目的根据检测CD4⁺CD25⁺CD1271^lo/-调节性T细胞（简称T reg细胞）水平在肾移植受者近期外周血中的动态变化,探讨T reg细胞水平和急性排斥反应、免疫抑制剂治疗之间的关系。方法应用抗CD4、抗CD25和抗CD127三联单克隆抗体通过流式细胞仪（FCM）分析,动态监测52例肾移植受者（其中男24例,女28例;亲属活体供肾6例,尸体供肾46例）外周血中T reg细胞。分别在术前1-2天、术后3天、术后1周、术后2周、术后3周、术后4周取外周静脉血样本。所有的受者根据术后4周内是否发生急性排斥反应分为急性排斥组和移植肾功能稳定组;根据术后免疫抑制方案的不同（steroids+MMF+CsA或steroids+MMF+FK506）分为CsA组和FK506组。对比术前和术后近期T reg细胞水平的变化,移植肾功能稳定组和急性排斥组T reg细胞水平的变化,CsA组和FK506组T reg细胞水平的变化。结果移植术前急性排斥组和肾功能稳定组的T reg细胞水平无明显差异（P＞0.05）。术后3天肾功能稳定组的T reg细胞水平迅速升高到达峰值,急性排斥组也升高,但不如稳定组明显,因此术后3天急性排斥组的T reg细胞水平低于稳定组（P＜0.05）。术后3天至术后1周两组T reg细胞水平均急剧下降,这段时间刚好是我们研究的群体开始发生急性排斥反应的高峰时期,因此急性排斥反应可能与T reg细胞水平急剧下降有关。术后1周稳定组和排斥组的T reg细胞水平最接近（P＞0.05）,1周后稳定组保持平稳,排斥组继续下降。术后4周稳定组的T reg细胞水平开始回升,但排斥组仍保持在较低水平。除了术后第1次检测的T reg细胞高于术前外,术后其他时间测得的T reg细胞水平均低于术前。术后CsA组和FK506组的T reg细胞水平变化无明显的差异（P＞0.05）。结论肾移植术后近期外周血中T reg细胞水平出现变化。检测肾移植受者近期外周血中T reg细胞水平有助于急性排斥反应的早期诊断,并有判断预后的指示。