有晶体眼后房型人工晶体植入术对双眼立体视功能的影响

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目的:  观察有晶体眼后房型人工晶体(PosteriorChamber Phackic Implantable Collamer Lens,pICL)植入术对屈光不正患者双眼立体视功能的影响,从客观角度评价该手术的安全性和有效性。  方法:  采用自身对照研究。收集2014年10月~2015年10月在贵州医科大学附属医院眼科行pICL植入术的近视性屈光不正患者40例(77眼),将术前最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)和立体视觉分别与术后1月、术后3月的裸眼视力(Uncorrected visual acuity,UCVA)和立体视觉进行对比研究。对计量资料视力运用t检验,对计数资料立体视觉运用卡方检验。  结果:  ①视力:术前裸眼视力平均为(0.06±0.06),最佳矫正视力平均为(0.85±0.22),术后1月和术后3月的裸眼视力平均分别为(0.92±0.24)和(0.97±0.25)。术前最佳矫正视力与术后1月裸眼视力比较,差异有统计学意义(t=-4.665,P=0.000<0.05);术前最佳矫正视力与术后3月裸眼视力比较,差异有统计学意义(t=-7.164,P=0.000<0.05);术后1月与术后3月裸眼视力比较,差异有统计学意义(t=-4.010,P=0.000<0.05)。  ②近距离立体视觉:术前与术后1月比较,差异无统计学意义(χ2=4.024,P=0.259>0.05);术前与术后3月比较,差异有统计学意义(χ2=10.344,P=0.016<0.05);术后1月与术后3月比较,差异无统计学意义(χ2=3.378,P=0.337>0.05)。在<2.50D的屈光参差组中,术前与术后1月比较,差异无统计学意义(χ2=2.334,P=0.506>0.05);术前与术后3月比较,差异有统计学意义(χ2=8.024,P=0.046<0.05);术后1月与术后3月比较(χ2=3.556,P=0.314>0.05),差异无统计学意义。在≥2.50D的屈光参差组中,各组间两两比较,差异无统计学意义。  ③远距离立体视觉:术前与术后1月比较,差异有统计学意义(χ2=11.375,P=0.010<0.05);术前与术后3月比较,差异有统计学意义(χ2=21.567,P=0.000<0.05);术后1月与术后3月比较,差异无统计学意义(χ2=3.581,P=0.167>0.05)。在<2.50D的屈光参差组中,术前与术后1月比较,差异无统计学意义(χ2=7.761,P=0.051>0.05);术前与术后3月比较,差异有统计学意义(χ2=15.486,P=0.001<0.05);术后1月与术后3月比较,差异无统计学意义(χ2=3.120,P=0.210>0.05)。在≥2.50D屈光参差组中,术前与术后1月比较,差异无统计学意义(χ2=7.638, P=0.054>0.05);术前与术后3月比较,差异有统计学意义(χ2=11.611,P=0.009<0.05);术后1月与术后3月比较,差异无统计学意义(χ2=1.424,P=0.491>0.05)。  结论:  有晶体眼后房型人工晶体植入术能显著提高患者的视力,减小双眼的屈光参差,改善双眼远、近距离立体视功能。
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