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【摘要】目的：探讨派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果。方法：选取2012年1月至2014年1月前往我院接受诊疗的110例（122颗）逆行性牙髓炎患者为研究对象，依循随机平均分配原则将其分为两组，对照组于冲洗冠周盲袋后应用复方碘甘油予以注入，观察组则使用派力奥软膏。观察并比较两组治疗效果。结果：比较两组临床治疗效果，观察组总有效率为94.55%，对照组总有效率为78.18%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎临床效果明显，具有推广应用的价值。
【关键词】派力奥软膏;逆行性牙髓炎;临床效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）011- 0156-02
逆行性牙髓炎为口腔科常见的一种病症，临床表现较为复杂，既有牙周炎表现，有具牙髓炎症状，故而临床诊断较为困难。既往研究证明，采取常规治疗方式予以处理难以取得满意疗效[1]。针对此，本文主要探讨了派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果，以为该病症的临床诊疗提供参考依据。选取2012年1月至2014年1月我院收治的逆行性牙髓炎患者110例，回顾性分析其临床诊疗资料，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月至2014年1月前往我院接受诊疗的110例（122颗）逆行性牙髓炎患者为研究对象。其中，男性65例（72颗），女性45例（50颗）;年龄22至41岁，平均年龄（31.44±5.67）岁。病变部位：前牙6例、前磨牙20例、磨牙96例。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组各55例，两组患者年龄、性别及病变部位等方面具无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
所有患者均于治疗前接受常规X线检查，检查内容包含牙体、牙髓、牙周及牙槽骨吸收情况。对照组患者给予3%过氧化氢和生理盐水予以冲洗冠周盲袋，待无炎性分泌物渗出时应用复方碘甘油予以注入。观察组患者冲洗冠周盲袋方式与对照组一致，待冠周盲袋无无炎性分泌物渗出时给予派力奥软膏予以注入。两组患者均于每周冲洗并注射药物一次，疗程为4周。
1.3疗效判定
①显效：口腔菌斑及牙龈出血症状消失或症状减轻明显，X线片检查结果显示牙槽骨吸收已经停止并开始恢复，牙周袋深度减少2mm，牙齿指数下降1/2，咀嚼功能恢复至正常。②有效：口腔菌斑及牙龈出血症状改善较为明显，X线片检查结果显示牙槽骨吸收已经停止的那是却未出现恢复迹象，牙周袋深度减少1mm，咀嚼功能恢复情况良好。③无效：未达上述标准，或有临床症状加重情形。以显效率及有效率计总有效率[2]。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
于治疗后6个月进行随访，回访率100.00%。两组患者临床疗效比较，对照组55例患者中显效47例（85.45%），有效5例（9.09%），无效3例（5.45%），总有效率为94.55%;观察组55例患者中显效34例（67.27%），有效6例（10.91%），无效12例（21.82%），总有效率为78.18%。两者治疗效果比较差异，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
逆行性牙髓炎为临床常见疾病之一，临床感染多由冠周盲袋需氧菌及厌氧菌的混合感染所致，故而，多数学者认为治疗逆行性牙髓炎的重心在于对牙周炎症病症的控制。生物学检验表明[3]，牙周炎或牙髓炎等牙周感染性疾病多缘于霉菌引发感染造成牙周细胞组织破坏。患者若未及时采取防护措施，牙周组织进一步被菌斑侵蚀则可形成牙周袋，直接导致附着丧失及牙槽骨吸收功能下降。由此可见，抑制或控制牙菌斑的繁衍和发展是治疗逆行性牙髓炎的基本方法和措施。
目前，我国医学临床多应用机械加工的形式去除菌斑，但是牙周袋形态因人而异，且内部结构复杂，简单的机械处理措施并不能保证较高的菌斑去除率。加之医疗观念的改变，认为治疗逆行性牙髓炎并不在于牙髓炎的治疗和病情控制，应当还包括对患者口腔环境的修复及保护，只有如此，方可避免患者病情反复发作，影响口腔健康。也由此，牙周局部辅助药物的研究开始受到医学界的广泛关注。派力奥软膏是现阶段较常应用于逆行性牙髓炎临床治疗的一种抗菌性药物[4]。派力奥为四环素类药物，主要药物成分为盐酸米诺环素，对于伴放线杆菌、梭杆菌、螺旋体均具有较强的抑菌功效，且骨亲和力较高，可以黏附于牙根表面释放药性，有效浓度可保持6天左右，由此可见其菌斑抑制效果。
本次研究过程中，观察组于冲洗冠周盲袋后应用派力奥软膏，对照组则应用复方碘甘油予以注入。结果显示，对照组临床治疗总有效率为94.55%，观察组总有效率为78.18%。比较两组治疗效果，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。与一般研究结果[5]相同。提示派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎临床治疗效果优于复方碘甘油。
综上所述，于逆行性牙髓炎临床治疗应用派力奥软膏辅助治疗，药效维持时间长，且有效率高，值得临床推广。
参考文献：
[1]宁新丽，齐国海，张凤兰等.派力奥软膏辅助性治疗逆行性牙髓炎的疗效观察[J].中国美容医学，2012，21（14）：322-323.
[2]陈青宇，袁桂梅，姜志伟等.派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的疗效观察[J].包头医学院学报，2012，28（2）：60-61.
[3]尤静.应用派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎49例疗效观察[J].中国保健营养（上旬刊），2013，12（11）：6633-6634.
[4]李冬霞，邓天政，冯岩等.派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎的临床评价[J].中国医药导刊，2014，2（5）：850-850，852.
[5]王敬娈，尚文静，王德超等.派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床疗效分析[J].中国美容医学，2012，21（18）：381.
【关键词】派力奥软膏;逆行性牙髓炎;临床效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）011- 0156-02
逆行性牙髓炎为口腔科常见的一种病症，临床表现较为复杂，既有牙周炎表现，有具牙髓炎症状，故而临床诊断较为困难。既往研究证明，采取常规治疗方式予以处理难以取得满意疗效[1]。针对此，本文主要探讨了派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果，以为该病症的临床诊疗提供参考依据。选取2012年1月至2014年1月我院收治的逆行性牙髓炎患者110例，回顾性分析其临床诊疗资料，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月至2014年1月前往我院接受诊疗的110例（122颗）逆行性牙髓炎患者为研究对象。其中，男性65例（72颗），女性45例（50颗）;年龄22至41岁，平均年龄（31.44±5.67）岁。病变部位：前牙6例、前磨牙20例、磨牙96例。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组各55例，两组患者年龄、性别及病变部位等方面具无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
所有患者均于治疗前接受常规X线检查，检查内容包含牙体、牙髓、牙周及牙槽骨吸收情况。对照组患者给予3%过氧化氢和生理盐水予以冲洗冠周盲袋，待无炎性分泌物渗出时应用复方碘甘油予以注入。观察组患者冲洗冠周盲袋方式与对照组一致，待冠周盲袋无无炎性分泌物渗出时给予派力奥软膏予以注入。两组患者均于每周冲洗并注射药物一次，疗程为4周。
1.3疗效判定
①显效：口腔菌斑及牙龈出血症状消失或症状减轻明显，X线片检查结果显示牙槽骨吸收已经停止并开始恢复，牙周袋深度减少2mm，牙齿指数下降1/2，咀嚼功能恢复至正常。②有效：口腔菌斑及牙龈出血症状改善较为明显，X线片检查结果显示牙槽骨吸收已经停止的那是却未出现恢复迹象，牙周袋深度减少1mm，咀嚼功能恢复情况良好。③无效：未达上述标准，或有临床症状加重情形。以显效率及有效率计总有效率[2]。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
于治疗后6个月进行随访，回访率100.00%。两组患者临床疗效比较，对照组55例患者中显效47例（85.45%），有效5例（9.09%），无效3例（5.45%），总有效率为94.55%;观察组55例患者中显效34例（67.27%），有效6例（10.91%），无效12例（21.82%），总有效率为78.18%。两者治疗效果比较差异，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
逆行性牙髓炎为临床常见疾病之一，临床感染多由冠周盲袋需氧菌及厌氧菌的混合感染所致，故而，多数学者认为治疗逆行性牙髓炎的重心在于对牙周炎症病症的控制。生物学检验表明[3]，牙周炎或牙髓炎等牙周感染性疾病多缘于霉菌引发感染造成牙周细胞组织破坏。患者若未及时采取防护措施，牙周组织进一步被菌斑侵蚀则可形成牙周袋，直接导致附着丧失及牙槽骨吸收功能下降。由此可见，抑制或控制牙菌斑的繁衍和发展是治疗逆行性牙髓炎的基本方法和措施。
目前，我国医学临床多应用机械加工的形式去除菌斑，但是牙周袋形态因人而异，且内部结构复杂，简单的机械处理措施并不能保证较高的菌斑去除率。加之医疗观念的改变，认为治疗逆行性牙髓炎并不在于牙髓炎的治疗和病情控制，应当还包括对患者口腔环境的修复及保护，只有如此，方可避免患者病情反复发作，影响口腔健康。也由此，牙周局部辅助药物的研究开始受到医学界的广泛关注。派力奥软膏是现阶段较常应用于逆行性牙髓炎临床治疗的一种抗菌性药物[4]。派力奥为四环素类药物，主要药物成分为盐酸米诺环素，对于伴放线杆菌、梭杆菌、螺旋体均具有较强的抑菌功效，且骨亲和力较高，可以黏附于牙根表面释放药性，有效浓度可保持6天左右，由此可见其菌斑抑制效果。
本次研究过程中，观察组于冲洗冠周盲袋后应用派力奥软膏，对照组则应用复方碘甘油予以注入。结果显示，对照组临床治疗总有效率为94.55%，观察组总有效率为78.18%。比较两组治疗效果，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。与一般研究结果[5]相同。提示派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎临床治疗效果优于复方碘甘油。
综上所述，于逆行性牙髓炎临床治疗应用派力奥软膏辅助治疗，药效维持时间长，且有效率高，值得临床推广。
参考文献：
[1]宁新丽，齐国海，张凤兰等.派力奥软膏辅助性治疗逆行性牙髓炎的疗效观察[J].中国美容医学，2012，21（14）：322-323.
[2]陈青宇，袁桂梅，姜志伟等.派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的疗效观察[J].包头医学院学报，2012，28（2）：60-61.
[3]尤静.应用派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎49例疗效观察[J].中国保健营养（上旬刊），2013，12（11）：6633-6634.
[4]李冬霞，邓天政，冯岩等.派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎的临床评价[J].中国医药导刊，2014，2（5）：850-850，852.
[5]王敬娈，尚文静，王德超等.派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床疗效分析[J].中国美容医学，2012，21（18）：381.