腹腔镜手术与传统的开腹手术比较，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，目前已成为治疗良性妇科疾病的重要术式。随着腹腔镜技术和设备的不断发展，其逐渐应用到恶性肿瘤领域。腹腔镜技术用于恶性肿瘤的安全性，特别是术后出现穿刺点种植和腹腔肿瘤转移、播散，这一问题已引起人们广泛关注，并为此进行深入研究，研究结果也不尽一致。二氧化碳（CO2）气腹引起肿瘤复发及转移的机制亦众说纷纭，分别从酸中毒、免疫损伤、机械物理损伤、转移因子、黏附分子等方面阐述。但是从细胞及分子水平研究CO2作用后对化疗药物敏感性的报道很少。 目的：探讨模拟CO2气腹环境对卵巢癌细胞株SKOV3 Survivin、PCNA、CD44v6 mRNA和蛋白表达的影响，为CO2气腹腹腔镜手术在恶性肿瘤中应用的安全性作出评价，并研究CO2作用后SKOV3细胞对顺铂敏感性变化。 方法：人卵巢癌细胞株SKOV3置于37℃、含5％ CO2细胞培养箱内培养，传2-3代后，取处于对数生长期SKOV3细胞，以2．0×105/ml密度接种至50ml塑料培养瓶内，于细胞培养箱内培养24小时贴壁。细胞分4组：对照组、顺铂（DDP）组、CO2组、CO2+DDP组。对照组继续常规培养72小时。DDP组细胞继续培养24小时后换用含10μg/ml顺铂的培养液。CO2组细胞置于无菌引流袋内，密闭后用无菌引流管接于气腹机上，将气腹机压力调至1．2mmHg通入CO2气体，持续作用3小时，然后置于细胞培养箱内继续培养72小时。CO2+顺铂组在上述CO2处理后24小时换用含10μg/ml顺铂的培养液，置于细胞培养箱内继续培养48小时。采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）法及免疫细胞化学法检测各组细胞Survivin、PCNA、CD44v6 mRNA和蛋白的表达。实验重复5次，应用统计软件SPSS13．0对所得数据进行分析，统计方法为析因设计方差分析和t检验，P<0．05为差异有显著性。 结果：析因设计方差分析结果表明，模拟CO2气腹环境和顺铂对SKOV3细胞Survivin、PCNA、CD44v6 mRNA和蛋白表达的影响无交互作用（P>0．05），二者的作用相互独立，互不影响，表明CO2作用后SKOV3细胞对顺铂敏感性无明显变化。SKOV3细胞置于模拟CO2气腹环境后，与未经CO2处理组比细胞较，Survivin、PCNA、CD44v6mRNA和蛋白的表达明显升高（P<0．01）。加顺铂各组与不加顺铂各组细胞比较各指标表达均明显降低（P<0．01）。CO2+顺铂组与对照组比较各指标表达无明显差异（P>0．05），表明在本实验中顺铂抵消了CO2的不良作用。 结论：CO2气腹环境可促进SKOV3细胞Survivin、PCNA、CD44v6 mRNA和蛋白的表达，从而抑制细胞凋亡，促进肿瘤生长和转移。但CO2气腹环境作用后SKOV3细胞对化疗药物顺铂的敏感性无明显变化，顺铂化疗对其仍然有效，可抵消CO2的不良作用。