胰腺钩突癌误诊为十二指肠憩室1例报道

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:neiki1120
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病例资料患者,男,57岁,因“间断性上腹部胀痛40 d伴纳差”入院。入院时无恶心和呕吐。查体:中上腹部压痛,可触及一约7 cm×5 cm大肿物,质地不均匀,与周围组织界限不清。肿瘤标志物检测:CA19-9 37.4 U/mL,CA7248.4 U/mL,余未见明显异常。CT检查示胰体后方有一不规则厚壁囊袋状影(图1A),内部见液性影及多个气泡影,增强扫描时囊壁轻度强化(图1B);CT多平面重建(MRP)处 Case data patients, male, 57 years old, because of “intermittent upper abdominal pain 40 d with anorexia” admission. No nausea and vomiting at admission. Physical examination: tenderness in the upper abdomen, palpable about a large tumor of about 7 cm × 5 cm, uneven texture, and the surrounding tissue unclear. Tumor markers detection: CA19-9 37.4 U / mL, CA7248.4 U / mL, I no significant abnormalities. CT showed pancreatic body showed an irregular thick wall behind the pouch-like shadow (Figure 1A), see inside the liquid shadow and a number of bubbles, enhancement of the cyst wall slightly enhanced scan (Figure 1B); CT multiplanar reconstruction (MRP )
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6月23日,由中国航天科技集团有限公司五院抓总研制的第55颗北斗导航卫星成功发射.随着该星进入预定工作轨道,北斗三号全球卫星导航系统星座部署全面完成.rn从2012年开始,北斗
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摘 要:新课标为民族地区的教育改革带来了春天。在民族地区,基础教育蓬勃发展,各种改革大力推进。为此,本文结合自己在教学中开展自主、合作和探究式教学的经验谈谈。  关键词:民族地区;初中地理;活动;改革  新課标要求初中地理课堂必须出活,要上得有朝气,上得有活力。所以,课堂上的活动设计就尤为重要。我结合自己多年的教学经验,总结如下,希望对你有所帮助。  新课标强调了学生的主体性,提倡参与教学,注重培
据了解,从一年级开始,很多孩子对音乐、体育、美术、常识这些课的兴趣远远大于数学课。究其原因,主要有以下几点:其一,“音、体、美、常”课很少留作业,而数学课留较多作业;其二,“音、体、美、常”的课堂使孩子感到轻松、愉快,而数学课教师检查性的提问往往让孩子感到紧张不安;其三,“音、体、美、常”课能以学生为主,真正体现学生是学习的主体,而数学课或多或少地表现为以教师为主的知识性传授,学生被动接受的学习过
教学不仅是一门科学,而且是一种艺术。成功的教学,本身就是一种艺术的创造。如果掌握了这种艺术,就可以使物理课满堂生辉,给学生以激情和美的享受,从而激起他们高涨的学习情绪。课堂教学是教学过程的重要环节,它要求辩证地处理知识与能力,教学与教育,教学与发展的关系,使学生在智力、能力、思想等方面都得到发展。教师是课堂教学的设计者、组织者、实施者,教学效果的好坏很大程度上取决于教师的教学手段和教学艺术。  对
摘 要:在当前形势下,教师应该领会新课标精神,认识到体育学科的重要性。要不断钻研教材、熟悉教材、研究教法。了解学生的心理,启发诱导学生正确认识体育学科的重要性,激发学生的学习兴趣。教师的教学方法既要灵活多变,又要具有人性化。还有不可忽视的事,由于体育课涉及到技能训练,教师务必要在确保学生人身安全的前提下组织教学。  关键词:教法;兴趣;创新;个性化;安全教育  新课程标准要求体育与健康课程以目标的
摘 要:阅读能力的提高,是需要长时间的、大量的阅读来实现的。教师在阅读教学中,要突出学生的主体地位,要让学生自己阅读、自己会阅读。重视朗读在阅读教学中的作用,引导学生通过反复阅读理解文章的意思、把握作者的情感。在指导阅读的过程中,要注重激发学生的阅读思维,努力培养学生的阅读兴趣。还要多举行一些阅读活动来扩大学生的阅读量,培养学生的语感。通过多种途径以及不断的探索,学生的阅读能力会渐渐得以提高的。 
摘 要:眾所周知,教育乃国之根本。小学教育是学生教学的启蒙阶段,其影响力不可忽视。小学语文作为小学教育的重要组成部分,在教育学生的问题上,起着举足轻重的作用。但是就目前小学语文的教学现状来看,不容乐观。在小学语文教学中,还存在着诸多问题,其中最大的问题莫过于老旧的“灌输式”教学模式,完全无视学生的“主体”地位,让学生变成了“被学习”的人。因此,我们必须改变这种教学现状,努力提高语文教学的质量。本文
摘 要:兴趣是孩子最好的老师,有了兴趣就成功了一半,兴趣的浓厚程度,决定着学习效率。因此培养和激发学生的学习兴趣对老师来说就成了至关重要的事情。对于广大初中教师来说,更是如此。  关键词:英语教学;激发;兴趣  著名的教育心理学家布鲁纳指出:“教育的主要职责之一,是要让学生对获得有用的知识本身发生兴趣……学习的最好动机,乃是对所学材料本身发生兴趣,不宜过分重视其他的外在刺激。”对英语学习有着浓厚兴
入汛以来,南方部分省份持续强降雨引发地质灾害险情.从7月4日开始,新一轮持续性强降雨从西南地区东部一直影响到长江中下游等地,使得地质灾害防治形势更为严峻.rn为加强汛期
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《语文课程标准》指出,“写作要感情真挚,力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受和真切体验”,“多角度地观察生活,发现生活的丰富多彩,捕捉事物的特征,力求有创意地表达”,“养成修改自己作文的习惯,修改时能借助语感和语法修辞常识,做到文从字顺”。这些要求,恰是对以上误区的否定,为我们的作文教学指明了方向。然而我们发现,如今很多学生一提笔作文便长吁短叹,搜肠刮肚地挤出一些字句七拼八凑而成文章,写了一次