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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：分析急性阑尾炎病患的围手术期进行护理干预的方法与效果。方法：选择来自我院在2014年1月至2014年12月期間接诊的80例阑尾炎手术患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用常规性护理，观察组运用全面的护理干预，而后分析两组治疗并发症发生率和患者满意度。结果：在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为17.5%；在护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为72.5%。结论：急性阑尾炎在围术期进行护理干预可以有效的降低并发症，提升患者治疗满意度和治疗效果。
【关键词】急性阑尾炎；护理干预；并发症
急性阑尾炎的临床表现主要为右下腹部转移性腹痛、压痛等，高发群体主要集中在青壮年，疾病早期可为呕吐、发热等，严重情况会出现穿孔，患者在生理上遭受较大的痛苦，甚至有精神的恐惧等，临床上主要以手术治疗来达到治愈效果，手术的成熟并不代表恢复情况的完好，专业的围术期护理也尤为关键，极大的帮助患者减少并发症和提升治疗的满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
选择来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的80例阑尾炎手术患者，其中男性为48例，女性为32例；年龄从19岁至42岁，平均年龄为（27.4±3.2）岁；病发时长为1.2至1.6h，临床症状集中在恶心、呕吐、下腹痛、腹泻等；阑尾炎类型中化脓性为32例，单纯性为37例，坏疽性为11例。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在性别、年龄、发病时间、临床表现上没有显著性差异，具有可比性。
1.2方法
对照组运用常规性护理，观察组运用全面的护理干预，具体操作如下：
1.2.1术前护理干预
术前对患者进行全面的观察、了解，留意患者是否有冷汗、颜面苍白、四肢发冷等，了解其腹部疼痛程度，进行生命体征监测，包括呼吸、心率、血压、脉搏等，同时做好术前相关检查，排除其手术禁忌症，做好家属与病患的基础手术治疗健康教育，做好术前禁食和禁饮。
患者会因为手术症状在心理和生理上产生强烈不适感，容易有恐惧、焦虑、紧张不安等不良情绪出现，要针对患者个人年龄、性格、家庭情况等多方面综合因素来做针对性的心理安抚，告知手术的成熟性和医生经验的丰富，从而树立患者手术治疗的信心。交流过程中要积极热心主动，耐心的了解患者的内心表述和不良情绪的发泄，做好及时的心理疏通。对于手术过程进行必要的讲解，同时耐心回答相关问题，及时消除其疑惑、担忧，让患者与家属进行必要的治疗配合[1]。
1.2.2术中护理干预
保证室内的空气清新、流通，而后将温度保持在23°-25°，湿度保持在45%-50%，对患者信息做认真核对。手术中对患者的情绪和隐私做保护，对于手术室和手术做基本的安排介绍，让患者较好的适应手术室环境，同时做好隐私部位的遮挡，避免手术中不必要部位的暴露，做好相关流程操作，对生命体征和患者意识做观测，操作中要轻柔、稳重处理，避免粗暴处理而刺激到患者。术后要及时告知患者手术顺利，让患者能够内心安稳[2]。
1.2.3术后护理干预
当患者清醒后，保证血压处于正常状态，采取半卧位可以有效的降低腹痛，调整心肺功能和腹腔引流情况。做生命体征监测，包括心电、呼吸、血压、脉搏等情况，对于术后有明显疼痛者，可以给予适当的按摩来进行其身体不适的缓解、放松，同时配合情绪心理的安抚，如果情况允许，疼痛难以忍受要进行及时的止痛药物干预。对排尿量做记录，同时由于术后禁食禁水，因此需要做输液来达到水电解质与营养的支持，同时术后药物的给予，所以应做好静脉输液的通畅，所有监护记录进行每小时的总结[3]。
手术采用开腹方式进行，要做好切口感染预防，勤于更换切口敷料，保证其干燥清洁。在术后的3-5d患者体温会出现波动，切口会有红肿、疼痛加剧等，相关情况则提示有感染的出现。对于感染情况要及时报告医生做处理，可以通过穿刺来做感染处抽脓或引流来排除感染脓液。切口需要定时做更换，同时告知患者必要的切口护理配合，提升患者与家属对切口感染的防范意识。
术后禁食在肛门排气之后解除，饮食上以清淡的蔬果汁、米汤等流食或者半流食为主，可以摄入丰富的蛋白质，如鱼、鸡蛋，但是要避免食用辛辣刺激等食物，如果病情得到恢复稳定，可以进行普通食物摄入。
1.3评估观察
评估观察两组患者护理后的并发症发生率，如感染、静脉血栓、腹腔脓肿等，治疗满意度通过满意度调查表进行统计，满分为100分，60分以下为不满意，60-85分为基本满意，85分以上为非常满意，满意率为60分以上的总和。
1.4统计学分析
将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料云用卡方来检验，同时两组间的统计学意义标准以P<0.05作为标准。
2结果
在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为17.5%；在护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为72.5%。具体情况如表1和表2所示。
3讨论
急性阑尾炎疾病症状患者较难以承受，因此在心理上产生较大的压力，同时手术治疗中开腹手术较为多见，该手术方式本身具有术后并发症的一定比例，因此一方面要做好患者心理安抚，配合治疗，另一方面要做好并发症的防治，维护患者整体的治疗安全与效果。
参考文献
[1]刘冰.舒适护理在急性阑尾炎于术中的应用[J].中国民族民间医药，2012.21（9）：148-149
[2]宋晖.30例急性阑尾炎患者的护理体会[J].中国医药指南，2013.11（15）：690-691.
[3]杨建芬.急性阑尾炎于术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南，2012.10（31）：299-300
【摘要】目的：分析急性阑尾炎病患的围手术期进行护理干预的方法与效果。方法：选择来自我院在2014年1月至2014年12月期間接诊的80例阑尾炎手术患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用常规性护理，观察组运用全面的护理干预，而后分析两组治疗并发症发生率和患者满意度。结果：在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为17.5%；在护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为72.5%。结论：急性阑尾炎在围术期进行护理干预可以有效的降低并发症，提升患者治疗满意度和治疗效果。
【关键词】急性阑尾炎；护理干预；并发症
急性阑尾炎的临床表现主要为右下腹部转移性腹痛、压痛等，高发群体主要集中在青壮年，疾病早期可为呕吐、发热等，严重情况会出现穿孔，患者在生理上遭受较大的痛苦，甚至有精神的恐惧等，临床上主要以手术治疗来达到治愈效果，手术的成熟并不代表恢复情况的完好，专业的围术期护理也尤为关键，极大的帮助患者减少并发症和提升治疗的满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
选择来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的80例阑尾炎手术患者，其中男性为48例，女性为32例；年龄从19岁至42岁，平均年龄为（27.4±3.2）岁；病发时长为1.2至1.6h，临床症状集中在恶心、呕吐、下腹痛、腹泻等；阑尾炎类型中化脓性为32例，单纯性为37例，坏疽性为11例。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在性别、年龄、发病时间、临床表现上没有显著性差异，具有可比性。
1.2方法
对照组运用常规性护理，观察组运用全面的护理干预，具体操作如下：
1.2.1术前护理干预
术前对患者进行全面的观察、了解，留意患者是否有冷汗、颜面苍白、四肢发冷等，了解其腹部疼痛程度，进行生命体征监测，包括呼吸、心率、血压、脉搏等，同时做好术前相关检查，排除其手术禁忌症，做好家属与病患的基础手术治疗健康教育，做好术前禁食和禁饮。
患者会因为手术症状在心理和生理上产生强烈不适感，容易有恐惧、焦虑、紧张不安等不良情绪出现，要针对患者个人年龄、性格、家庭情况等多方面综合因素来做针对性的心理安抚，告知手术的成熟性和医生经验的丰富，从而树立患者手术治疗的信心。交流过程中要积极热心主动，耐心的了解患者的内心表述和不良情绪的发泄，做好及时的心理疏通。对于手术过程进行必要的讲解，同时耐心回答相关问题，及时消除其疑惑、担忧，让患者与家属进行必要的治疗配合[1]。
1.2.2术中护理干预
保证室内的空气清新、流通，而后将温度保持在23°-25°，湿度保持在45%-50%，对患者信息做认真核对。手术中对患者的情绪和隐私做保护，对于手术室和手术做基本的安排介绍，让患者较好的适应手术室环境，同时做好隐私部位的遮挡，避免手术中不必要部位的暴露，做好相关流程操作，对生命体征和患者意识做观测，操作中要轻柔、稳重处理，避免粗暴处理而刺激到患者。术后要及时告知患者手术顺利，让患者能够内心安稳[2]。
1.2.3术后护理干预
当患者清醒后，保证血压处于正常状态，采取半卧位可以有效的降低腹痛，调整心肺功能和腹腔引流情况。做生命体征监测，包括心电、呼吸、血压、脉搏等情况，对于术后有明显疼痛者，可以给予适当的按摩来进行其身体不适的缓解、放松，同时配合情绪心理的安抚，如果情况允许，疼痛难以忍受要进行及时的止痛药物干预。对排尿量做记录，同时由于术后禁食禁水，因此需要做输液来达到水电解质与营养的支持，同时术后药物的给予，所以应做好静脉输液的通畅，所有监护记录进行每小时的总结[3]。
手术采用开腹方式进行，要做好切口感染预防，勤于更换切口敷料，保证其干燥清洁。在术后的3-5d患者体温会出现波动，切口会有红肿、疼痛加剧等，相关情况则提示有感染的出现。对于感染情况要及时报告医生做处理，可以通过穿刺来做感染处抽脓或引流来排除感染脓液。切口需要定时做更换，同时告知患者必要的切口护理配合，提升患者与家属对切口感染的防范意识。
术后禁食在肛门排气之后解除，饮食上以清淡的蔬果汁、米汤等流食或者半流食为主，可以摄入丰富的蛋白质，如鱼、鸡蛋，但是要避免食用辛辣刺激等食物，如果病情得到恢复稳定，可以进行普通食物摄入。
1.3评估观察
评估观察两组患者护理后的并发症发生率，如感染、静脉血栓、腹腔脓肿等，治疗满意度通过满意度调查表进行统计，满分为100分，60分以下为不满意，60-85分为基本满意，85分以上为非常满意，满意率为60分以上的总和。
1.4统计学分析
将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料云用卡方来检验，同时两组间的统计学意义标准以P<0.05作为标准。
2结果
在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为17.5%；在护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为72.5%。具体情况如表1和表2所示。
3讨论
急性阑尾炎疾病症状患者较难以承受，因此在心理上产生较大的压力，同时手术治疗中开腹手术较为多见，该手术方式本身具有术后并发症的一定比例，因此一方面要做好患者心理安抚，配合治疗，另一方面要做好并发症的防治，维护患者整体的治疗安全与效果。
参考文献
[1]刘冰.舒适护理在急性阑尾炎于术中的应用[J].中国民族民间医药，2012.21（9）：148-149
[2]宋晖.30例急性阑尾炎患者的护理体会[J].中国医药指南，2013.11（15）：690-691.
[3]杨建芬.急性阑尾炎于术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南，2012.10（31）：299-300