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【摘要】目的：探讨针对乙型肝炎病毒相关肝硬化（HBV-LC）患者，观察临床完成抗病毒治疗后获得的效果表现。方法：选取我院2012年09月—2014年09月HBV-LC患者152例。通过随机数表法完成HBV-LC患者的随机分组。A2组（对照组 76例）：临床选择传统常规方法给予临床治疗;A1组（观察组 76例）：在A2组常规治疗基础上配合实施抗病毒治疗，时间为48w。具体抗病毒治疗药物主要选择核苷类药物给予临床治疗。对比两组HBV-LC患者完成治疗后在肝功能指标改善程度等方面表现出的差异。结果：A1组患者完成临床治疗后，自身肝功能指标获得显著好转（P<0.05）。在HBV DNA转阴率方面，A1组高于A2组HBV-LC患者明显（P<0.05）;在HBeAg抗原转阴率方面，A1组大于A2组患者明显（P<0.05）。结论：针对HBV-LC患者，临床给予抗病毒治疗，可以显著将患者的临床症状加以改善，针对HBV DNA表现出较强的抑制作用，患者的HBeAg转阴率表现为显著的提高，最终临床获得显著的抗病毒疗效。
【关键词】乙型肝炎病毒;相关肝硬化;抗病毒治疗
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）011- 0099-02
针对慢性乙肝患者，于疾病发展的晚期，便会表现出乙型肝炎病毒的情况。如果针对HBV基因复制不进行有效抑制，会导致疾病从起初的代偿期最终转为化失代偿期，严重的情况下，甚至会导致患者出现肝细胞癌变现象。针对处于不同阶段的肝硬化患者，临床在对其实施抗病毒治疗的过程中，表现出的机理有所不同。当前针对患者所选择的抗病毒药物主要为核苷类药物，针对HBV复制能够发挥显著的抑制作用【1】。为了进一步分析抗病毒治疗的临床价值，本文主要针对我院收治的HBV-LC患者，临床予以抗病毒治疗后，最终获得的临床疾病治疗效果显著，现将临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年09月—2014年09月152例HBV-LC患者。通过随机数表法完成HBV-LC患者的随机分组。所有患者全部满足病毒性肝炎的相关诊断标准。全部表现为HBV DNA阳性以及HbeAg阳性。将出现重叠感染以及患有其他类型肝炎病毒的患者进行排除。在A1组76例患者中，男55例，女21例;患者的年龄范围为35岁-56岁，患者的平均年龄为（45.2±1.9）岁。在A2组76例患者中，男56例，女20例;患者的年龄范围为36岁-59岁，患者的平均年龄为（45.5±2.1）岁。对比两组HBV-LC患者的临床资料，存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
针对A2组HBV-LC患者，临床主要选择血浆、维生素以及白蛋白等给予临床治疗。针对肝脏发挥显著的保护滋润的作用。此外针对患者选择多烯磷脂酰胆碱给予临床治疗，能够获得显著的护肝效果，对患者进行为期48w的观察【2】。针对A1组HBV-LC患者，在A2组治疗基础上予以抗病毒治疗，具体的药物主要包括选择拉米夫定+阿德福韦酯给予临床治疗。对患者的临床疾病情况进行观察，以此有效确定对患者选择药物治疗的类型以及药物的使用剂量【3】，同样对患者进行为期48w的观察。
1.3 观察指标
针对两组HBV-LC患者，在准备治疗前以及完成治疗后，对ALT（丙氨酸氨基转移酶）含量以及T-BiL（总胆红素）含量进行观察。对于ALT，正常范围为0U·L-1-40U·L-1;对于T-BiL，正常范围为0μmol·L-1-17.1μmol·L-1;对两组HBV-LC患者实施血清学检测，主要包括HBV含量水平、DNA含量水平以及HBeAg阴转率等。在对患者HBV DNA含量进行检测的过程中主要选择荧光PCR定量法进行准确测定。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0对HBV-LC患者临床数据进行分析，利用t检验以及卡方检验以以及率形式表示计量资料以及计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 肝功能指标
两组HBV-LC患者完成临床治疗后，同准备治疗前进行比较，ALT以及T-Bil含量均表现为显著的降低（P<0.05）;在下降幅度方面，A1组高于A2组患者明显（P<0.05）。
2.2 血清学检测指标
在HBV DNA转阴率方面，A1组（95.6%）高于A2组（2.87%）HBV-LC患者明显（P<0.05）;在HBeAg抗原转阴率方面，A1组（68.1%）大于A2组（19.2%）患者明显（P<0.05）。
3 讨论
临床针对HBV-LC患者，主要选择拉米夫定+阿德福韦酯给予临床治疗。针对患者在选择拉米夫定进行治疗过程中，需要长时间用药治疗，患者较易表现出耐药突变株以及相关的并发症。针对阿德福韦酯，其能够发挥显著的抗病毒效果，针对突变株复制可以有效进行抑制。
在本次对比研究中，A1组患者完成临床治疗后，自身肝功能指标获得显著好转（P<0.05）。在HBV DNA转阴率方面，A1组高于A2组HBV-LC患者明显（P<0.05）;在HBeAg抗原转阴率方面，A1组大于A2组患者明显（P<0.05）。从而有效证明将拉米夫定与阿德福韦酯联用对患者进行治疗的临床价值。
针对HBV-LC患者，临床选择抗病毒药物联用的方法给予临床治疗，能够获得显著的临床抗病毒疗效，将临床表现出的耐药问题进行有效改善，最终有效避免患者出现肝功能恶化的现象，成功凸显抗病毒药物联用的临床应用价值。
参考文献：
[1]鲁晓擘，沙尼亚·尼亚孜.长期抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后及转归影响[J].肝脏，2013，9（30）：105-106.
[2]王守义.慢性乙型肝炎并肝硬化的抗病毒治疗[J].医师进修杂志，2013，12（15）：1022-1025.
[3]李向永，崇雨田.乙型重型肝炎的抗病毒治疗研究进展[J].广东医学，2010，1（10）：99-100.
【关键词】乙型肝炎病毒;相关肝硬化;抗病毒治疗
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）011- 0099-02
针对慢性乙肝患者，于疾病发展的晚期，便会表现出乙型肝炎病毒的情况。如果针对HBV基因复制不进行有效抑制，会导致疾病从起初的代偿期最终转为化失代偿期，严重的情况下，甚至会导致患者出现肝细胞癌变现象。针对处于不同阶段的肝硬化患者，临床在对其实施抗病毒治疗的过程中，表现出的机理有所不同。当前针对患者所选择的抗病毒药物主要为核苷类药物，针对HBV复制能够发挥显著的抑制作用【1】。为了进一步分析抗病毒治疗的临床价值，本文主要针对我院收治的HBV-LC患者，临床予以抗病毒治疗后，最终获得的临床疾病治疗效果显著，现将临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年09月—2014年09月152例HBV-LC患者。通过随机数表法完成HBV-LC患者的随机分组。所有患者全部满足病毒性肝炎的相关诊断标准。全部表现为HBV DNA阳性以及HbeAg阳性。将出现重叠感染以及患有其他类型肝炎病毒的患者进行排除。在A1组76例患者中，男55例，女21例;患者的年龄范围为35岁-56岁，患者的平均年龄为（45.2±1.9）岁。在A2组76例患者中，男56例，女20例;患者的年龄范围为36岁-59岁，患者的平均年龄为（45.5±2.1）岁。对比两组HBV-LC患者的临床资料，存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
针对A2组HBV-LC患者，临床主要选择血浆、维生素以及白蛋白等给予临床治疗。针对肝脏发挥显著的保护滋润的作用。此外针对患者选择多烯磷脂酰胆碱给予临床治疗，能够获得显著的护肝效果，对患者进行为期48w的观察【2】。针对A1组HBV-LC患者，在A2组治疗基础上予以抗病毒治疗，具体的药物主要包括选择拉米夫定+阿德福韦酯给予临床治疗。对患者的临床疾病情况进行观察，以此有效确定对患者选择药物治疗的类型以及药物的使用剂量【3】，同样对患者进行为期48w的观察。
1.3 观察指标
针对两组HBV-LC患者，在准备治疗前以及完成治疗后，对ALT（丙氨酸氨基转移酶）含量以及T-BiL（总胆红素）含量进行观察。对于ALT，正常范围为0U·L-1-40U·L-1;对于T-BiL，正常范围为0μmol·L-1-17.1μmol·L-1;对两组HBV-LC患者实施血清学检测，主要包括HBV含量水平、DNA含量水平以及HBeAg阴转率等。在对患者HBV DNA含量进行检测的过程中主要选择荧光PCR定量法进行准确测定。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0对HBV-LC患者临床数据进行分析，利用t检验以及卡方检验以以及率形式表示计量资料以及计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 肝功能指标
两组HBV-LC患者完成临床治疗后，同准备治疗前进行比较，ALT以及T-Bil含量均表现为显著的降低（P<0.05）;在下降幅度方面，A1组高于A2组患者明显（P<0.05）。
2.2 血清学检测指标
在HBV DNA转阴率方面，A1组（95.6%）高于A2组（2.87%）HBV-LC患者明显（P<0.05）;在HBeAg抗原转阴率方面，A1组（68.1%）大于A2组（19.2%）患者明显（P<0.05）。
3 讨论
临床针对HBV-LC患者，主要选择拉米夫定+阿德福韦酯给予临床治疗。针对患者在选择拉米夫定进行治疗过程中，需要长时间用药治疗，患者较易表现出耐药突变株以及相关的并发症。针对阿德福韦酯，其能够发挥显著的抗病毒效果，针对突变株复制可以有效进行抑制。
在本次对比研究中，A1组患者完成临床治疗后，自身肝功能指标获得显著好转（P<0.05）。在HBV DNA转阴率方面，A1组高于A2组HBV-LC患者明显（P<0.05）;在HBeAg抗原转阴率方面，A1组大于A2组患者明显（P<0.05）。从而有效证明将拉米夫定与阿德福韦酯联用对患者进行治疗的临床价值。
针对HBV-LC患者，临床选择抗病毒药物联用的方法给予临床治疗，能够获得显著的临床抗病毒疗效，将临床表现出的耐药问题进行有效改善，最终有效避免患者出现肝功能恶化的现象，成功凸显抗病毒药物联用的临床应用价值。
参考文献：
[1]鲁晓擘，沙尼亚·尼亚孜.长期抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后及转归影响[J].肝脏，2013，9（30）：105-106.
[2]王守义.慢性乙型肝炎并肝硬化的抗病毒治疗[J].医师进修杂志，2013，12（15）：1022-1025.
[3]李向永，崇雨田.乙型重型肝炎的抗病毒治疗研究进展[J].广东医学，2010，1（10）：99-100.