绪，使其处于产后安心恢复身体的最佳心理状态。
通过本次的研究分析，我们可从记录的数据上明显的看到，观察组采用责任助产与整体护理，不仅减少了产妇生产时得出血量，而且一对一的护理使得产妇的情绪得到开导，从而降低了产妇的疼痛度，提高了产妇自然分娩率，自然分娩明显比剖宫产对产妇的伤害小。综上所述，责任助产与整体护理相较于传统护理在对产妇的分娩方式和过程护理是更为有效的，是一个较好的护理路径，值得我们的推广。
参考文献：
[1]刘月红，冯凤英.经产妇与初产妇妊娠及分娩结局的病例对照研究[J].中国中医药咨询，2010，（31）：27-29.
[2]邓德娟.人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J]. 全科护理， 2009，7（7）：571-572.
关键词：责任助产与整体护理;无痛分娩;应用价值
产妇生产对产妇本身，新生儿乃至整个家庭都是一件影响非常的事情，生产方式及生产过程的护理对产妇都有着较大的影响，是极为重要的。很多产妇是初产妇第一次生产，由于没有经验易对生产产生巨大的恐惧，造成心理情绪不佳，加剧了产妇的负面情绪，生产时放大生产痛楚。不良情绪严重时加快了产妇能量的消耗，增加产后出血量，导致难产率变大。传统的分娩助产方法无法进行一个前瞻性的护理，而责任助产与整体护理具有针对性的，科学有效的护理产妇，对于提高产妇满意度及产程疼痛度有着显著的效果。本次研究目的在于进一步证实责任助产与整体护理对产妇无痛分娩有显著的护理效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院选取的对象为2017年1月至2018年12月在我院生产的产妇54例为观察者;另外再选取2017年3月至2018年12月在我院生产的产妇54例作为对照组。本次研究对象基本资料如下：女性108例，年龄24-32岁，平均年龄（26.6±2.9）岁，两组患者的基本资料差异不显著，（P >0.05），无统计意义，具有可比性。
2方法
（1）对照组 对对照组的病人采用传统的分娩助产护理，根产妇的情况进行各类检查，记录相关数据进行评分。
（2） 观察组 对观察组病人采用责任助产与整体护理，责任助产：在产程中进行一对一护理，由专门护理人员陪伴产妇，对产妇进行全方面的精心护理，整体护理内容为：第一产程护理 由责任护士一对一护理产妇，密切关注孕妇的各类身体指标，重点监测孕妇的体温、脉搏、血压，胎心音，心电监测，对孕妇的各类指标做好记录等。日常关注孕妇身体状况，比如阴道是否有流血状况，子宫是否有收缩现象，如若病患出现规则性宫缩的状况，医护人员需要及时观察病患的呼吸及脉搏的情况。分娩时鼓励产妇，缓解其紧张的状况。与孕妇沟通，孕妇如若出现子宫收缩不规律情况，医护人员则需指导孕妇呼吸，放松情绪，并密切关注其胎心音的变化。在产妇宫缩间歇时，让产妇适量休息，进食易消化，高热量的食物，储备能量继续生产。
第二产程护理 在此阶段的孕妇心脏负荷力处于最大状态，医护人员需要重点关注孕妇各类指标及实时状况，并提前准备好意外情况抢救所需药物。指导产妇选择适合自己的生产方式及及分娩体位，多与产妇进行交流，转移产妇的注意力，减少其心理上的疼痛感;指导产妇呼吸，发力时呼吸要均匀，千万不能憋气，跟随医生指示用力即可，憋气反而会加重疼痛，甚至造成孩子宫内缺氧。在产妇生产困难，疼痛难忍时，可以按摩的方法帮助产妇减轻痛楚，根据不同部位使用不同的按摩方法。第三产程护理 在此阶段的孕妇身体状态发生急剧的变化，在胎儿生产出后，医护人员应及时为产妇做子宫按摩，为避免产妇因腹压的下降而引发心力衰竭的情况，应对产妇腹部加压。在孕妇进入产房后，需密切关注其身体各类指标，等产妇生命体征趋于平稳后，将其转运入母婴室。
3.结果
3.1比较两组产妇的24小时内出血量
通过2组产妇数据可以看出观察组的出血量小于对照组;见表1.
3.2 2组产妇自然分娩率及分娩时间对比
通过2组产妇数据对比，观察组自然分娩为96.29%（52/54），分娩时间为1小时内77.77%（42/54），1-2小时18.51%（10/54），2小时以上3.7%（2/54）;对照组自然分娩为72.22%（39/54），分娩时间为1小时内40.74%（22/54），1-2小时44.44%（24/54），2小时以上14.81%（8/54），差异具有统计学意义（P<0.05），观察组产妇分娩质量明显高于对照组。
4讨论
产妇在生产后，因生产时生理的变化，体内雌激素骤然增加，导致产妇身心变化巨大，生产过程引起过度的害怕和惊慌，产后伤口太疼以及全身的虚弱乏力，都将影响着产妇的心理状态，严重将导致产妇产生抑郁及焦虑的负面情绪。在这时医护人员及家属应该给予产妇支持性的心理鼓励，采用劝导、鼓励、同情、安慰以及理解和保证的方法，消除病人的不良情绪，使其处于产后安心恢复身体的最佳心理状态。
通过本次的研究分析，我们可从记录的数据上明显的看到，观察组采用责任助产与整体护理，不仅减少了产妇生产时得出血量，而且一对一的护理使得产妇的情绪得到开导，从而降低了产妇的疼痛度，提高了产妇自然分娩率，自然分娩明显比剖宫产对产妇的伤害小。综上所述，责任助产与整体护理相较于传统护理在对产妇的分娩方式和过程护理是更为有效的，是一个较好的护理路径，值得我们的推广。
参考文献：
[1]刘月红，冯凤英.经产妇与初产妇妊娠及分娩结局的病例对照研究[J].中国中医药咨询，2010，（31）：27-29.
[2]邓德娟.人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J]. 全科护理， 2009，7（7）：571-572.