糖尿病患者罹患牙周病56例临床治疗分析

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  【摘要】目的对糖尿病患者罹患牙周病的治疗方式及疗效进行初步探讨。方法共收集2009-2011年56例糖尿病患者罹患牙周病的病例。分组A组23例在内分泌科医生指导下规范治疗的糖尿病患者B组23例为自行进行治疗或在治疗期间发现的糖尿病患者。两组病人均进行针对致病因素的治疗方法即菌斑控制、洁治术、齦下刮治及根面平整术。结果:A组有效率100%,B组有效率56%。结论糖尿病患者血糖控制良好牙周治疗疗效显著,血糖控制不好的糖尿病患者牙周治疗疗效较差。
  【关键词】糖尿病;牙周病;治疗
  
  糖尿病在发达国家已被列为第三大疾病,在我国其发病率近年来也呈迅速增长之势,而对糖尿病和牙周病的关系研究发现,在糖尿病人群中,牙周病的发病率高,病变损害严重且进展更迅速,认为牙周病是糖尿病的第六大并发症之一[1]。对糖尿病与牙周病的关系研究倍受瞩目本文对我院收治的56例患者进行了疗效分析报告如下。
  1资料及方法
  1.1一般资料共收集2009-1月—2011-9月到我院就诊的56例糖尿病患者罹患牙周病的患者。分为两组A组23例在内分泌科医生指导下规范治疗的糖尿病患者男18人,女5人平均年龄58.6岁;B组23例为自行进行治疗或在治疗期间发现的糖尿病患者男17人,女6人年龄59.4岁。
  1.2临床诊断标准糖尿病诊断标准:糖尿病有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,为糖尿病患者【2】。牙周病诊断标准:1、牙龈炎症所有位点附着丧失(AL)2、牙周袋形成3、牙槽骨吸收4牙齿松动
  1.3治疗 主要是治疗方法即菌斑控制、洁治术、齦下刮治及根面平整术、松牙固定给予四环素类药物治疗但需注意如下几点:防止治疗过程中低血糖,注意减少牙周治疗对组织的创伤和良好的镇痛,减轻患者的紧张情绪。另外注意保证早餐提供足够热量,减少患者体力消耗,缩短就诊时间,对于糖尿病患者也是很必要的【3】。疗效评价显效:牙龈炎症消失色泽正常,牙周未见溢脓,牙周袋≤3mm牙齿无松动;有效牙龈炎症消失色泽正常,牙周未见溢脓,3mm≤牙周袋≤7mm牙齿松动Ⅱ°;无效牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋≥7mm,牙齿松动Ⅲ°以上。
  1.4统计方法采用X2检验法和Ffishers确切概率法
  2结果
  3讨论
  近年来,糖尿病发病率不断升高,已成为世界第三大疾病。到口腔科治疗的糖尿病患者也不断增加。有的患者是在治疗牙周病的过程中发现了糖尿病,国际医学界已公认,牙周炎是糖尿病的第六大并发症,糖尿病患者群中牙周病发病率高达60%。病变严重且进展迅速。糖尿病易发牙周病的机制可能与白细胞功能缺陷,牙周组织微循环改变,胶原合成减少,骨基质形成减少及瘢痕调节力下降有关。反之,牙周病也是糖尿病发展的重要原因。本文临床治疗结果统计显示,经过系统规范的糖尿病治疗,其牙周病的治疗结果明显好于未经规范治疗的糖尿病患者。因此,对糖尿病患者系统规范的血糖控制,养成良好的口腔卫生习惯,定期牙周保健,无论是对糖尿病还是牙周病的疗效保证有积极的意义。
  参考文献
  [1]孟焕新.主编 牙周病学 第3版 北京 人民卫生出版社 2008. 78 .196
  [2]陆再英.钟南山 主编 内科学 第7版 北京 人民卫生出版社 2009. 778. 789
  [3]曹采芳.牙周病学 第二版 北京 人民卫生出版社 2003.127
  作者简介:周磊,男,(1972.9-),吉林人,本科,贵州电力职工医院副主任医师,研究方向:牙周病
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