【摘 要】
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目的 了解我国HIV/艾滋病患者HAART相关脂肪营养不良综合征的发生率并探讨其影响因素.方法 采用Cox比例风险模型,前瞻性地对137例接受HAART 2年的艾滋病患者16项临床参数,包括性别、年龄、疾病分期、感染途径、基线实验室指标(体质指数、HIV RNA、CD4+T淋巴细胞、白细胞、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇等)和HAART方案,进行单因素和多因素回归分析,了解其发生HAART相关脂肪营
【机 构】
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湖南省郴州市第一人民医院消化科423000,510060广州医科大学附属市第八人民医院感染科,510060广州医科大学附属市第八人民医院传染病研究所,510060广州医科大学附属市第八人民医院传染病研
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目的 了解我国HIV/艾滋病患者HAART相关脂肪营养不良综合征的发生率并探讨其影响因素.方法 采用Cox比例风险模型,前瞻性地对137例接受HAART 2年的艾滋病患者16项临床参数,包括性别、年龄、疾病分期、感染途径、基线实验室指标(体质指数、HIV RNA、CD4+T淋巴细胞、白细胞、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇等)和HAART方案,进行单因素和多因素回归分析,了解其发生HAART相关脂肪营养不良综合征的比例和影响因素.结果 多因素Cox回归分析显示,HAART方案与脂肪营养不良综合征的出现显著相关(P=0.031),其余15项指标与脂肪营养不良综合征的出现无明显相关(均P＞0.05).在其他条件一致的情况下,含司他夫定(d4T)治疗组出现脂肪营养不良综合征的风险为含齐多夫定(AZT)治疗组的2.684倍(95％CI:1.302～5.531,P=0.007).含d4T和含AZT治疗组脂肪营养不良综合征的累积发生率均随用药时间延长呈逐渐增高趋势,最早出现在第24周,两组24、48和96周的累积发生率分别为2.7％、1.6％,27.0％、7.9％和37.8％、15.9％,含d4T治疗的脂肪营养不良综合征的累积发生率远高于含AZT,差异有统计学意义(x2=8.285,P=0.004).结论 HAART方案是我国艾滋病患者发生HAART相关脂肪营养不良综合征的独立预测因素,使用d4T和AZT出现脂肪营养不良综合征的累积发生率均较高,以d4T更为严重,建议临床尽量减少或避免使用含d4T的HAART方案。
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摘 要：物理科学有着较强的实践性，是一门以实验为基础的科学，因此实验教学在物理教学中有着重要地位.但就目前而言，许多地方教育资源稀缺，教具十分有限，难以满足现有的教学要求，因此使用自制教具展开物理实验教学就显得尤为重要.本文就自制教具在物理实验教学中应用方法与作用做出相关研究，以期能够为教育工作提供一定的参考价值. 关键词：物理实验;初中物理;自制教具;作用 中图分类号：G632 文献标识
内质网是真核细胞中蛋白质合成、折叠、组装及运输的主要场所.当细胞内钙离子稳态失衡、缺氧以及氧化应激时,过量的未折叠蛋白和(或)错误折叠蛋白在内质网内聚集,引发内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)[1].ERS作为机体内的一种自我保护机制,维持内质网稳态平衡;但是过度或者持续的ERS又可以诱导细胞凋亡[2].研究发现,HCV感染可诱导肝细胞发生ERS,并参与
摘 要：在初中数学学习中，不少的学生存在数学学习困难的问题，在数学学习中一直处于被动的、消极的学习状态，阻碍了初中生的数学学习效果提升，影响了初中数学教学整体效果的提升，也是导致学生数学学习两级分化严重的主要因素.为了解决这一问题，本文以初中数学教学为例，分析了学困生的学习障碍问题，并进一步提出了数学学习障碍的改进策略，旨在优化数学教学方式，关注学困生的数学学习，以提升学困生的数学学习能力. 关
患者男,44岁.26个月前出现发热、乏力、头痛、上腹部不适,前往当地医院就诊,B型超声示脾脏肿大,未查明病因自行出院.2年多来,辗转多地就医,外周血涂片、骨髓涂片未能明确脾脏肿大原因,且上述症状逐渐加重.近半个月出现左上腹阵发性胀痛伴高热而入院.患者无过敏、结核、伤寒等病史,无血吸虫疫水接触史,无遗传性疾病家族史,发病前2个月赴甘肃省古浪县打工.体格检查:体温38.5℃,脉搏94次/min,呼吸2
目的 了解肺结核患者外周血淋巴细胞表面程序性死亡分子-1(PD-1)及其配体(PD-L1)表达的特性.方法 以肺结核患者27例,肺结核合并细菌或真菌感染41例,肺结核合并糖尿病患者9例,健康对照者29名作为研究对象.应用流式细胞术检测研究对象外周血淋巴细胞和单核细胞表面PD-1/PDL1的表达水平,两样本均数比较采用t检验.结果 肺结核、肺结核合并感染及肺结核合并糖尿病患者外周血中CD4+ CD2
摘 要：数学是一门集抽象与复杂于一体的学科，学习过程枯燥，教学效果很难达到预期水平.而情境化教学，可以将知识融于情境中，让学生在情境中学习、感受知识，使学生从不同角度、不同层次体会知识的内涵，领略数学知识的奥妙，构建精彩数学课堂. 关键词：情境;初中数学;课堂教学 中图分类号：G632 文献标识码：A 文章编号：1008-0333（2021）32-0048-02 收稿日期：2021-
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,我国从1965年广泛使用麻疹减毒活疫苗后,麻疹的发病率和病死率已大幅度下降,但近年有增加趋势.本研究比较分析浙江省丽水地区成人与儿童麻疹的流行病学情况和临床特征.对象与方法一、研究对象收集2008年1月至2012年12月浙江省丽水市中心医院住院的麻疹患者,共纳入符合麻疹确诊或临床诊断标准的患者105例.其中确诊病例90例(儿童54例,成人36例),临床诊断病例
中国是乙型肝炎的高流行地区.随着乙型肝炎疫苗的广泛应用,其流行病学特点发生了明显改变,新生儿和15岁以下儿童乙型肝炎的发病率明显降低[1],但成年急性乙型肝炎的发病率未明显减少,甚至有上升的趋势.目前临床上通过流行病史、临床表现、病毒学指标等多种因素综合判断急性、慢性乙型肝炎,其中非客观性的因素占了大部分,因此在病程早期亟需要一个客观的标准进行评估.本研究采用半定量检测乙型肝炎患者的抗-HBc I
目的 探讨CHB合并代谢综合征(MS)患者的临床特征.方法 纳入未接受过抗病毒治疗的CHB患者127例,其中合并MS 45例,未合并MS 82例.比较两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、AST、ALT、HBeAg、HBVDNA等指标,分析各项指标与CHB合并MS的关系.对94例患者进行肝脏活组织穿刺检查,其中合并MS组
摘 要：在初中数学学习过程中，数形结合思想为学生找到解决问题的思路与方法提供了方向引领.学生掌握了数形结合思想可以使知识的理解与内化效率更高.初中学生还处于形象思维阶段，而数形结合思想可以使知识的学习更直观形象，从而促进学生对知识的理解内化与应用.教师要深入理解数形结合思想的内涵，不断创新教学模式，提升学生数学综合能力.本文就在初中数学教学中如何引导学生应用数形结合思想解决数学问题，提高解题效率提