护理干预预防消化性溃疡复发的临床效果研究

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  【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的 探讨护理干预措施预防消化性溃疡复发的临床效果。方法 将我院自2014年6月至2015年1月间收治的消化性溃疡患者98例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各49例,对照组患者在药物治疗的基础上给予常规护理,研究组患者在对照组患者的基础上给予溃疡病知识健康教育宣讲护理、心理护理等综合护理干预措施,观察两组患者的临床疗效和溃疡复发情况。结果 研究组患者进行综合护理干预治疗后复发率为12.24%,对照组患者治疗后复发率为42.86%,组间比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 对消化性溃疡患者进行健康宣教、用药指导、心理护理和饮食护理等综合护理干预措施可降低消化性溃疡的复发率,其效果显著,可在临床范围内推广使用。
  【关键词】护理干预;消化性溃疡;复发;健康教育宣讲
  消化性溃疡(Peptic ulcer,PU)是指发生于胃、十二指肠的常见慢性疾病,以呕吐、恶心、腹泻等为主要临床特征,严重影响着患者的身心健康。由于近年来人民生活水平的不断提高,饮食习惯发生变化,食品安全问题日益严重的情况下導致本病发病率不断升高[1]。有研究报道在临床上治疗本病应在控制发作、维持缓解病情的基础上对患者进行一定护理措施可以促进疾病康复,防止并发症和复发[2]。本研究针对我院收治的消化性溃疡在常规治疗和护理的基础上给予溃疡病知识健康教育宣讲护理、心理护理等综合护理干预措施,取得了较为满意的效果,现将研究结果报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  将我院自2014年6月~2015年1月间收治的消化性溃疡患者98例作为研究对象,其中男性56例,女性42例,年龄22~74岁,平均年龄36.28±4.32岁;胃溃疡患者52例,十二指肠患者43例,复合型患者3例;将上述患者随机的分为研究组和对照组各49例,两组患者性别、年龄、体重、病情严重程度等一般资料之间比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组:给与常规的药物治疗和护理措施
  研究组:在对照组的基础上给及积极的综合护理措施,主要包括以下几个方面:一是对患者和家属进行消化性溃疡知识健康教育宣讲,使患者在治疗期间注意卫生、戒烟戒酒、加强锻炼,形成一个较好的生活习惯;二是用药指导,对患者和家属详细介绍每种药物的用量及使用方法,密切观察患者使用后的反应,避免出现不良反应,导致溃疡加重;三是心理护理,由于该病病程较长,容易反复发作,因此护理人员应该随时和患者进行有效的沟通,了解患者的真实心理状态,减少患者焦虑、恐惧等不安的心理情绪,促进疾病的恢复;四是饮食护理,由于合理的膳食能够有效促进患者溃疡尽早愈合,因此,患者在治疗期间应少食多餐,尽量吃一些温和、对消化道刺激性较小的面、蛋、豆浆等食物,少食辛辣刺激类食物,以减少对消化道的机械性刺激作用[3]。
  1.3疗效判定
  分析比较两组患者在治疗后消化性溃疡复发的情况。
  1.4统计学方法
  使用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析处理,组间比较使用X2检验,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义。
  2.结果
  两组患者经过治疗后消化性溃疡复发情况比较发现,研究组有6例患者复发,复发率为12.24%,对照组有21例患者复发,复发率为42.86%,组间比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,详见表1。
  3.讨论
  消化性溃疡是消化道常见疾病,引起本病的病因复杂,随着近年来对溃疡发病机制的深入研究和治疗药物的不断发展,联合治疗对本病有十分明显的疗效,但是在临床治疗的过程中发现,本病不易治愈,容易复发,其复发病因十分复杂,与胃肠黏膜屏障防御功能薄弱、幽门螺旋杆菌感染、情绪激动、精神创伤等各种因素都是本病复发的危险因素,以上多种危险因素交织在一起,患者体内神经-内分泌等发生一系列生化反应导致溃疡复发[4]。此外,由于患者和家属对疾病没有正确的认识,对用药方面缺乏正确的指导,由于一些个人知识欠缺等因素而导致用药失当、停止用药等因素也是引起疾病复发的重要原因。
  根据本病复发的诸多因素进行相应护理措施,对患者进行系统的健康教育宣讲,能够增加患者对疾病的认识,从而转变其治疗态度和行为,积极的配合医生的治疗;通过用药指导,使患者能够正确、按时、长期、维持用药,提高药物治疗的临床效果;对患者进行心理护理,使其心理得到安慰,获得更大的支持,从而以良好、健康、积极、乐观、向上的成熟心理与疾病作斗争,减轻心理负担后患者能够更好的配合医生治疗,从而提高治疗效果;对患者进行生活方式指导,使其拥有一个健康的生活习惯和饮食习惯,通过戒掉一些生活陋习,进行自我调节和保健可提高治疗效果,减少疾病复发。本研究结果显示,对研究组患者进行综合性护理干预可显著控制疾病复发的几率,显著低于常规护理干预治疗的对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
  综上所述,对消化性溃疡患者进行健康宣教、用药指导、心理护理和饮食护理等综合护理干预措施可降低消化性溃疡的复发率,其效果显著,可在临床范围内推广使用。
  参考文献
  [1]林献. 消化性溃疡的复发原因及护理探讨[J]. 微量元素与健康研究, 2013 (5): 13-14.
  [2]利友琼, 钟素雯. 综合护理干预对上消化道出血患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志: 下旬刊, 2011, 17(8): 30-31.
  [3]覃照菊. 护理干预对消化性溃疡患者的影响[J]. 医学新知杂志, 2012, 22(1): 75-75.
  [4]党彦华, 温琼, 张美琴. 心理干预对消化性溃疡复发的影响[J]. 求医问药: 下半月刊, 2012, 10(4): 619-619.
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