女性生殖道异常分泌物的病原体检测分析

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  【中图分类号】R446.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)3
  【摘要】目的:分析检测女性生殖道异常分泌物的病原体。方法:选择2012年6月-2013年6月进入我站的被诊断为生殖道感染的女性患者100例作为观察组和选择100例女性正常体检者作为对照组,对对照组和观察组成员进行生殖道分泌物常规检查,采用荧光定量PCR法检测林秋菌(NG)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、霉菌(FV)、阴道加德纳菌(GV)、细菌性阴道病(BV)。结果:经过与对照组的对照比较,观察组中解脲支原体(UU)、沙眼支原体(CT)、细菌性阴道病(BV)的阳性率明显高于对照组且在本组中比率占的很多,两组数据相差很大,具有统计学意义,P<0.05。结论:通过与正常女性体检者的对比,可以知道生殖道感染的女性患者的生殖道异常分泌物中的病原体主要以细菌性阴道病与解脲支原体、沙眼支原体感染为主,检测这些病原体对临床诊断和治疗具有重要意义。
  【关键词】女性生殖道;分泌物;病原体
  近几年,生殖道炎症发病率层上升趋势,生殖道感染给女性身心健康带来了很大伤害,甚至引起女性不孕,更严重者影响下一代的生长发育[1]。通过对女性生殖道异常分泌物的病原体检测来分析生殖道感染疾病情况,感染的病原体的不同,对患者的治疗方法也不同,所以检测方法对临床治疗非常重要。本文通过对女性生殖道分泌物进行检测,,来分析病原体情况,具体操作如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择2012年6月-2013年6月进入我站的被诊断为生殖道感染的女性患者100例作为观察组和100例女性正常体检者作为对照组。观察组患者的临床诊断都符合临床诊断生殖道感染的标准,对照组体检者都符合体检正常的标准[2]。观察组患者年龄18岁-55岁,平均年龄为(32.3±5.9)岁;对照组体检者年龄19岁-54岁,平均年龄为(33.1±5.8)岁。两组成员在性别、年龄上没有明显差异,没有统计学意义,P>0.05,具有可比性。
  1.2方法
  对观察组和对照组成员都进行常规检查,采用荧光定量PCR法检测淋病双球菌(NG)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、霉菌(FV)、阴道加德纳菌(GV)、细菌性阴道病(BV)。具体操作方法如下:(1)使用无菌棉拭子在子宫颈管1.0-1.5厘米或外阴阴道口旋转一周,使得无菌棉拭子充分吸收生殖道分泌物;(2)细菌性阴道病快速检测,严格按照说明书操作,解脲支原体接种于人工培养基进行培养检测鉴定,沙眼衣原体检测严格按照操作说明书操作。
  1.3判定标准
  根据两组测定的结果,对照组作为参照组,让观察组所测定出来的结果更加直观的表现出来,两组测定项目的结果相差越大,且所在比率越大,表明该项临床现象是女性生殖道异常分泌物的主要病原体成分。
  1.4统计学方法
  通过SPSS19.0统计学软件来分析两组数据,计数资料采用( ±s)来表示,用X2来检验计数资料,P<0.05表示两组数据相差很大,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组病原体检测结果
  经过与对照组的对照比较,观察组中解脲支原体(UU)、沙眼支原体(CT)、细菌性阴道病(BV)的阳性率明显高于对照组且在本组中比率占的很多,两组数据相差很大,具有统计学意义,P<0.05,见表1。
  2.2观察组患者病原菌感染年龄分布情况以及婚姻状况
  女性生殖道感染情况与患者的年龄以及婚姻状况的关系,通过数据分析可知,已婚女性的生殖道感染情况更为严重,20岁-45岁之间的女性生殖道感染情况也比其他年龄段感染情况严重,数据分析间表2。
  3.讨论
  针对女性生殖道感染致病微生物情况,多数表现为白色念珠菌、细菌、滴虫、病毒以及支原体等感染,这些致病感染微生物的临床表型比较明显,检测方法也比较简单。但是在女性生殖道感染中有些病原体所导致的临床表现比较轻微,容易被临床医生和患者忽略,者需要医师对前来门诊的女性患者生殖道异常分泌物进行病原体检测,通过检测结果来诊断患者的疾病情况,如果不及时治疗患者的生殖道感染疾病,将会对患者的身体造成一定的伤害,也会对患者的生殖系统造成损害。据有关报道表明,生殖道感染已经成为了全球发展中国家面临的重要生殖健康和公共卫生问题[3]。由于女性的免疫力下降,身体局部受到细菌、支原体等病原体的侵害,引起生殖道感染,这不仅会影响患者的身体健康,也会影响下一代的身体健康,所以对女性生殖道疾病的研究尤为重要。
  朱国兴在子宫颈淋球菌、解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染1866例分析研究中表明解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、细菌性阴道病(BV)在女性生殖道感染疾病中所占比率最高[4]。本研究结果表明,经过与对照组的对照比较,观察组中解脲支原体(UU)、沙眼支原体(CT)、细菌性阴道病(BV)的阳性率均明显高于对照组且在本组中比率占的很多,两组数据相差很大,具有统计学意义,P<0.05,这表明了生殖道感染的女性患者的生殖道异常分泌物中的病原体主要以细菌性阴道病与解脲支原体、沙眼支原体感染为主,医师需要通过对这些病原体的检测,进行针对性治疗。对于BV引起的联合感染,即阴道内菌群失调导致细菌性阴道病,这是一种育龄妇女常见的生殖道感染疾病,在一般情况下,没有临床症状表现,本研究中发现在100例女性生殖道感染患者中就有20.0%的患者受到BV感染,而且细菌性阴道病会引起一些其他的并发症,例如盆腔炎,不孕症等妇科疾病,也会增加患者被其他病原菌感染的可能性,所以医师在检测出患者生殖道异常分泌物中含有BV感染的情况,一定要及时治疗,制定出治疗方案,尽快帮助患者恢复健康。对于解脲支原体感染所引起的生殖道感染的疾病,本研究中发现在100例女性生殖道感染患者中就有48.0%的患者受到UU感染,这一比例与国内一些报道结果相符。表明解脲支原体感染也处于一个较高的水平。对于沙眼衣原体感染女性生殖系统容易引起宫颈炎、尿道炎,或者会引起砂岩等,沙眼衣原体反复感染会引起盆腔炎,甚至会导致患者不孕等,本研究中发现在100例女性生殖道感染患者中就有28.0%的患者受到沙眼支原体的感染,说明沙眼支原体感染处于一个较高的水平。对于阴道加德纳菌、霉菌、淋病双球菌这三种病原体在女性生殖道感染中比率相对比较低,在本研究中分别仅有1.0%、1.0%、2.0%的患者受到感染,说明阴道加德纳菌、霉菌、淋病双球菌感染处于以相对较低的水平,这与相关文献所研究得到的结果相符[5]。
  综上所述,女性生殖道被病原体感染会影响女性的生殖健康,首先我们要提高女性以及社会对生殖道感染危害性的认识,多展开生殖健康教育,尤其是对已婚女性,在本研究中已婚女性的受感染率比例较高,使得他们了解生殖道感染的症状;其次,重视那些生殖道已经感染的女性,及时进行生殖道病原菌筛查,对症下药;最后,医师要帮助患者调节情绪,从身体上心理上帮助患者,最终减少生殖道感染疾病的发生。
  【参考文献】
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  [4]陆 春,朱国兴,顾米泉,等.子宫颈淋球菌、解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染1866例分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,17(12):729-730.
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