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摘要：奥硝唑氯化钠注射液是一种硝基咪唑类衍生物，其在临床上已经广泛应用于敏感厌氧菌所引起的各种感染，而西咪替丁在临床上能够应用于十二指肠溃疡等机型上消化道出血。本文主要研究奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁的配伍反应，为临床上的应用提供一定的参考。
关键词：奥硝唑氯化钠注射液；西咪替丁；配伍反应
Abstract: ornidazole and sodium chloride injection is a nitroimidazole derivative, which has been widely used in a variety of infections caused by anaerobic bacteria sensitive to clinically, but can be applied in clinical cimetidine upper gastrointestinal bleeding duodenal ulcer models. This paper studies the compatibility reaction Ornidazole sodium chloride injection with cimetidine, providing a reference for clinical applications.
Keywords: ornidazole sodium chloride injection; cimetidine; compatibility reaction【中圖分类号】R 969【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0106-01
1奥硝唑氯化钠注射液用于治疗由脆弱拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病。奥硝唑氯化钠注射液本品为无色或几乎无色的澄明液体。本品为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是：通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡。目前临床广泛用于治疗敏感厌氧菌所引起的各种感染、 消化系统阿米巴虫病及手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗，疗效肯定。
2西咪替丁是H2受体拮抗剂，适用于十二指肠溃疡、 胃溃疡、 急性胃黏膜病变、 复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
3奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁两者联用情况在多个临床科室可见。奥硝唑与质子泵抑制剂奥美拉唑钠配伍稳定性已有多篇报道。笔者现将奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁配伍续接使用的案例报道如下。为进一步论证以上两种药物是否存在配伍反应，笔者进行配伍试验。将西咪替丁注射液与奥硝唑氯化钠注射液混合，后液体出现淡红色，未发现浑浊及絮状沉积物，混合液随时间推移颜色加深。由此可证明，奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁存在配伍反应。
4讨论
笔者查阅相关文献，奥硝唑注射液与常用注射剂的配伍情况。奥硝唑氯化钠注射液，从奥硝唑化学结构来看，由于卤素原子的吸电子效应，使醇羟基的氢原子变得更为活泼。其说明书注意事项明确指出"本药不宜与其他药物混合使用" ，同时药物相互作用一栏也指明"由于本品配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药" 。奥硝唑氯化钠注射，辅料中含枸橼酸，酸性质子泵抑制剂一般为钠盐，西咪替丁本身偏碱性可能因为 责匀 的变化，使奥硝唑发生变化。综上所述，奥硝唑氯化钠注射液混入泮托拉唑所致出现白色混浊。即便将两药静滴顺序颠倒，也可能发生潜在反应。建议两输液间使用生理盐水冲管，或另外建立静脉通道，避免混合输注。为使临床用药安全、 合理，建议在使用过程中避免配伍。尤其不能忽视输液器内存在的配伍反应，因此，要根据药物药理性质合理安排输液顺序，冲管或更换输液管。
参考文献
[1]汤光编著.400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册.第1版.北京:中国医药科技出版社.2008西 咪 替 丁 与 头 抱 呱酮一 舒巴坦 钠 存 在 配 伍 禁 忌苏永杰， 赵青兰.
[2] 解放军白求恩国际和平医院肿瘤科， 石家庄0 5 0 0 8 2 .
有效率37.14%，无效7例，无效率10%，总有效63例，总有效率90%；对照组患儿显效17例，显效率为24.28%，有效29例，有效率41.43%，无效24例，无效率34.28%，总有效46例，总有效率65.71%。实验组的总有效率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），同时没有发生不良反应。与此说明，小儿喘息性支气管炎应用布地奈德混悬液雾化治疗，见效快，疗效好，不良反应少，抗炎作用强。
综上所述，通过使用布地奈德混悬液雾化治疗小儿喘息性支气管炎，取得了良好的临床治疗效果，局部不良反应少，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]吴洪涛.戴晓丽.布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿喘息样支气管炎疗效观察.基层医学论坛 .2012, 16(22)102-103.
[2]张红芳.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎58例分析.医药与保健 .2014,7(3)112-113.
[3]Iimura A,Yoshihara S,Arisaka O. The utility of the interrupter techniquein pediatric asthma[J].ARERUGI JAPANESE JOURNAL OF ALLERGOLOGY,2012,8(11):1131-1134.
[4]魏向阳.滕永华.布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察.儿科药学杂志.2012, 18(6)201-202.
[5]李源渊.张会芬.小儿喘息性支气管炎布地奈德混悬液吸入治疗临床分析.河北医学.2013,9(12)212-213.
[6]魏健.黄波.布地奈德混悬剂雾化联合孟鲁司特口服治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察. 新乡医学院学报.2012, 29(9)234-235.
[7]吴宁.陈晓.王腾.溴化异丙托品联合硫酸沙丁胺醇、布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察.中国民康医学.2013, 25(19)89-90.
[8]Lombardi E,Sly PD,Concutelli G. Reference values of interrupterrespiratory resistance in healthy preschool white children[J].Thorax,2013,7(9):691-695.
[9]Kotanimei-Syrjanen A,Vainionpaa R,Reijonen TM. Rhinovirus-the first sign of childhood asthma[J].Journal of Allergy and Clinical Immunology,2013,8(1):66-71.
[10]尹浩.文瑛.布地奈德、特布他林联合泵吸治疗婴幼儿喘息性支气管炎65例疗效观察.中国实用医药.2012, 7(23)90-92.
关键词：奥硝唑氯化钠注射液；西咪替丁；配伍反应
Abstract: ornidazole and sodium chloride injection is a nitroimidazole derivative, which has been widely used in a variety of infections caused by anaerobic bacteria sensitive to clinically, but can be applied in clinical cimetidine upper gastrointestinal bleeding duodenal ulcer models. This paper studies the compatibility reaction Ornidazole sodium chloride injection with cimetidine, providing a reference for clinical applications.
Keywords: ornidazole sodium chloride injection; cimetidine; compatibility reaction【中圖分类号】R 969【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0106-01
1奥硝唑氯化钠注射液用于治疗由脆弱拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病。奥硝唑氯化钠注射液本品为无色或几乎无色的澄明液体。本品为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是：通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡。目前临床广泛用于治疗敏感厌氧菌所引起的各种感染、 消化系统阿米巴虫病及手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗，疗效肯定。
2西咪替丁是H2受体拮抗剂，适用于十二指肠溃疡、 胃溃疡、 急性胃黏膜病变、 复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
3奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁两者联用情况在多个临床科室可见。奥硝唑与质子泵抑制剂奥美拉唑钠配伍稳定性已有多篇报道。笔者现将奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁配伍续接使用的案例报道如下。为进一步论证以上两种药物是否存在配伍反应，笔者进行配伍试验。将西咪替丁注射液与奥硝唑氯化钠注射液混合，后液体出现淡红色，未发现浑浊及絮状沉积物，混合液随时间推移颜色加深。由此可证明，奥硝唑氯化钠注射液与西咪替丁存在配伍反应。
4讨论
笔者查阅相关文献，奥硝唑注射液与常用注射剂的配伍情况。奥硝唑氯化钠注射液，从奥硝唑化学结构来看，由于卤素原子的吸电子效应，使醇羟基的氢原子变得更为活泼。其说明书注意事项明确指出"本药不宜与其他药物混合使用" ，同时药物相互作用一栏也指明"由于本品配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药" 。奥硝唑氯化钠注射，辅料中含枸橼酸，酸性质子泵抑制剂一般为钠盐，西咪替丁本身偏碱性可能因为 责匀 的变化，使奥硝唑发生变化。综上所述，奥硝唑氯化钠注射液混入泮托拉唑所致出现白色混浊。即便将两药静滴顺序颠倒，也可能发生潜在反应。建议两输液间使用生理盐水冲管，或另外建立静脉通道，避免混合输注。为使临床用药安全、 合理，建议在使用过程中避免配伍。尤其不能忽视输液器内存在的配伍反应，因此，要根据药物药理性质合理安排输液顺序，冲管或更换输液管。
参考文献
[1]汤光编著.400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册.第1版.北京:中国医药科技出版社.2008西 咪 替 丁 与 头 抱 呱酮一 舒巴坦 钠 存 在 配 伍 禁 忌苏永杰， 赵青兰.
[2] 解放军白求恩国际和平医院肿瘤科， 石家庄0 5 0 0 8 2 .
有效率37.14%，无效7例，无效率10%，总有效63例，总有效率90%；对照组患儿显效17例，显效率为24.28%，有效29例，有效率41.43%，无效24例，无效率34.28%，总有效46例，总有效率65.71%。实验组的总有效率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），同时没有发生不良反应。与此说明，小儿喘息性支气管炎应用布地奈德混悬液雾化治疗，见效快，疗效好，不良反应少，抗炎作用强。
综上所述，通过使用布地奈德混悬液雾化治疗小儿喘息性支气管炎，取得了良好的临床治疗效果，局部不良反应少，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]吴洪涛.戴晓丽.布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿喘息样支气管炎疗效观察.基层医学论坛 .2012, 16(22)102-103.
[2]张红芳.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎58例分析.医药与保健 .2014,7(3)112-113.
[3]Iimura A,Yoshihara S,Arisaka O. The utility of the interrupter techniquein pediatric asthma[J].ARERUGI JAPANESE JOURNAL OF ALLERGOLOGY,2012,8(11):1131-1134.
[4]魏向阳.滕永华.布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察.儿科药学杂志.2012, 18(6)201-202.
[5]李源渊.张会芬.小儿喘息性支气管炎布地奈德混悬液吸入治疗临床分析.河北医学.2013,9(12)212-213.
[6]魏健.黄波.布地奈德混悬剂雾化联合孟鲁司特口服治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察. 新乡医学院学报.2012, 29(9)234-235.
[7]吴宁.陈晓.王腾.溴化异丙托品联合硫酸沙丁胺醇、布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察.中国民康医学.2013, 25(19)89-90.
[8]Lombardi E,Sly PD,Concutelli G. Reference values of interrupterrespiratory resistance in healthy preschool white children[J].Thorax,2013,7(9):691-695.
[9]Kotanimei-Syrjanen A,Vainionpaa R,Reijonen TM. Rhinovirus-the first sign of childhood asthma[J].Journal of Allergy and Clinical Immunology,2013,8(1):66-71.
[10]尹浩.文瑛.布地奈德、特布他林联合泵吸治疗婴幼儿喘息性支气管炎65例疗效观察.中国实用医药.2012, 7(23)90-92.