中老年人脑血管意外的康复护理

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  【关键词】脑血管;康复护理;训练
  【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4396-01
  脑血管意外恢复后的病人可有多种后遗症。一个中老年人发生偏瘫后,虽然肢体活动受限,但仍有一定的生活和工作能力,儿失语则使患者本身的意愿表达及与他人的感情交流受到不同程度的限制。由于目前医疗技术的提高,死亡率已明显降低,但致残率高,将近有2/3病人遗留运动功能、语言功能以及心理功能障碍,给病人、家属带来诸多不便,给社会造成负担。因此对脑血管意外病人的早期诊断,正确治疗、早起功能康复训练、心理护理指导是非常重要的。根据个人工作经验,介绍脑血管意外病人的功能康复训练及心理护理体会。
  1 急性期的心理护理
  心理护理先行并贯穿与康复护理全过程。由于疾病造成的痛苦,对周围环境及室内的陌生,医护人员紧张的工作情绪以及各项检查、治疗的进行等多种因素,使病人精神非常紧张恐惧。因此,在急性期严谨搬动病人,身体平卧,应注意动作轻重,技术熟练,态度热情,语言亲切得体,以安托病人,特别对肢体瘫痪的病人,应配合家属进行有效地疏导,以减轻病人的心理负担,帮助病人使其顺利度过急性期。
  2 早期功能康复训练
  如果病人没有昏迷,短期就可以床上动作训练,越早越好,老年病人因机体功能已衰退,尤其是肢瘫引起的肌肉松弛,关节僵直功能恢复困难很大,需要护士和家属配合。早期鼓励病人向两侧翻身,每天侧卧一段时间。协助病人由平卧转向侧卧并逐渐过渡到坐位、立位训练。
  3 语言障碍训练
  语言训练与整体康复有密切关系。对失语病人的康复训练越早越好,语言训练与整体康复同时进行,要反复练习发音,从简到繁,从易到难,进行发音语汇的训练。要多与病人进行语言交流,创造良好的语言环境,逐步提高病人的语言表达能力。在病人出院前,应向家属解说语言训练的重要性,特别提醒家属解说语言训练的重要性,特别要提醒家属不要因其失语而不与病人交谈。大量实例说明在病情允许的前提下,只有通过与家属的密切接触和朋友邻居的正常交往,促使病人多听多说才能使其发音能力更快的恢复。总之,语言能力的康复训练也必须与整体康复训练同时进行,才能获得更好的效果。
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