【摘 要】
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目的:分析链球菌感染对IgA血管炎及相关肾脏损害的临床特征及实验室指标的影响,对影响肾损害发生的危险因素分析以及早期发现肾脏损害的相关参数的分析。方法:从我院数据库中选择2015年12月至2021年5月期间在我院儿科住院部诊治的IgA血管炎或过敏性紫癜的患儿,共计172例,分别记录其年龄、住院总天数、皮疹持续时间、白细胞值（white blood cell,WBC）、中性粒细胞绝对值（neutro
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目的:分析链球菌感染对IgA血管炎及相关肾脏损害的临床特征及实验室指标的影响,对影响肾损害发生的危险因素分析以及早期发现肾脏损害的相关参数的分析。方法:从我院数据库中选择2015年12月至2021年5月期间在我院儿科住院部诊治的IgA血管炎或过敏性紫癜的患儿,共计172例,分别记录其年龄、住院总天数、皮疹持续时间、白细胞值（white blood cell,WBC）、中性粒细胞绝对值（neutrophilic granulocyte,NE）、淋巴细胞绝对值（lymphocyte,LY）、血小板计数（platelet,PLT）、免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）、免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）、补体C3（complement C3）、补体C4（complement C4）,抗链O滴度（ASO）水平,并计算中性粒细胞与淋巴细胞的比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、血小板与淋巴细胞的比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）,根据抗链O滴度将患儿分为ASO阳性组（≥200IU/mL）与ASO阴性组（＜200IU/mL）,比较两组之间的临床特征和实验室指标的变化。将伴有肾损害的患儿根据抗链O滴度分为ASO阳性伴肾损害组和ASO阴性伴肾损害组,比较两组的临床特征及实验室指标的之间区别。使用多因素Logistic回归分析探讨年龄、住院总天数、WBC、NE、PLT、IgA、C3等参数是否为引发IgA血管炎伴肾损害的危险因素,在评价IgA、C3和二者联合对于IgA血管炎伴肾脏系统受累中早期诊断的价值方面采用ROC曲线进行分析。结果:1.在172例IgA血管炎患儿中有45例患儿在发病前有链球菌感染史（链球菌感染率为26.2%）。2.ASO阳性组的IgAV患儿和ASO阴性组的IgAV患儿相比,WBC、NE、PLR、IgA、IgG水平高,C3、C4水平低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.ASO阳性IgAVN与ASO阴性IgAVN相比,WBC、NE、IgA、IgG水平高,住院总天数、C3水平低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.根据患儿的年龄、住院总天数、WBC、NE、PLT、IgA、C3水平对IgA血管炎累及肾脏系统的影响因素进行分析,发现IgA和C3是IgA血管炎累及肾脏系统的重要危险因素。5.IgA、C3及二者联合对早期发现IgAVN的诊断价值的分析中发现,三者均具有早期诊断累及肾脏系统的意义,其AUC值分别为0.675,0.60,0.70,当IgA等于2.6g/L时,敏感度和特异度分别为47.3%和84.6%,,当C3等于0.785g/L时,敏感度和特异度分别为23.6%和94%,IgA联合C3的敏感度和特异度分别为65.5%和74.4%。结论:1.与无链球菌感染的IgAV和IgAVN相比,链球菌感染的患儿存在更严重的炎症反应和免疫紊乱。2.IgA、C3是IgAVN的重要危险因素,当IgA＞2.26g/L,C3＜0.785g/L时,需要警惕肾脏系统的损害。
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目的:探索原发性高血压患者血浆肾素活性与24h动态血压及早期肾损伤的关系,为原发性高血压患者肾素水平升高的进一步检查及诊疗提供参考。方法:回顾性分析2019年12月至2021年10月期间山西医科大学第一医院全科医疗科收治入院的原发性高血压患者289例,根据立位血浆肾素活性（Plasma Renin Activity,PRA）水平,将患者分为3组:低肾素组（PRA＜0.93ng/m L）96例,等肾
研究背景及目的:慢性粒细胞白血（chronic myeloid leukemia,CML）是一种由9号染色体和22号染色体易位形成费城染色（Ph）[1],从而产生BCR-ABL融合基因,导致酪氨酸激酶活性增强,造成造血干/祖细胞异常的聚集、扩增的一种恶性血液系统疾病[1]。近年来对于免疫细胞的研究逐渐增多,其中NK细胞在CML发病及治疗过程中起到免疫监视,清除肿瘤细胞的作用。初诊的CML患者中NK
目的:通过检测慢性肾脏病（CKD）3-5期患者血清FOXO3的水平,探讨其与肾功能的相关性。方法:利用生物信息学的分析方法,筛选出GEO数据库中数据集GSE37171的差异表达基因。分别对上调及下调的差异表达基因进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,构建蛋白-蛋白互作（PPI）网络,最终筛选出关键基因。依据纳入和排除标准,收集2020年10月～2021年10月在我院
目的:研究并比较p-STAT3、IL-17在特发性炎症性肌病（IIM）患者和正常对照组的肌肉组织中的表达,并分析其与临床特点、实验室指标、血清IL-6、肌炎特异性自身抗体及疾病活动评分（MYOACT）的关系,探讨p-STAT3/IL-17通路在IIM发病机制中的作用。方法:纳入2019年10月至2021年8月首次就诊于我院经肌活检和自身抗体检测后明确诊断为IIM的患者28例（DM组20例,ASS组
目的:分析老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者胰岛素抵抗指数、体质指数与轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）的关系,进一步探讨MCI发病的影响因素。方法:依据纳入和排除标准,收集山西医科大学第一医院2019年9月至2021年10月期间在老年病科住院且年龄≥60岁的T2DM患者103例,根据是否合并MCI将T2DM
目的:比较不同热卡供给对脓毒性休克患者预后的影响,以期为脓毒性休克患者提供最佳热卡供给。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年8月至2021年8月符合纳入标准的100例脓毒性休克患者行营养支持治疗的临床资料,将患者按非蛋白热卡供给量分为A组、B组2组。A组喂养方式为渐进式喂养,入ICU第三天热卡达到目标热卡的70%,逐渐增加热卡到第7天达到目标热卡。B组喂养方式为等热卡喂养,第1-7天70%-1
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研究背景及目的:头颈部肿瘤发生率逐年增高,放射治疗为其主要治疗手段。由于甲状腺处于颈部中线位置,在口咽癌、下咽癌、颈部淋巴结预防性照射或颈部淋巴结转移阳性患者中,甲状腺容易受到高剂量照射而引起损伤,导致甲状腺功能的异常。放射引起的甲状腺损伤常表现为甲状腺功能减退,目前大多数研究认为其机制可能是:射线损伤了甲状腺实质细胞而导致其分泌甲状腺激素的功能遭到破坏;射线损伤甲状腺及颈部血管,导致甲状腺血管闭
目的:本研究主要探讨老年原发性高血压患者血压昼夜节律与颈动脉斑块及其稳定性之间的关系。方法:采用病例回顾性研究,选取2020年9月至2021年10月于山西医科大学第一医院住院的老年高血压患者共120例（年龄≥60岁）,并已行血液生化、24小时动态血压监测和颈动脉血管彩超检查,收集患者的一般资料。根据血压昼夜节律将患者分为杓型血压组24例（20%）,非杓型血压组55例（45.8%）和反杓型血压组41