论文部分内容阅读
摘要：目的：对行为干预预防冠心病的护理研究展开探讨。
方法：随机选取2010年6月～2012年6月期间我院收治的80例冠心病患者，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采取冠心病常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采取行为干预。对两组患者进行跟踪随访，对两组患者护理效果展开对比。
结果：如表1显示，80例患者进行了一定时间的护理干预后，观察组临床生命体征改善情况显著优于对照组，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：精心合理的行为干预，具备提高冠心病患者生活质量，预防冠心病，缓解患者不良情绪，调整心态积极配合治疗，有效促进患者康复。
关键词：行为干预 冠心病 护理方法
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.406
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0353-01
冠心病是动脉粥样硬化诱发器官病变的十分常见的类型，是严重危害人们身体健康的常见疾病。冠心病患者的康复不仅仅要得到医疗器械和药物的支持，同时护理工作对其也起到重要的作用。本次研究随机选取2010年6月～2012年6月期间我院收治的80例冠心病患者，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采取冠心病常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采取行为干预。对两组患者进行跟踪随访，对两组患者护理效果展开对比，内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。研究对象为随机抽取2010年6月～2012年6月期间我院收治的80例冠心病患者，分别分为观察组和对照组，各40例。观察组：男性21例，女性19例，年龄范围46～73岁，平均年龄59.3岁。急性心肌梗死15例，高血压史13例，陈旧性心肌梗死11例，糖尿病8例；对照组：男性25例，女性15例，年龄范围48～72岁，平均年龄58.7岁。不稳定心绞痛23例，急性心肌梗死17例，高血压史13例，陈旧性心肌梗死9例，糖尿病7例。两组患者的性别、年龄、病程等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。两组患者临床治疗方法相同。对照组采取冠心病常规护理：确保患者拥有足够休息时间，饮食护理，严密观测患者机体变化和用药效果。观察组在常规护理基础上采取行为干预：①心理护理。冠心病患者以中老年人为主，由于中老年人机体出现不同程度的衰退，时常会合并心血管、呼吸道疾病等疾病。由于冠心病治疗时间长，反复发作，患者往往食欲不振造成营养不良，产生烦躁、懈怠、消极等负面情绪，对冠心病认识不深，缺乏治疗的信心。护理人员应主动与患者及其家属做好心理沟通，向家属介绍临床治疗对于患者康复的重要意义，让患者和家属树立积极乐观的心态，积极配合治疗。②药物治疗护理及饮食指导。确保患者遵医用药，做到及时用量、按量有药等，严格控制血药浓度及用药浓度。让患者家属了解饮食的重要性，为患者制定饮食计划，少食多餐，避免胃胀，减少胃食物残留，戒烟戒酒，多吃水果蔬菜多喝水，加快新陈代谢，增高体内液体，提升康复效果[1]。③体位护理。冠心病病情严重的患者，体位不当会造成酸性或苦味的胃残留物溢入口腔。患者用餐后，护理人员指导患者体位，直立或者半卧，确保患者躯干与下肢不小于90°，患者平卧时病床应抬高约30cm。由于患者需要长期卧床，因此要对患者机体进行定时的按摩，帮助患者在卧床上活动肢体，促进患者肢体血药循环[2]。④健康教育。向患者家属介绍冠心病相关知识：发病原因和复发诱因、冠心病的疾病常识、冠心病复发诱因应采取什么样的应对措施等，说明自行换药、停药、不遵医行为的不良影响[3]。
1.3 观察指标。80例冠心病患者经过3个月的护理干预后，对心率（HR）、血压（MAP）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、总胆固醇等生命体征展开对比观察。
1.4 统计学分析。本次研究采用SPSS16.0统计学软件进行研究分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异显著性，具有统计学意义。
2 结果
80例冠心病患者在经过不同护理措施前后，对比患者临床生命体征详见表1。
如表1显示，80例患者进行了一定时间的护理干预后，观察组临床生命体征改善情况显著优于对照组，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着我国老年人人口比例逐渐增加及生活方式和日常饮食结构的改变，高龄冠心病患病率不断上升。冠心病的临床治疗方法有改变生活方式、药物治疗和血运重建等。现阶段受社会环境、经济条件、疾病认识程度等因素影响，大多冠心病患者通常通过门诊或初级医疗机构采取治疗。冠心病患者以中老年人为主，由于中老年人机体出现不同程度的衰退，时常会合并心血管、呼吸道疾病等疾病[4]。在冠心病治疗过程中，通常存在很多危险因素，并且治疗病程持续时间长，病变情况繁多，病情更加严重。随着社会经济的发展，人们生活水平不断提高，在医疗方面，人们对卫生保健问题上提出了更高的要求。本次研究结果发现，对患者遵医行为进行行为干预，对患者进行医疗常识的宣传教育，改善患者依从性，在严密跟踪随访的配合下，冠心病患者生命体征改善效果显著。
参考文献
[1] 李庆波，刘少玲，洪蝶玫，罗燕华，李薇.行为干预对经皮冠状动脉介入治疗术后病人生活行为影响的研究[J].全科护理.2011（18）：49-51
[2] 张素巧，薛华，刘玉茹，刘东霞.心理行为干预对急性心肌梗死急诊PTCA及支架术后康复的影响[J].中国康复.2009（05）：167
[3] 杨林，李杨，张香娟，褚德发，许峰.冠心病患者对介入性手术知识需求与护士认知的调查[J].护理管理杂志.2008（09）：79-81
[4] 刘熔雪，梁婷，江小燕，何莲英.综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J].中国医药导报.2010（12）：373-374
方法：随机选取2010年6月～2012年6月期间我院收治的80例冠心病患者，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采取冠心病常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采取行为干预。对两组患者进行跟踪随访，对两组患者护理效果展开对比。
结果：如表1显示，80例患者进行了一定时间的护理干预后，观察组临床生命体征改善情况显著优于对照组，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：精心合理的行为干预，具备提高冠心病患者生活质量，预防冠心病，缓解患者不良情绪，调整心态积极配合治疗，有效促进患者康复。
关键词：行为干预 冠心病 护理方法
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.406
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0353-01
冠心病是动脉粥样硬化诱发器官病变的十分常见的类型，是严重危害人们身体健康的常见疾病。冠心病患者的康复不仅仅要得到医疗器械和药物的支持，同时护理工作对其也起到重要的作用。本次研究随机选取2010年6月～2012年6月期间我院收治的80例冠心病患者，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采取冠心病常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采取行为干预。对两组患者进行跟踪随访，对两组患者护理效果展开对比，内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。研究对象为随机抽取2010年6月～2012年6月期间我院收治的80例冠心病患者，分别分为观察组和对照组，各40例。观察组：男性21例，女性19例，年龄范围46～73岁，平均年龄59.3岁。急性心肌梗死15例，高血压史13例，陈旧性心肌梗死11例，糖尿病8例；对照组：男性25例，女性15例，年龄范围48～72岁，平均年龄58.7岁。不稳定心绞痛23例，急性心肌梗死17例，高血压史13例，陈旧性心肌梗死9例，糖尿病7例。两组患者的性别、年龄、病程等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。两组患者临床治疗方法相同。对照组采取冠心病常规护理：确保患者拥有足够休息时间，饮食护理，严密观测患者机体变化和用药效果。观察组在常规护理基础上采取行为干预：①心理护理。冠心病患者以中老年人为主，由于中老年人机体出现不同程度的衰退，时常会合并心血管、呼吸道疾病等疾病。由于冠心病治疗时间长，反复发作，患者往往食欲不振造成营养不良，产生烦躁、懈怠、消极等负面情绪，对冠心病认识不深，缺乏治疗的信心。护理人员应主动与患者及其家属做好心理沟通，向家属介绍临床治疗对于患者康复的重要意义，让患者和家属树立积极乐观的心态，积极配合治疗。②药物治疗护理及饮食指导。确保患者遵医用药，做到及时用量、按量有药等，严格控制血药浓度及用药浓度。让患者家属了解饮食的重要性，为患者制定饮食计划，少食多餐，避免胃胀，减少胃食物残留，戒烟戒酒，多吃水果蔬菜多喝水，加快新陈代谢，增高体内液体，提升康复效果[1]。③体位护理。冠心病病情严重的患者，体位不当会造成酸性或苦味的胃残留物溢入口腔。患者用餐后，护理人员指导患者体位，直立或者半卧，确保患者躯干与下肢不小于90°，患者平卧时病床应抬高约30cm。由于患者需要长期卧床，因此要对患者机体进行定时的按摩，帮助患者在卧床上活动肢体，促进患者肢体血药循环[2]。④健康教育。向患者家属介绍冠心病相关知识：发病原因和复发诱因、冠心病的疾病常识、冠心病复发诱因应采取什么样的应对措施等，说明自行换药、停药、不遵医行为的不良影响[3]。
1.3 观察指标。80例冠心病患者经过3个月的护理干预后，对心率（HR）、血压（MAP）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、总胆固醇等生命体征展开对比观察。
1.4 统计学分析。本次研究采用SPSS16.0统计学软件进行研究分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异显著性，具有统计学意义。
2 结果
80例冠心病患者在经过不同护理措施前后，对比患者临床生命体征详见表1。
如表1显示，80例患者进行了一定时间的护理干预后，观察组临床生命体征改善情况显著优于对照组，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着我国老年人人口比例逐渐增加及生活方式和日常饮食结构的改变，高龄冠心病患病率不断上升。冠心病的临床治疗方法有改变生活方式、药物治疗和血运重建等。现阶段受社会环境、经济条件、疾病认识程度等因素影响，大多冠心病患者通常通过门诊或初级医疗机构采取治疗。冠心病患者以中老年人为主，由于中老年人机体出现不同程度的衰退，时常会合并心血管、呼吸道疾病等疾病[4]。在冠心病治疗过程中，通常存在很多危险因素，并且治疗病程持续时间长，病变情况繁多，病情更加严重。随着社会经济的发展，人们生活水平不断提高，在医疗方面，人们对卫生保健问题上提出了更高的要求。本次研究结果发现，对患者遵医行为进行行为干预，对患者进行医疗常识的宣传教育，改善患者依从性，在严密跟踪随访的配合下，冠心病患者生命体征改善效果显著。
参考文献
[1] 李庆波，刘少玲，洪蝶玫，罗燕华，李薇.行为干预对经皮冠状动脉介入治疗术后病人生活行为影响的研究[J].全科护理.2011（18）：49-51
[2] 张素巧，薛华，刘玉茹，刘东霞.心理行为干预对急性心肌梗死急诊PTCA及支架术后康复的影响[J].中国康复.2009（05）：167
[3] 杨林，李杨，张香娟，褚德发，许峰.冠心病患者对介入性手术知识需求与护士认知的调查[J].护理管理杂志.2008（09）：79-81
[4] 刘熔雪，梁婷，江小燕，何莲英.综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J].中国医药导报.2010（12）：373-374