【摘 要】
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目的:收集典型临床病例,通过研究恩格列净对2型糖尿病患者血压的影响,证明恩格列净除了降低血糖外,能够具有为大多数患者提供额外的心血管方面的临床优势,为恩格列净在降压方面提供一定的证据以及高血压的治疗提供新的思路。方法:本研究连续收集2019年01月-2020年12月期间,在我院收治的2型糖尿病及高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,研究对象入院后给予恩格列净10mg及其他基础治疗,通过一段时间治疗
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目的:收集典型临床病例,通过研究恩格列净对2型糖尿病患者血压的影响,证明恩格列净除了降低血糖外,能够具有为大多数患者提供额外的心血管方面的临床优势,为恩格列净在降压方面提供一定的证据以及高血压的治疗提供新的思路。方法:本研究连续收集2019年01月-2020年12月期间,在我院收治的2型糖尿病及高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,研究对象入院后给予恩格列净10mg及其他基础治疗,通过一段时间治疗后,观察并比较研究对象治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;观察研究对象住院期间不良反应的发生情况（泌尿系统感染、低血压、DKA等）,通过对数据进行收集整理,最后运用统计学方法得出结论。结果:（1）使用恩格列净治疗期间,2型糖尿病组及高血压合并2型糖尿病组患者收缩压、舒张压较使用前均有下降趋势。高血压合并2型糖尿病组患者与2型糖尿病组患者治疗2周后收缩压均较前下降,两者之间差异具有统计学意义（p＜0.05）。高血压合并2型糖尿病组患者治疗2周后舒张压较入院前变化不明显,2型糖尿病组患者治疗2周后舒张压轻度下降,两组之间差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）在2型糖尿病组中,使用恩格列净前患者收缩压大于使用后收缩压,两组的差值中位数为6（4-8）,差异具有统计学意义（P＜0.001）;使用恩格列净前患者舒张压大于使用后舒张压,两组的差值中位数为3.00（2.00-6.00）,差异不具有统计学意义（P=0.334）。使用恩格列净前患者心率与使用后心率变化不大,两组的差值中位数为1.00（-2-4）,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。详见表3。在高血压合并2型糖尿病组中,使用恩格列净前患者收缩压大于使用后收缩压,两组的差值中位数为5（3.00-5.00）,差异具有统计学意义（P＜0.001）;使用恩格列净前患者舒张压大于使用后舒张压,两组的差值中位数为1.00（-0.75-3.00）,差异具有统计学意义（P=0.001）。使用恩格列净前患摘要者心率与使用后心率变化不明显,两组的差值中位数为1.00（-2.00-4.00）,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（3）2型糖尿病组与高血压合并2型糖尿病组两组患者舒张压在差值上的中位数分别为:3.0/1.0mm Hg;检验结果P＜0.05,两组患者舒张压在差值上存在差异。2型糖尿病组与高血压合并2型糖尿病组两组患者收缩压在差值上的中位数分别为6.0/5.0mm Hg,检验结果P＜0.05,两组患者收缩压在差值上存在差异。（4）2型糖尿病组患者发生尿路感染的人数为6人,占7.41%,发生酮症的人数为2人,占2.47%。高血压合并2型糖尿病组患者发生尿路感染的人数为2人,占5.88%,发生酮症的人数为0人,占0.00%,两组之间差异均无统计学意义（p＞0.05）。两组研究对象住院期间均未发生低血压。结论:（1）恩格列净治疗期间不仅能够降低血糖,还能降低患者收缩压、舒张压,具有额外的心血管方面的优势。（2）恩格列净治疗期间无明显药物不良反应,安全性相对较高。
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