病历书写规范相关论文
病案是医务人员在医疗活动中直接形成的,记载患者从入院到出院的病情变化和诊疗情况,随着人们法律意识的增强和《医疗事故处理条例......
案例：媒体曾经曝出两起天价药费事件：一是哈医大二院550万天价药费案;二是深圳人民医院在给诸少侠诊疗开出120多万的帐单中，被查出多......
【摘 要】 本研究充分结合“争做文明职工，建设美好家园”的核心思想，从树立新风尚，提升员工素质；大力发展健康服务，树立医院健康形象；强......
2002年4月卫生部颂发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称(《部规范》),并要求各地于同年9月1日起执行。因为《部规范》是一个......
本文参照国家对医院质量和安全的管理要求,结合临床工作实际情况,重点针对《病历书写基本规范》(简称《规范》)中有关外科系统手术......
目的探讨病历外在质量缺陷对终末病案质控的影响改进措施。方法根据病历书写基本规范和《南京军区病历质量考核评价标准》，对随机检......
本文就医院在日常工作中，为了保障医疗质量和医疗安全，避免发生医疗纠纷，浅谈病案记录的重要性与法律要求，就医疗过程中容易发生纠纷的......
1完善制度及规范 提高基础护理质量1．1掌握院内医疗护理核心制度 对于首诊首问负责制等，特别是分级护理制度、查对制度、交接班制度......
现在很多医院正在使用或着手开发电子病案系统。其内容包括纸张病案的所有信息。这也减轻了医生的工作负担，同时确保病历书写的标准......
探索与研究病历书写规范本体价值, 实现价值从基础价值向医疗质量价值、 再向社会价值的转移, 践行病历规范书写与病案管理的质量......
2010年，医疗行业又经历了巨大震动。在政策方面，新版病历书写规范、知情同意书出台，让医生又有了可参考的新规范；而在这一年發生的海地......
医学是最具人文精神的科学,医生应当是最富有人道主义的职业[1];医学服务对象是人,作为直面人的科学更强调人文关怀。真正杰出的医......
护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载，是重要的法律文书。为适应《医疗事故处理条例》中的“病人有权复印护......
护理病历是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载，也是重要的法律文书，护理病历书写质量的优劣，不仅体现了护理人员的业务......
【正】随着医疗管理体制改革的不断深入和公共医疗卫生事业的快速发展,面对新的形势、新的任务,医院病历档案管理工作也必将在传统......
血液透析是终末期肾病(尿毒症)患者可靠的治疗方法之一,在我国约有90%以上的尿毒症患者采取血液透析为肾脏的替代疗法.其中除部分......
随着医疗卫生事业的改革深入与市民法律意识的增强，人民群众的维权意识逐步提高。特别是新版《江苏省病历书写规范》和《医疗事故处......
一、携手同发展 九江属赣,龙感湖归鄂,两地隔浩荡长江相邻相望。2015年的12月1日,对于湖北区域的龙感湖老百姓,是一个值得铭记的日......
眼科病人住院时间短,周转快,出入院人数多,且常规护理工作也较多,加之病情相对稳定,每天的观察记录语句描述基本一致,既浪费时间,......
笔者介绍了利用电脑医嘱处理系统的优势对医嘱执行单的设计进行了改进,重点阐述了电脑医嘱执行单的具体内容、电脑操作程序、具体......
目前大部分的乡村卫生技术人员,在学历、专业、职称方面均离实际工作要求存在一定的距离,在今后相当长一段时期内,必须加大乡村卫......
目的：提高大专护生对医疗损害法律制度及病历书写规范的认知；方法：以相关卫生法律法规为依据，评估、干预、提高护生的对医疗损害法律制......
卫生部于2010年1月在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”，其主题是“夯实基础护理，提供满意服务”。我科针对这一主题提出......
根据《医疗机构病历书写规范》的规定，医生一般不能下达口头医嘱，在抢救病人时下达的口头医嘱，护士应先复述一遍，无误后方可执行，在抢救......
＂二胎＂政策实施以来,产科护理任务加重,如何提升产科护理工作质量,应对这一高峰。本研究结合我院近一年来的产科优质护理实践,经过总......
2.理论联系实践。临床医学是一门实践性很强的学科,疾病的诊疗要求理论与实践相结合。医学人才的培养同样如此,要从思想上、行动上......
随着电子病历（EMR，Electronic Medical Record）的广泛应用，对毕业实习过程中的学生病历书写、实习生的带教和管理提出了新的挑战，如何进......
对616所百姓放心示范医院进行了与《病历书写规范》有关问题的开卷调查;了解该文件在医院的使用情况和需求问题;提出需要解决和改......
加强护理记录的质量管理,适应及要求.应用PDCA循环法对护理记录质量进行了全面、系统的综合管理.提高了护理人员对护理记录书写的......
护理病历是护士运用护理程序为患者解决实际问题的过程与其结果的具体体现及凭证。它记载了患者治疗护理的全过程,反映了患者病情......
护理记录是指在病人入院至出院期间,护士按照护理程序及医嘱,对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录。随着《医疗事故处......
护理病历书写质量不仅体现了护理人员的业务水平、敬业态度，同时也是评价医院护理质量和管理水平的一项指标。修订后的《医疗事故处......
目的探讨加强对新进临床医师的《病历书写规范》岗前培训与考核,保障医疗安全。方法对某院2006年～2007年公招和招聘的47名本科以及......
案例背景患者陈某,于2011年7月25日因＂左眼滑车神经麻痹＂在某市中心医院住院治疗,经扩张血管、营养神经等治疗后眼部症状好转。2011......
目的通过病历书写规范提高病案质量。方法通过学习《病历书写基本规范》,使病历书写规范化、标准化、制度化、法律化。结果通过学......
戊戌变法以来，用于明清科考的八股文饱受诟病。追溯历史，八股文亦曾因兼收各种文体之长而独领风骚，只是在被用于科考之后，不仅形式日趋......
<正>危重患者护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分,是对危重患者治疗、抢救过程及护理活动的原始记录,具有法律效应。护理......
本文通过分析一起某医院伪造病历导致医务人员被行政处罚的案例,对医务人员加强病历书写规范,严格保证病历文书的真实性、及时性、......
