莫把心衰当哮喘

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  冬天来了,感冒咳嗽的人多起来,医院心血管门诊的患者也挤满了走廊。
  心脏作为人体最重要的器官,起着人体发动机的作用,每分每秒,任劳任怨,如水泵般推动人体血管里的血液流动起来,源源不断地将氧气和养分输送到身体其他组织、器官。心脏作为发动机,实在是位不折不扣的好“劳模”;一旦心脏这个劳模罢工或者消极怠工,那人体的健康就出了大问题。
  心衰猛于虎,一旦出现心衰,每年会有四分之一的患者死亡。因此对心衰的治疗要防患于未然,出现问题要及时尽早就医治疗。
  大家都知道,当心脏功能出现衰竭时会出现胸闷、憋气、活动能力下降、下肢水肿等症状。尤其是出现急性左心功能不全(急性左心衰)时会出现劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难,夜晚不能平卧。临床表现为严重呼吸困难、发绀、?咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀,两肺底可听到水泡音等。病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
  一般而言,出现这样的心衰症状,临床上医生是比较容易诊断的,即使是老百姓也大概知道是心脏出了问题,会主动求助于心血管专科医生。但更多的时候,患者心衰时出现的症状并非如上述的那么典型,特别是老年患者,心衰时往往并不是书本上描述的“那般模样”,如严重喘憋和口唇青紫、大汗淋漓等。有些老年患者尽管肺里有哮鸣音,但可以在屋里自由活动,其状态与常见的支气管哮喘极其相似。一不小心,别说老百姓,就连专业医生都有可能“被骗”,导致疾病的治疗被延误。
  因此,一旦出现持续的憋闷、咳嗽、喘不上气时,千万别总“一根筋”地以为是“哮喘”犯了,脑子里要多一根“可能心脏出问题”的弦。尤其是有明确心脏病老毛病的患者(如有心脏扩大、心脏杂音、心电图异常、胸片异常等),若以前没有支气管哮喘,一旦出现“哮喘”症状,请尽早向心脏专业医生求助。要知道,支气管哮喘发病多在青少年,很少有60岁以上才第一次发哮喘的。
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