精神疾病患者护理风险分析及对策分析

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  【中图分类号】R338.6 【文献标识码】C 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的:分析精神科护理的风险评估以及应用对策。方法:选择86例精神疾病患者,把所有精神病患者按照其有没有出现伤害行为来进行分组,分组为伤害组以及非伤害组,从住院期间发生的不良护理事件进行研究,分析精神科护理的风险评估以及应用对策。结果:对两组病患者的伤害行为方面做风险评估的对比:伤害组:共有65例精神疾病患者,伤害程度达到78%,康复后对于治疗与护理的满意程度评分为85分,风险评估达到82.75%;非伤害组:共有21例精神疾病患者,伤害程度达到22%,康复后对于治疗与护理的满意程度评分为45分,风险评估达到65.75%。以上两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义(P<5%)。结论:精神疾病患者作为一个社会的特殊群体,精神科护理的工作存在一定程度的风险性与挑战性,护理精神疾病患者的过程中,护理人员应当着重看护病情较为严重的病患者,对其采取有针对性的措施。
  【关键词】精神疾病; 护理; 风险分析; 对策分析; 临床治疗
  前言
  精神疾病患者属于一个特殊的群体,其在发病的时候通常会难以控制自己的情绪与行为,由于受到精神症状以及药物反应等因素的影响,该疾病患者可能会因为情绪与行为的失去控制而伤害他人的身体以及生命安全。对于精神病患者的治疗与护理如果处理不当,极其可能对病患者造成伤害,甚至威胁到其他群众和医护人员的生命安全。由此可见,在治疗与护理精神病患者的过程中,必须要对护理的风险进行合理的分析,并且探索应对风险的有效措施。在本文中,探讨了精神疾病患者护理风险以及应对的策略。
  1.一般资料与研究方法
  1.1一般资料
  选择了我院某年度收治的被确诊患有精神病的患者作为研究对象,一共有86例,所有病患者都符合我国关于精神疾病症状的诊断标准,平均年龄位于20—65岁左右,没有患上器质性疾病以及其他精神方面的障礙,患病时间至少6年但是不超过9年。所有病患者在一般资料记录的比较差异上不存在统计学的意义,具有可比性。
  1.2把所有精神病患者按照其有没有出现伤害行为来进行分组,分组为伤害组以及非伤害组,在伤害组中,该组病患者出现损坏物品以及伤害他人的行为,或者出现自残、自杀的行为,以及出现意外事故的现象。在非伤害组中,该组病患者仅仅出现了逃跑的现象。对两组病患者进行伤害程度方面的风险评估,同时提出应对策略。
  1.3精神疾病的护理方法:
  伤害组:对于该组病患者中出现自残自杀行为的,应当安排专门的护理人员进行监管,对于这种类型的病患者的监护过程中,专门的护理人员必须不能让病患者离开视线范围内。与此同时,对于危险物品的排放与收藏必须予以严格处理,不能够让危险的物品出现在精神疾病患者的活动范围内,避免病患者有机会伤害自己。
  非伤害组:对于该组病患者的护理事项包括了督促病患者按时按量服药,由于多数精神疾病患者都存在被害妄想症,认为医护人员要求其服食的药物是毒药,会偷偷扔掉药,甚至有的病患者会因为承认自己有病而拒绝服药,对于该种病患者,医护人员应当对其进行密切的观察,及时发现病患者的不良情绪与心理活动,积极主动与病患者进行交流与沟通,对出现不良情绪的病患者进行心理辅导,缓解其负面的情绪,帮助病患者尽早恢复以及重新获得新生活的勇气。
  1.4风险评估的主要内容涉及了以下几个方面:(1)评估的对象及其有针对性的应对策略;(2)明确评估对象的隐藏问题,评估这些问题发生的可能性;(3)评估研究对象如果发生问题会带来怎样的后果。
  1.5统计学方法:采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算,采用了例数N值和百分比作为表示,采用了T值检验,当P<5%时,表示数据的差异具有统计学上的意义。
  2.研究结果
  对两组病患者的伤害行为方面做风险评估的对比:
  伤害组:共有65例精神疾病患者,伤害程度达到78%,康复后对于治疗与护理的满意程度评分为85分,风险评估达到82.75%;非伤害组:共有21例精神疾病患者,伤害程度达到22%,康复后对于治疗与护理的满意程度评分为45分,风险评估达到65.75%。以上两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义(P<5%)。
  3.研究结论
  精神科护理主要是以研究人类行为作为目的的护理方面的科学,通过有效的护理措施来治疗与预防精神疾病,协助病患者恢复正常的精神状态以及心理健康。对精神科护理工作作出合理准确的风险评估是极其重要的。精神科护理的工作存在一定程度的风险性与挑战性,同时精神疾病患者作为一个社会的特殊群体,为护理工作的顺利开展带来更加大的难度。根据上述的研究结果表明,可见精神疾病患者多数都存在着伤害性行为,存在着护理方面的风险,如果护理人员没有合理的处理好这个特殊群体的护理工作,不仅会因为造成病患者伤害而带来医患关系方面的问题,而且还会对护理人员自身的生命安全带来严重的伤害。由此可见,护理精神疾病患者的过程中,护理人员应当着重看护病情较为严重的病患者,对其采取有针对性的措施,密切地观察病患者的行为及情绪,对于病患者的伤害行为要及时发现、及时制止,尽量降低精神疾病患者住院期间的意外事件的发生率。除此之外,还要不断地提高护理人员的专业素质以及技能,加深自身对于精神疾病知识与精神科护理风险评估的了解,从而有效的减少事故的发生与保障自己的安全。
  结语
  综上所述,精神疾病患者作为一个社会的特殊群体,精神科护理的工作存在一定程度的风险性与挑战性,护理精神疾病患者的过程中,护理人员应当着重看护病情较为严重的病患者,对其采取有针对性的措施。
  参考文献
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